Zaburzenia kostek
Twoja kostka pomaga zrównoważyć i ustabilizować twoje ciało. Składa się z kości wspomaganych mięśniami i więzadłami.
Zaburzenia kostki mogą wynikać z uszkodzenia kości, mięśni lub miękkich tkanek. Częste zaburzenia kostki obejmują:
- skręcenia (uraz więzadeł)
- złamania
- zapalenie ścięgna (zapalenie ścięgien)
- zapalenie stawów (przewlekłe zapalenie stawów)
Kostka jest najczęściej uszkodzonym stawem w ciele. Według badań opublikowanych przez Centrum Medyczne Waltera Reeda, każdego dnia w Stanach Zjednoczonych dochodzi do ponad 20 000 skręceń kostki.
Co powoduje zaburzenia kostki?
Przyczyny zaburzeń kostek są różne i mogą obejmować bieganie, skakanie i nadużywanie. Inne typowe przyczyny skręceń kostki i złamań obejmują:
- skręcanie lub obracanie kostki poza normalny zakres ruchu
- potknięcie się lub upadek
- lądowanie na stopie ze zwiększoną siłą
Inne urazy, które mogą prowadzić do zapalenia ścięgna w obrębie stawu skokowego lub zapalenia ścięgna Achillesa, mogą być spowodowane:
- brak kondycji mięśni nóg i stóp
- nadmierne obciążenie ścięgna Achillesa, ścięgna, które łączy mięśnie łydek z piętą
- kość spazmatyczna w pięcie, która wciera ścięgno Achillesa
- nieleczone płaskie stopy prowadzące do dodatkowego nacisku na tylne ścięgno piszczelowe
Różne rodzaje zapalenia stawów (zapalenie stawów i tkanek) mogą również wpływać na stopę i kostkę:
- Zapalenie kości i stawów jest zwyrodnieniowym typem artretyzmu, który zwykle zaczyna się w średnim wieku i powoli postępuje. Z biegiem czasu chrząstka między kościami ulega zużyciu. Powoduje to ból i sztywność stawów.
- Reumatoidalne zapalenie stawów jest autoimmunologiczną chorobą zapalną. Występuje, gdy twoje ciało omyłkowo atakuje własne zdrowe tkanki. RA wpływa na stawy, a także niszczy chrząstki.
- Pourazowe zapalenie stawów występuje po urazie stopy lub kostki. Stres spowodowany urazem może spowodować, że stawy staną się sztywne lub stan zapalny, nawet po wielu latach od wystąpienia urazu. Chrząstka pokrywająca końce kości zostanie zmniejszona.
Jakie są objawy zaburzeń kostki?
Objawy zaburzeń kostki będą się różnić w zależności od rodzaju urazu. Typowe objawy to:
- ból
- obrzęk
- sztywność
- problemy z poruszaniem kostki
- niezdolność do obciążania kostki
- trudności z chodzeniem
- siniak
Zapalenie ścięgna i ścięgna Achillesa mogą wywoływać podobne objawy, ale mogą mu towarzyszyć:
- ból wzdłuż tylnej części pięty, który pogarsza się w ciągu dnia
- pogrubienie ścięgna
- obrzęk, który pogarsza się wraz z aktywnością fizyczną
- głośne trzaskające dźwięki z tyłu pięty, sygnalizujące pęknięcie ścięgna; w takim przypadku należy zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach
W jaki sposób diagnozuje się zaburzenia kostki?
Aby zdiagnozować zaburzenie kostki, lekarz oceni objawy, sprawdzi kostkę i stopę oraz zapyta o wszelkie niedawne obrażenia.
Aby szukać złamań kości lub łez ścięgien, konieczne będą badania obrazowe. Testy te obejmują:
- RTG
- rezonans magnetyczny (MRI)
- tomografia komputerowa (CT)
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Jak leczy się schorzenia stawu skokowego?
Leczenie będzie zależeć od stanu i objawów. Leczenie może obejmować opcje nie chirurgiczne i chirurgiczne. Opcje nieurgiczne obejmują:
- przyjmowanie leków zmniejszających obrzęk i stan zapalny, takich jak aspiryna lub ibuprofen
- odpoczywając i podnosząc kostkę
- stosowanie okładów z lodu w celu zmniejszenia obrzęku
- noszenie opasek uciskowych lub odlewów, aby unieruchomić kostkę
- uzyskiwanie zastrzyków kortyzonu (sterydów) w celu zmniejszenia bólu i obrzęku
Ciężkie złamania lub pęknięte ścięgna mogą wymagać leczenia chirurgicznego. Procedury chirurgiczne stosowane w leczeniu zaburzeń kostek obejmują:
- rekonstrukcja, aby odbudować kości, stawy, ścięgna i więzadła w kostce
- usunięcie uszkodzonej tkanki (oczyszczenie)
- wydłużenie mięśni łydek, aby zmniejszyć nacisk na ścięgno Achillesa
- połączenie kości w kostce, aby była bardziej stabilna (artrodeza)
- wymiana stawu skokowego (artroplastyka)
Jakie są długoterminowe perspektywy zaburzeń kostki?
Jeśli masz zaburzenie kostki, twoje długoterminowe prognozy będą zależeć od ciężkości twojego zaburzenia i ilości uszkodzeń kostki. Będzie to również zależało od tego, czy potrzebujesz operacji.
Skręcenie stawu skokowego jest dość powszechne i ogólnie leczy się w ciągu sześciu tygodni. Podobne wyniki można się spodziewać, jeśli masz złamanie kostki i nie wymaga operacji.
Jeśli zaburzenie kostki wymaga operacji, pełne wyleczenie może potrwać kilka tygodni lub miesięcy. Możesz również potrzebować fizykoterapii, aby wzmocnić swoją kostkę. Fizjoterapia może trwać nawet 12 miesięcy.
Chociaż operacja większości schorzeń stawu skokowego może być pomocna w poprawie mobilności, wszystkie zabiegi chirurgiczne niosą potencjalne ryzyko, takie jak infekcja i uszkodzenie nerwów.
Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych (AAOS), najczęstszym powikłaniem jest umiarkowany do ciężkiego ból po operacji.
Jak zapobiegać zaburzeniom kostki?
Możesz zapobiegać zaburzeniom kostek, utrzymując dobrą kondycję fizyczną, siłę i elastyczność. Regularne ćwiczenia są kluczowe dla budowy mocnych kości i zachowania równowagi. Inne zachowania, które mogą zapobiegać zaburzeniom kostki obejmują:
- rozciąganie i rozgrzewanie przed i po aktywności fizycznej
- noszenie wygodnych butów zapewniających wsparcie kostki
- zwracając uwagę na znaki ostrzegawcze twojego ciała i nie popychając siebie zbyt mocno
Większości urazów kostki można uniknąć, podejmując odpowiednie środki ostrożności przed wyczerpującym wysiłkiem fizycznym.Jeśli podczas aktywności fizycznej poczujesz niezwykły ból kostki lub podejrzewasz uraz, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
