Co to jest łuszczyca krostkowa?
Łuszczyca to stan skóry, który powoduje czerwone, łuskowate plamy na skórze. Może wystąpić w dowolnym miejscu na ciele, ale często występuje wokół kolan i łokci. Możesz dostać łuszczycę w każdym wieku, ale średnia wieku dorosłych, którzy ją otrzymają, wynosi 15-35 lat. Rzadko u dzieci w wieku poniżej 10 lat występuje taki stan. Łuszczyca nie jest zaraźliwa i może faktycznie występować w różnych postaciach. Jedną z tych postaci jest łuszczyca krostkowa, która produkuje białe, niezakaźne pęcherze wypełnione ropą (krosty).
Łuszczyca krostkowa może wystąpić w połączeniu z innymi postaciami łuszczycy, takimi jak łuszczyca plackowata. Może wybuchnąć w pojedynczych obszarach, takich jak dłonie i stopy lub całe ciało. Ale rzadko jest to widoczne na twarzy. Zwykle zaczyna się od tego, że obszar skóry staje się miękki i czerwony. W ciągu kilku godzin charakterystyczne, duże pęcherze nieinfekcyjnej formy ropnej. W końcu te pęcherze stają się brązowe i chrupiące. Po złuszczeniu skóra może być błyszcząca lub łuszcząca się.
Identyfikacja łuszczycy krostkowej
Jak zdiagnozować łuszczycę krostkową?
Łuszczyca krostkowa nie jest typową wysypką skórną. Jeśli zauważysz nietypowe zmiany skórne lub jeśli pojawią się wysypka, blister lub otwarte owrzodzenie, które nie ulegnie poprawie lub pogorszeniu, udaj się do lekarza.
Aby zdiagnozować łuszczycę krostkową, lekarz może wykonać pełną morfologię krwi w celu wykrycia objawów nieprawidłowości związanych z białymi ciałkami krwi oraz objawów podwyższonego stanu zapalnego. Twoja krwawa praca może pokazywać zredukowane limfocyty, rodzaj białych krwinek, jeśli masz łuszczkę krostkową. Czasami lekarze usuwają i badają próbkę krostki, aby zdiagnozować stan. Dowiedz się wszystkiego, co musisz wiedzieć o łuszczycy.
Rodzaje łuszczycy krostkowej
Łuszczyca krostkowa Von Zumbuscha
Łuszczyca von Zumbusch (ostra uogólniona łuszczyca krostkowa) zaczyna się od bolesnych obszarów zaczerwienionej skóry. Krosty tworzą się w ciągu kilku godzin i wysychają w ciągu jednego lub dwóch dni. Von Zumbusch może powtarzać się cyklicznie, powracając co kilka dni lub tygodni. Von Zumbusch jest rzadko spotykany u dzieci, ale kiedy to nastąpi, wynik jest lepszy niż wtedy, gdy pojawia się u dorosłych. U dzieci stan często poprawia się bez leczenia.
Objawy obejmują:
- silne swędzenie
- gorączka
- szybki puls
- słabe mięśnie
- niedokrwistość
- dreszcze
- odwodnienie
Dla tego warunku konieczna jest natychmiastowa opieka medyczna. Z czasem von Zumbusch może powodować utratę wagi i wyczerpanie. Potencjalne powikłania obejmują utratę włosów i paznokci, wtórne zakażenie bakteryjne i uszkodzenie wątroby. Nieleczony może prowadzić do niewydolności krążeniowo-oddechowej.
Leczenie: Leczenie może obejmować antybiotyki, rehydratację i miejscowe kremy. Jeśli te nie zadziałają, lekarz może przepisać steryd doustny w celu złagodzenia objawów. Nagłe odstawienie doustnych sterydów może spowodować nawrót łuszczycy von Zumbusch. Będziesz musiał powoli odzwyczajać się od tego leku z nadzorem lekarza. Porozmawiaj z lekarzem na temat ryzyka związanego z doustnymi sterydami, aby w pełni zrozumieć skutki.
Łuszczyca dłoniopłucna
Pustulosis dłoni i stóp (PPP) jest rodzajem łuszczyca krostkowa, który tworzy na dłoniach (zwykle u podstawy kciuka), jak również na podeszwach stóp i boków pietach. Krosty te zaczynają się na czerwone plamy na skórze, a później stają się brązowe, złuszczają się i tworzą skorupę.
Podobnie jak w przypadku von Zumbuscha, PPP może wchodzić i wychodzić cyklicznie, pozostawiając skórę o szorstkim, pękniętym wyglądzie. Palacze mają większą częstość występowania PPP niż osoby niepalące.
Leczenie: W leczeniu PPP może być potrzebna kombinacja różnych metod leczenia, takich jak leczenie miejscowe, leczenie promieniowaniem ultrafioletowym lub supresja układu odpornościowego, taka jak metotreksat. Porozmawiaj z lekarzem na temat opcji leczenia dla PPP.
Acropustulosis
Akupunktura jest rzadką postacią łuszczycy krostkowej. Jest wyraźnie rozpoznawalna przez bolesne zmiany skórne, które tworzą się na końcach palców rąk i nóg. Kiedy krosty pękają, pozostawiają one jaskrawoczerwone łuszczące się plamy, które mogą się wydzielać. Ten typ łuszczycy jest zwykle wynikiem infekcji lub uszkodzenia skóry. Może stać się na tyle poważny, aby powodować deformacje paznokci i fizyczne zmiany w kości i palcu.
Leczenie: Niewiele wskazuje na to, co skutecznie leczy akropatulozę. Ten stan jest bardzo rzadki i prawdopodobnie wymaga kombinacji miejscowych maści i leków.
Dowiedz się więcej o 10 sposobach leczenia łuszczycy w domu.
Co wywołuje łuszczycę krostkową?
Łuszczyca krostkowa może być wywołana różnymi czynnikami, w tym:
- stres emocjonalny
- ciąża
- obrażenia skóry
- infekcja
- narażenie na niektóre metale lub chemikalia
- prześwietlenie światłem UV
Niektóre leki mogą również powodować łuszczycę krostkową. Leki te obejmują leki wewnętrzne, układowe steroidy i leki miejscowe. Może to być również spowodowane szybkim wycofaniem się z silnych miejscowych steroidów lub leków układowych.
Jak leczyć łuszczycę krostkową?
Twoje leczenie będzie zależeć od rodzaju łuszczycy i jej poważnego charakteru. Czasami potrzeba kilku podejść lub kombinacji terapii, aby znaleźć najbardziej efektywne podejście. Twój lekarz prawdopodobnie przepisuje miejscowe maści skórne, ponieważ mogą one uspokoić skórę i zmniejszyć stan zapalny. Światło ultrafioletowe, zarówno naturalne, jak i sztuczne, stosowane jest w leczeniu łuszczycy. Leczenie PUVA to połączenie światła UV i leku, który sprawia, że twoja skóra jest bardziej wrażliwa na to.
Twój lekarz może przepisać leki, takie jak:
- acitretin
- cyklosporyna
- metotreksat
- doustna psoralen plus ultrafiolet Światło
- Blokery TNF-alfa lub infliksymab
- adalimumab (Humira)
- etanercept (Enbrel)
- ustekinumab (Stelara)
Uogólniona łuszczyca krostkowa wymaga również środków zapobiegających odwodnieniu i zakażeniu.
Jakie są perspektywy łuszczycy krostkowej?
Wygląd skóry może wywoływać uczucie lęku, ale perspektywy łuszczycy krostkowej są dobre w leczeniu. Leczenie może poprawić i ostatecznie oczyścić skórę, w zależności od rodzaju łuszczycy krostkowej, częstości nawrotów, reakcji na leczenie i ogólnego stanu zdrowia.
Dzieci, u których nie występuje wtórna infekcja, mają dobre rokowanie. U osób starszych, szczególnie z łuszczycą krostkową von Zumbuscha, konieczne jest agresywne leczenie, aby zapobiec poważnym powikłaniom. Leczenie pomoże również zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaostrzenia.
Ważne jest, aby podjąć kroki w celu uniknięcia wyzwalaczy. Te kroki obejmują:
- unikanie czynników środowiskowych
- rzucanie palenia
- ograniczenie ekspozycji na słońce
- ograniczenie do minimum spożywania alkoholu
- podejmowanie kroków w celu zmniejszenia stresu, takich jak głębokie ćwiczenia oddechowe, zasypianie
- ćwicząc regularnie
Możesz również znaleźć poradnictwo lub grupę wsparcia. Grupy wsparcia mogą służyć radą lub wglądem w terapie lub nowe badania. Rozmowa z kimś o tym, jak twój stan sprawia, że czujesz, może pomóc w każdym uczuciu niepokoju lub stresu. Odwiedź National Psoriasis Foundation, aby znaleźć sposoby na zaangażowanie się lub uzyskać więcej informacji.
