IPF vs. COPD: poznaj różnicę

Co to jest IPF i POChP?

Idiopatyczne włóknienie płuc (IPF) i przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) są zarówno przewlekłe, jak i powodujące upośledzenie chorób płuc, które powodują zadyszkę. Ale IPF i POChP powodują różne formy fizycznego uszkodzenia płuc.

W IPF twoje płuca stają się bliznami, sztywne i grube, a progresywne uszkodzenia nie są odwracalne. W POChP drogi oddechowe i worki powietrzne w płucach zostają zablokowane, ale można kontrolować objawy nawet w zaawansowanych przypadkach choroby. Dwie najczęstsze postacie POChP to rozedma płuc i przewlekłe zapalenie oskrzeli.

Zarówno IPF, jak i POChP korzystają z wczesnej diagnozy. Ogólnie rzecz biorąc, IPF ma bardzo złe rokowanie, a średni czas przeżycia wynosi tylko dwa do trzech lat po postawieniu diagnozy. Ale niektórzy ludzie żyją dłużej i wczesne leczenie może pomóc przedłużyć twoje życie. POChP jest uleczalna, z lepszymi wynikami, jeśli złapiesz ją wcześniej. Czas przeżycia jest różny, w zależności od ciężkości choroby, ogólnego stanu zdrowia i historii palenia.

Rozpowszechnienie

IPF jest rzadką chorobą, dotykającą około 100 000 osób w Stanach Zjednoczonych, a każdego roku diagnozuje się 34 000 nowych przypadków. POChP jest znacznie bardziej rozpowszechniona i jest uważana za duży amerykański problem medyczny. Około 30 milionów ludzi w Stanach Zjednoczonych cierpi na POChP. Według niektórych szacunków dotyczy to około 20 procent dorosłych Amerykanów.

Według Centrów Kontroli i Prewencji Chorób POChP jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych. IPF, choć rzadko spotykany, jest klasyfikowany jako "lista" na temat śmiertelnych nowotworów złośliwych, zgodnie z artykułem przeglądowym z 2015 roku.

Przyczyny

Przyczyna IPF jest nieznana, a przebieg choroby nie jest przewidywalny. Przeciwnie, około 90 procent przypadków POChP jest spowodowanych paleniem, a przebieg choroby jest dobrze zbadany. IPF często nie jest diagnozowany, dopóki nie pojawi się trwały bliznowacenie płuc. Wiele osób z POChP ma tylko łagodne objawy i nie są one diagnozowane dopóki choroba nie rozwinie się dalej.

Czynniki ryzyka IPF

Chociaż przyczyna IPF jest nieznana, z chorobą wiąże się kilka czynników ryzyka:

• Palenie.
• Wiek. Około dwie trzecie pacjentów z IPF ma więcej niż 60 lat, gdy są zdiagnozowani.
• Zawody wymagające pracy z pyłem, chemikaliami lub oparami. Klinika w Cleveland zauważa, że ​​rolnicy, farmerzy, fryzjerzy i kamieniarze mają "zwiększone ryzyko zwiększania IPF".
• Seks. Więcej mężczyzn niż kobiet ma zdiagnozowany IPF.
• Historia rodziny IPF. Uważa się, że czynniki genetyczne odgrywają rolę.
• Radioterapia klatki piersiowej. Radioterapia w pobliżu klatki piersiowej, podobnie jak w przypadku raka piersi i płuc, może prowadzić do blizny w płucach.
• Niektóre lekarstwa. Obejmuje to leki na chemioterapię, metotreksat, bleomycynę i cyklofosfamid, a także niektóre leki nasercowe i antybiotyki.

Czynniki ryzyka POChP

Czynniki ryzyka POChP są podobne jak w przypadku IPF:

• Palenie. Długotrwałe palenie jest odpowiedzialne za 90 procent przypadków POChP. Dotyczy to również osób palących fajki, papierosy i marihuanę. Długotrwałe narażenie na bierne palenie również stanowi ryzyko. Osoby chorujące na astmę, które palą, mają jeszcze większe ryzyko.
• Wiek. Większość ludzi ma około 40 lat, kiedy po raz pierwszy zauważają objawy POChP.
• Zawody wymagające pracy z pyłem, chemikaliami lub oparami.
• Seks. Kobiety niepalące są bardziej narażone na POChP. Przegląd z 2007 r. Sugeruje, że kobiety są bardziej podatne na fizyczne uszkodzenia spowodowane przez dym.
• Historia rodzinna POChP. Rzadkie zaburzenie genetyczne, zwane niedoborem alfa-1 -antytrypsyny, jest przyczyną około 1% przypadków POChP. Mogą być również zaangażowane inne czynniki genetyczne.

Symptomy i objawy

IPF i POChP mają wiele objawów i symptomów:

• Głównym objawem obu chorób jest duszność, która stopniowo się pogarsza.
• Obie choroby obejmują przewlekły kaszel. W IPF kaszel jest suchy i hakowany, podczas gdy w POChP dochodzi do wydzielania śluzu i świszczącego oddechu.
• Obie choroby są naznaczone zmęczeniem. Jest to spowodowane trudnościami z dostaniem się tlenu do krwi i dwutlenku węgla z krwi.
• Obie choroby mogą mieć wpływ na opuszki palców. W IPF palce i paznokcie mogą zostać powiększone, zwane clubbingiem. W POChP twoje usta lub paznokcie mogą stać się niebieskie, zwane sinicą.
• Obie choroby stają się poważniejsze w wyniku infekcji dróg oddechowych, takich jak grypa.
• W przypadku ciężkiego przebiegu obie choroby mogą prowadzić do niezamierzonego spadku masy ciała, ponieważ jedzenie staje się trudne.
• POChP może również obejmować ucisk w klatce piersiowej i obrzęk kostek, stóp lub nóg.

Zabiegi

Obecnie nie ma lekarstwa na IPF ani POChP. Leczenie ma na celu złagodzenie objawów.

Pierwszym krokiem w leczeniu zarówno IPF, jak i POChP jest rzucenie palenia przez palaczy. Kolejnym natychmiastowym krokiem jest usunięcie zanieczyszczeń powietrza z domu lub miejsca pracy. Pamiętaj także o aktualnym szczepieniu, aby uniknąć nawrotów i powikłań po infekcji.

Leki

W przeszłości leki przeciwzapalne były przepisywane na IPF, ponieważ uważano, niesłusznie, że zapalenie doprowadziło do bliznowacenia płuc. Te leki nie były skuteczne. Teraz naukowcy badają inne potencjalne przyczyny, a także konkretne leki, które można skierować na te przyczyny. Blizny płuca w IPF nie można cofnąć.

Leczenie POChP obejmuje leki na receptę, które łagodzą stany zapalne wokół dróg oddechowych, ułatwiając oddychanie i zapobiegając rozwojowi powikłań.

Leki rozszerzające oskrzela mogą pomóc rozluźnić mięśnie wokół dróg oddechowych. Leki te są stosowane z urządzeniem do inhalacji i mogą działać krótko lub dłużej, w zależności od potrzeb. Można je również łączyć z wziewnymi steroidami, w zależności od nasilenia objawów. Doustne sterydy są przepisywane wyłącznie do krótkotrwałego stosowania.

Terapia tlenowa

Dodatkowy tlen z małego przenośnego zbiornika tlenu jest stosowany jako leczenie zarówno IPF, jak i POChP. Tlen jest dostarczany przez rurkę lub maskę na twarz i pomaga Ci oddychać wygodniej podczas codziennych czynności i podczas snu. Może również pozwolić ci ćwiczyć. Jeśli masz POChP, możesz nie potrzebować suplementu tlenu przez cały czas.

Rehabilitacja pulmonologiczna

Rehabilitacja pulmonologiczna to grupa programów pomagających radzić sobie z IPF lub POChP. Obejmuje ćwiczenia oddechowe i redukcję stresu. Może również obejmować poradnictwo żywieniowe i psychologiczne oraz zarządzanie chorobami. Celem jest pomoc w utrzymaniu aktywności i nadążaniu za codziennymi czynnościami. Jeśli twoja choroba jest bardzo ciężka, możesz potrzebować pomocy w domu w codziennej rutynie.

Operacja płuc

Przeszczepienie płuc jest możliwe dla osób z IPF lub POChP. Może wydłużyć żywotność, ale wiąże się także z ryzykiem. W zależności od rodzaju uszkodzenia płuc możliwe są inne operacje POChP. W bullektomii można usunąć powiększone przestrzenie powietrzne w pęcherzykach powietrznych, zwane bańkami, aby pomóc w oddychaniu. U niektórych osób z POChP zabieg redukcji objętości płuc może usunąć uszkodzoną tkankę z płuc, aby poprawić oddychanie.

Perspektywy

Zarówno IPF, jak i POChP są chorobami zagrażającymi życiu, z poważnym dyskomfortem oraz wyzwaniami fizycznymi i emocjonalnymi. Wczesne wykrywanie jest kluczowe. Jeśli masz jakiekolwiek objawy, ważne jest, aby je przesiać. Po zdiagnozowaniu zachowaj plan leczenia, w tym ćwiczenia zgodnie z zaleceniami, które pomogą przedłużyć okres jego życia.

Dołącz do grupy wsparcia, gdzie możesz omówić problemy IPF lub POChP i znaleźć zasoby, które pomogą Ci poradzić sobie z problemami. Grupy wsparcia mogą również informować o wszelkich nowych zmianach w leczeniu. Trwają badania obu chorób, aby znaleźć nowe leki i możliwe sposoby zapobiegania chorobie.