Czym jest zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (ICP)?
Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe (ICP) to wzrost ciśnienia wokół mózgu. Może to być spowodowane zwiększeniem ilości płynu otaczającego twój mózg. Na przykład może występować zwiększona ilość płynu mózgowo-rdzeniowego, który naturalnie zatrzymuje mózg lub wzrost krwi w mózgu z powodu urazu lub pęknięcia guza.
Zwiększone ICP może również oznaczać, że twoja tkanka mózgowa sama się puchnie, albo z powodu urazu, albo z powodu choroby, takiej jak epilepsja. Zwiększone ICP może być wynikiem urazu mózgu, a także może spowodować uszkodzenie mózgu.
Zwiększone ICP jest stanem zagrażającym życiu. Osoba wykazująca objawy zwiększonego ICP musi natychmiast uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.
Jakie są objawy zwiększonego ICP?
Oznaki zwiększonego ICP obejmują:
- bół głowy
- nudności
- wymioty
- podwyższone ciśnienie krwi
- zmniejszone zdolności umysłowe
- zamieszanie w czasie, a następnie lokalizacja i ludzie, gdy ciśnienie się pogarsza
- podwójne widzenie
- źrenice, które nie reagują na zmiany w świetle
- płytkie oddychanie
- drgawki
- utrata przytomności
- śpiączka
Te objawy mogą wskazywać na inne poważne schorzenia oprócz zwiększonego ICP, takie jak udar, guza mózgu lub niedawny uraz głowy.
Objawy zwiększonego ICP u niemowląt
Zwiększone ICP u niemowląt może być wynikiem urazu, takiego jak upadek z łóżka, lub może być oznaką znęcania się nad dziećmi znanego jako zespół wstrząśniętego dziecka, stanu, w którym małe dziecko zostało z grubsza potraktowane do momentu uszkodzenia mózgu . Jeśli masz powody podejrzewać, że dziecko jest ofiarą przemocy, możesz anonimowo zadzwonić na infolinię National Child Abuse Hotline pod adresem 800-4-A-CHILD (800-422-4453).
Objawy zwiększonego ICP u niemowląt obejmują objawy dla dorosłych, a także pewne dodatkowe objawy charakterystyczne dla dzieci w wieku poniżej 12 miesięcy. Ponieważ kostne płytki tworzące czaszkę są bardziej miękkie u niemowląt niż u starszych dzieci i dorosłych, mogą rozprzestrzenić się na niemowlę ze zwiększonym ICP. To się nazywa oddzielone szwy czaszki. Zwiększone ICP może również spowodować wybrzuszenie na zewnątrz fontanelu, miękkiego miejsca na głowie dziecka.
Jakie są przyczyny i czynniki ryzyka zwiększonego ICP?
Uderzenie w głowę jest najczęstszą przyczyną zwiększonego ICP. Inne możliwe przyczyny zwiększonego ICP obejmują:
- infekcje
- guzy
- uderzenie
- tętniak
- padaczka
- drgawki
- wodogłowie, które jest nagromadzeniem płynu rdzeniowego w jamach mózgu
- nadciśnienie w mózgu, czyli gdy niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi prowadzi do krwawienia w mózgu
- niedotlenienie, które jest niedoborem tlenu we krwi
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, które jest stanem zapalnym błony ochronnej wokół mózgu i rdzenia kręgowego
W jaki sposób diagnozuje się zwiększenie ICP?
Twój lekarz będzie musiał od razu poznać ważne informacje na temat twojej historii medycznej. Będą pytać, czy niedawno doznałeś ciosu w głowę, czy też zdiagnozowano u ciebie guza mózgu. Lekarz rozpocznie fizyczny egzamin. Sprawdzą ciśnienie krwi i zobaczą, czy źrenice prawidłowo się rozszerzają.
Mogą również mierzyć ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego przy użyciu nakłucia lędźwiowego lub nakłucia lędźwiowego. Obrazy mózgu z badania CT lub MRI mogą być niezbędne do potwierdzenia diagnozy.
Jakie są metody leczenia zwiększonego ICP?
Najważniejszym celem leczenia jest zmniejszenie ciśnienia wewnątrz czaszki. Następnym celem jest rozwiązanie wszelkich podstawowych warunków.
Skuteczne zabiegi zmniejszające ciśnienie obejmują odprowadzanie płynu przez bocznik przez mały otwór w czaszce lub rdzeniu kręgowym. Leki mannitol i hipertoniczny roztwór soli mogą również obniżać ciśnienie. Działają poprzez usuwanie płynów z organizmu. Ponieważ lęk może zwiększać ICP gorzej, podnosząc ciśnienie krwi, możesz również otrzymać środek uspokajający.
Mniej powszechne metody leczenia zwiększonego ICP obejmują:
- usunięcie części czaszki
- przyjmowanie leków w celu wywołania śpiączki
- umyślnie chłodzi ciało lub wywołuje hipotermię
Czy można zapobiec zwiększeniu ICP?
Nie można zapobiec zwiększeniu ICP, ale można zapobiec urazom głowy. Zawsze używaj kasku podczas jazdy na rowerze lub uprawiania sportów kontaktowych. Podczas jazdy należy zapinać pasy bezpieczeństwa, a siedzenie należy oprzeć jak najdalej od deski rozdzielczej lub siedzenia przed sobą. Zawsze sprzątaj dzieci na foteliku dziecięcym.
Spadanie w domu jest częstą przyczyną urazów głowy, szczególnie u osób starszych. Unikaj upadków w domu, utrzymując podłogi w stanie suchym i uporządkowane. W razie potrzeby zainstaluj poręcze.
Jaka jest perspektywa dla kogoś ze zwiększonym ICP?
Opóźnione leczenie lub brak zmniejszenia ciśnienia wewnątrzczaszkowego może spowodować tymczasowe uszkodzenie mózgu, trwałe uszkodzenie mózgu, długotrwałą śpiączkę, a nawet śmierć.
Im wcześniej zabierzesz się o zmniejszenie ciśnienia w mózgu, tym lepszy wynik.
