Czym jest zespół przedziału?
Zespół przedziału jest ciężkim stanem, który pojawia się, gdy w przedziale mięśniowym występuje duże ciśnienie.
Przedziały to grupy mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów w ramionach i nogach otoczone bardzo silną membraną zwaną powięź. Powięź nie rozszerza się, więc pęcznienie w komorze może spowodować wzrost ciśnienia w komorze. Powoduje to uszkodzenie mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów w przedziale.
Wzrost ciśnienia może odciąć dopływ krwi do przedziału. Może to spowodować utratę tlenu dochodzącego do tkanek (niedokrwienie) i śmierć komórki (martwica).
Przyczyny uszkodzenia przedziałów mięśniowych
Zespół przedziału może się rozwinąć, gdy wystąpi krwawienie lub obrzęk w obrębie przedziału. Może to spowodować wzrost ciśnienia w komorze, co może zapobiec przepływowi krwi. Może on spowodować trwałe uszkodzenie, jeśli nie zostanie poddany leczeniu, ponieważ mięśnie i nerwy nie dostaną składników odżywczych i tlenu, których potrzebują. Nieprawidłowe leczenie może doprowadzić do amputacji.
Rodzaje syndromu przedziału
Zespół ostrej komory
Ten typ zespołu przedziału zwykle występuje po doznaniu poważnego urazu. W rzadkich przypadkach może również rozwinąć się po niewielkich obrażeniach. Na przykład możesz rozwinąć zespół ostrej komory:
- po złamaniu
- po urazie, który niszczy twoją rękę lub nogę
- w wyniku ciężko potłuczonego mięśnia
- od noszenia odlewu lub ciasnego bandaża
- z intensywnego picia lub zażywania narkotyków
Pierwsza pomoc w przypadku złamania kości i złamań "
Zespół przewlekłego (wysiłkowego) przedziału
Ćwiczenie, zwłaszcza gdy wiąże się z powtarzającym się ruchem, może powodować tę formę zespołu przedziału. Występuje najczęściej u osób poniżej 40 roku życia, ale można go rozwinąć w każdym wieku.
Bardziej narażasz się na rozwój zespołu przewlekłego przedziału, jeśli wykonujesz czynności takie jak pływanie, gra w tenisa lub bieganie. Intensywne lub częste treningi również mogą zwiększyć twoje ryzyko.
Związek między ćwiczeniem a syndromem przewlekłego przedziału nie jest w pełni zrozumiały.
Skromny uraz: nadmierna aktywność "
Rozpoznanie objawów zespołu przedziału
Zespół ostrej komory
Najczęstszym objawem zespołu ostrego przedziału jest silny ból, który nie poprawia się po utrzymaniu podwyższonego obszaru urazu lub przyjmowaniu leków. Twoja noga lub ręka mogą czuć się gorzej podczas rozciągania lub używania uszkodzonego mięśnia.
Inne objawy mogą obejmować uczucie napięcia w mięśniu lub uczucie mrowienia lub pieczenia w skórze wokół dotkniętego obszaru.
Objawy zaawansowanego zespołu ostrej komory mogą obejmować drętwienie lub porażenie. Jest to zwykle oznaką trwałego uszkodzenia.
Zespół przewlekłego przedziału
Ból lub skurcze podczas ćwiczeń są najczęstszym objawem zespołu przewlekłego przedziału. Po przerwaniu ćwiczeń ból lub skurcze zwykle ustępują w ciągu 30 minut. Jeśli nadal wykonujesz czynność, która powoduje ten stan, ból może zacząć trwać dłużej.
Inne objawy mogą obejmować:
- problemy z poruszaniem stopą, ramieniem lub zmienionym obszarem
- drętwienie
- zauważalne wybrzuszenie w dotkniętym mięśnie
Długotrwałe powikłania
Zespół ostrej komory
Zespół ostrej komory wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej w celu zmniejszenia ciśnienia. Trwałe uszkodzenie mięśni i nerwów może rozwinąć się w ciągu kilku godzin. Jest to zabieg chirurgiczny i może wymagać amputacji, jeśli nie zostanie natychmiast rozwiązany.
Zespół przewlekłego przedziału
Zespół przewlekłego przedziału nie jest uważany za nagły przypadek, ale powinieneś poinformować swojego lekarza, jeśli odczuwasz jakiekolwiek objawy. Nie próbuj wykonywać ćwiczeń, gdy odczuwasz ból, ponieważ może to spowodować trwałe uszkodzenie mięśni, naczyń krwionośnych i nerwów.
Testy i diagnoza zespołu przedziału
Lekarz przeprowadzi badanie fizyczne w celu wykrycia objawów zespołu ostrego lub przewlekłego przedziału. Mogą ściskać ranny obszar, aby określić stopień bólu.
Lekarz może również użyć miernika ciśnienia z przymocowaną igłą, aby zmierzyć ciśnienie w komorze. Pomiar ten należy wykonać podczas wykonywania czynności, które powodują ból nogi lub ręki. Zostanie wzięty ponownie po zakończeniu.
Lekarz może wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć inne stany.
Możliwości leczenia zespołu przedziału
Zespół ostrej komory
Operacja jest jedyną opcją leczenia tego typu zespołu przedziału. Proces polega na rozcięciu powięzi w celu zmniejszenia ciśnienia w komorze. W ciężkich przypadkach lekarz będzie musiał poczekać, aż obrzęk zejdzie w dół przed zamknięciem nacięcia, a niektóre z tych ran wymagają przeszczepu skóry.
Jeśli rozwiniesz ten stan z powodu opatrunku gipsowego lub ciasnego, materiał będzie musiał zostać usunięty lub poluzowany.
Zespół przewlekłego przedziału
Twój lekarz może najpierw zalecić metody leczenia nieoperacyjnego, w tym:
- fizykoterapia, aby rozciągnąć mięśnie
- leki przeciwzapalne
- zmiana rodzaju powierzchni, na której ćwiczysz
- wykonywanie czynności o małym oddziaływaniu w ramach rutynowych ćwiczeń
- podnosząc kończynę
- odpoczynku po aktywności lub modyfikacji aktywności
- oblodzenie kończyny po aktywności
Jeśli te metody nie działają, możesz potrzebować operacji. Chirurgia jest na ogół skuteczniejsza niż nieoperacyjne metody leczenia zespołu przewlekłego przedziału.
Leczenie urazów sportowych "
