Przegląd
Kiedy po raz pierwszy otrzymasz diagnozę cukrzycy typu 2, twój lekarz może rozpocząć cię na modyfikacjach stylu życia, takich jak dieta i ćwiczenia fizyczne. Lub możesz zacząć przyjmować leki doustne, takie jak metformina.
W końcu jednak insulina może stać się częścią twojej rutyny leczenia. Insulina jest hormonem i możesz potrzebować jej do kontrolowania poziomu cukru we krwi, jeśli są bardzo wysokie, a same leki doustne nie obniżają ich.
Insulina występuje w dwóch postaciach:
- Podstawowa insulina jest postacią pośrednią lub długo działającą, która utrzymuje stały poziom cukru we krwi między posiłkami i na czczo.
- Insulina bolusa jest szybko działającą formą, która kontroluje skoki cukru we krwi po posiłkach.
Jeśli twój lekarz rozpoczął ostatnio od podstawowej insuliny, możesz zrobić trzy rzeczy, aby ułatwić przejście.
1. Przeprowadzić szczegółową rozmowę z lekarzem i edukatorem diabetologów
Im więcej wiesz na temat leczenia insuliną, tym łatwiej będzie je przyjąć. Upewnij się, że rozumiesz, dlaczego lekarz przepisał Ci insulinę. Dowiedz się, jak ten lek pomoże ci skuteczniej kontrolować cukrzycę.
Przed rozpoczęciem przyjmowania insuliny podstawowej należy zapytać lekarza:
- Czy wezmę podstawową insulinę samodzielnie lub razem z doustnymi lekami lub insuliną bolus?
- Jaką dawkę insuliny włożysz?
- Czy musisz dostosować dawkę? Kiedy to się może stać?
- Czy mogę samodzielnie dostosować dawkę, jeśli potrzebuję więcej lub mniej insuliny? Czy możesz dać mi instrukcje, jak to zrobić?
- Kiedy powinienem przyjmować insulinę?
- Jak długo potrwa ta dawka?
- Jaki jest mój docelowy poziom cukru we krwi?
- Jak często powinienem sprawdzać poziom cukru we krwi?
- Jakie rodzaje skutków ubocznych może spowodować moja insulina?
- Co powinienem zrobić, jeśli mam efekty uboczne?
- Co się stanie, jeśli ta forma insuliny nie kontroluje mojego stężenia cukru we krwi?
Jeśli jesteś nowy na insulinę, twój lekarz lub dyplomowany nauczyciel cukrzycy powinien Cię nauczyć, jak go wstrzykiwać. Musisz się nauczyć:
- jak przygotować zastrzyk
- gdzie oddać sobie strzał (np. w brzuch, zewnętrzną część ud, grzbiet ramienia lub pośladki)
- jak przechowywać insulinę
2. Dostosuj poziom insuliny
Każda zmiana leku może wpłynąć na kontrolę stężenia cukru we krwi. A może trochę czasu na dostosowanie się do nowej insuliny podstawowej. Być może będziesz musiał dokonać drobnego dostrojenia, aby upewnić się, że masz podstawową dawkę insuliny i że twój poziom cukru we krwi utrzymuje się w bezpiecznym zakresie.
Aby dowiedzieć się, czy rodzaj i dawka insuliny są prawidłowe, należy przetestować stężenie cukru we krwi. Być może testowałeś już dwa lub więcej razy dziennie, także po posiłkach i przed snem. Kiedy zaczynasz od podstawowej insuliny, możesz potrzebować przetestować swój poziom cukru we krwi jeszcze częściej - trzy do czterech razy dziennie lub więcej, aby zacząć. Zapytaj swojego lekarza i nauczyciela diabetologa, czy powinieneś rozpocząć nowy harmonogram badań i jak długo będziesz musiał testować częściej.
Twój lekarz będzie również monitorował poziom cukru we krwi za pomocą testu HbA1c. Ten test mierzy ilość cukru związanego z hemoglobiną białkową w czerwonych krwinkach. Daje to lekarzowi migawkę kontroli poziomu cukru we krwi w okresie trzech miesięcy.
American Diabetes Association zaleca przeprowadzenie testu HbA1c przynajmniej dwa razy w roku. Jednak może być konieczne częstsze ich przyjmowanie, aby sprawdzić, jak dobrze działa nowa insulina, aby kontrolować stężenie cukru we krwi. Twoim celem jest utrzymanie poziomu HbA1c poniżej 7 procent.
3. Dostosuj dietę i rutynę ćwiczeń
Zarządzanie poziomem cukru we krwi wymaga zachowania właściwej równowagi między dawką insuliny, spożywanymi pokarmami i ilością aktywności fizycznej, jaką otrzymujesz. Wszystkie te trzy czynniki mogą spowodować wzrost lub spadek poziomu cukru we krwi.
Może być konieczne wprowadzenie kilku zmian w jedzeniu lub ćwiczeniach, jeśli poziom cukru we krwi ulegnie zmianie z powodu nowej dawki insuliny. I może będziesz musiał dostosować się, przyjmując insulinę lub co jesz przed i podczas treningu, aby poziom cukru we krwi nie był zbyt niski podczas ćwiczeń.
Stosowanie insuliny może spowodować zwiększenie masy ciała, ponieważ umożliwia organizmowi wykorzystanie potrzebnych składników odżywczych. Twój lekarz, dietetyk i fizjoterapeuta mogą poprawić dietę i aktywność fizyczną, aby pomóc Ci w zarządzaniu przyrostem masy ciała.
