Wysoki rytm życia, w którym musisz stale istnieć, nie zawsze pozwala zwracać baczną uwagę na swoje zdrowie. Czasami w zgiełku nie można zwrócić uwagi na czas i przegapić poważnych chorób.
Dlatego każdego roku statystyki dostarczają coraz więcej przerażających faktów na temat występowania kobiet.
W ostatnich latach liczba chorób narządów płciowych dramatycznie wzrosła, coraz więcej pacjentów cierpi na bezpłodność.
Jedną z tych powszechnych chorób jest zapalenie szyjki macicy.
Zapalenie szyjki macicy - Jest to kompleks symptomów zmian patologicznych, które rozwijają się po wejściu czynnika zakaźnego.
Co trzecia kobieta odkrywa pewne objawy zapalenia szyjki macicy. Ale w praktyce istnieje wiele innych nierozpoznanych przypadków choroby.
Ze względu na budowę anatomiczną i topografię zapalenie szyjki macicy praktycznie nie występuje w izolacji. Dlatego można go uznać za jeden z wielu przejawów zakażenia narządów płciowych. Oznacza to, że prawie zawsze jednocześnie występują oznaki stanu zapalnego błony śluzowej pochwy, samego kanału szyjki macicy, zapalenia macicy, jajników i jajowodów.
Cechy szyjki macicy prowadzącej do stanu zapalnego
Szyjka macicy anatomicznie - Jest to dolna wystająca część macicy w pochwie. Szyjka macicy niezawodnie oddziela sterylną jamę macicy i pochwę, zaludnioną przez różną mikroflorę - warunkowo patogenną i patogenną, przenikającą z zewnątrz. Szyjka macicy jest złożona. Zewnętrzna i wewnętrzna gardło zwężają się anatomicznie, chronią przed infekcją. W lusterkach widoczne zewnętrzne gardło. W tym momencie szyjka macicy jest narażona na zapalenie. Sam kanał szyjki macicy jest zamknięty ochronną zatyczką śluzową. Śluz jest wytwarzany przez specjalne komórki gruczołowe, które wyścielają go od wewnątrz i pełnią funkcję bariery.
Patogeny najczęściej przenikają z pochwy. Zwykle 98% całej flory pochwy to bakterie Lactobacillus. Występuje warunkowo patogenna mikroflora. Lactobacilli tworzą specjalny film ochronny, który zatrzymuje czynniki zakaźne. Ponadto pałeczki kwasu mlekowego biorą udział w tworzeniu kwasu mlekowego, który tworzy kwasową zawartość w jamie pochwy (pH 3,8 - 4,5). Jest to również jedna z funkcji ochronnych.
Jeśli z jakiegoś powodu nastąpi awaria mechanizmów ochronnych, czynniki zakaźne namnażają się i przenikają do szyjki macicy - rozwija się zapalenie.
Zapalenie szyjki macicy - przyczyny
Przyczyną zapalenia szyjki macicy jest różnorodność infekcji, w pierwszej kolejności wśród nich - infekcje przenoszone drogą płciową (STI). Są spowodowane przez chlamydie, rzęsistkowice, ureaplasma, mykoplazmy, gonokoki, różne wirusy.
W rzadkich przypadkach przyczyną zapalenia szyjki macicy może być alergia na lateks, środki plemnikobójcze i produkty do higieny intymnej.
Zapalenie jelita grubego powoduje grzyby z rodzaju Candida, a także warunkowo patogenną mikroflorę: E. coli, gronkowce, paciorkowce itp. W pewnych warunkach stają się patogenne.
Stanami predysponującymi są różne wady i naruszenia integralności błony śluzowej szyjki macicy w wyniku aborcji, porodu, interwencji chirurgicznych, różnych zabiegów medycznych, a nawet badania ginekologicznego lub instalacji spirali, a także podczas leczenia drażniącymi stężonymi roztworami jodu, nadmanganianu potasu, dimeksyd.
U kobiet w okresie menopauzy zapalenie szyjki macicy praktycznie nie występuje lub występuje bardzo rzadko. Zagrożone są głównie młode kobiety.
Rozpoznanie zapalenia szyjki macicy
Zapalenie szyjki macicy często może przebiegać bezobjawowo. W związku z tym choroba jest często wykrywana przypadkowo podczas następnego badania lub wizyty u lekarza na temat zupełnie innych chorób.
Aby zdiagnozować zapalenie szyjki macicy, stosuje się standardowe badanie w lustrach, kolposkopię, mikroskopię i bakteriologiczną rozmaz hodowlaną, biopsję, a także, jeśli to konieczne, testy na określone infekcje.
Nawet znając objawy, nie można zdiagnozować samego zapalenia szyjki macicy. Powinien to zrobić specjalista.
W wielu przypadkach rutynowe badanie nie wyjaśnia obrazu choroby. Następnie do szczegółowego i dokładnego badania stanu błony śluzowej szyjki macicy stosuje się kolposkopię. Badanie odbywa się za pomocą kolposkopu - urządzenia optycznego, dzięki któremu można zobaczyć wielokrotnie powiększoną powierzchnię szyjki macicy. Procedura inspekcji jest całkowicie bezbolesna. Przy takim badaniu widoczne są wszystkie wady oraz minimalny rozmiar i obszar uszkodzenia szyjki macicy.
Kolejna ważna metoda diagnostyczna - badanie mikroskopowe rozmazu z kanału szyjki macicy. Jeśli w polu widzenia zostanie wykryta duża liczba białych krwinek, diagnoza zapalenia szyjki macicy zostanie potwierdzona. Ponadto można zobaczyć bakterie, które spowodowały ten proces zapalny.
Ta metoda badania służy do wykluczenia diagnozy raka i stanów przedrakowych.
Zapalenie szyjki macicy - objawy
Biorąc pod uwagę lokalizację procesu zapalnego, zapalenie szyjki macicy dzieli się na dwa typy:
Zapalenie szyjki macicy - zapalenie pochwowej części szyjki macicy. Często zapalenie szyjki macicy z pochwy jest znaleziskiem podczas badania, gdy kobieta poszła do lekarza z powodu innych chorób.
Zapalenie kanału szyjki macicy nazywa się zapaleniem szyjki macicy. Podczas rutynowego badania nie można wykryć zapalenia szyjki macicy. W tym celu wymagane są dodatkowe testy i pośrednio identyfikują charakterystyczne objawy.
Objawy kliniczne z rozwiniętym zapaleniem szyjki macicy zależą od ogólnego stanu organizmu i konkretnej infekcji, która spowodowała zapalenie, a także od częstości infekcji.
Istnieje tak zwany „duet” objawów zapalenia szyjki macicy: wydzieliny i bólu.
Najbardziej uderzającym objawem zapalenia szyjki macicy jest obecność wydzielin. Ropne wydzielanie - z ostrym specyficznym lub surowiczym - ropne (białe) - w procesie przewlekłym. Jednocześnie niepokojące są niewyrażone usunięte bóle w podbrzuszu.
Przewlekłe zapalenie szyjki macicy może wystąpić ukryte lub z niewielkimi objawami. Leucorrhoea jest praktycznie nieobecna lub rzadka. Skarg jest również niewiele: może wystąpić niewyrażony dyskomfort podczas ciągnięcia w dolnej części brzucha. Jeśli proces przechwytuje sąsiednie narządy, objawy stają się bardziej zróżnicowane: stan podgorączkowy, częste oddawanie moczu, oddawanie moczu, osłabienie, ogólne złe samopoczucie. Często martwiący się swędzeniem pochwy, może nasilać się podczas menstruacji. W związku ze zmianami w szyjce macicy pod wpływem zapalenia, erozji, blizn, zrostów, dysplazji. W wielu przypadkach zapalenie szyjki macicy może prowadzić do raka.
Przewlekły przebieg zapalenia szyjki macicy z powodu skąpych objawów choroby rozpoznaje się tylko podczas badania. Ponieważ praktycznie nie ma skarg i odczuwa się jedynie ogólne złe samopoczucie - wizyta u lekarza może być opóźniona. Ze względu na późne leczenie leczenie może być długotrwałe i nie zawsze skuteczne.
Jeśli jednak u kobiety rozwinie się przewlekłe zapalenie szyjki macicy, może dojść do erozji w procesie jej dalszego postępu. Jak się okazało, zaniedbana postać przewlekłej choroby w prawie wszystkich przypadkach przyczynia się do pojawienia się erozji. Jeśli nie ma leczenia, a infekcja nadal rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy, rozwój przewlekłego zapalenia szyjki macicy prowadzi do bezpłodności. Jeśli cały proces zachodzi w obecności ciąży, wynikiem zapalenia może być poronienie.
Aby ustalić dokładną diagnozę, przeprowadza się badanie cytologiczne. Wyniki cytologii mogą nie tylko potwierdzić lub obalić obecność zapalenia szyjki macicy, ale także obiektywnie rozwiązać problem jej stanu, wykryć inną patologię, w tym ewentualne nowotwory. A przynajmniej w celu wyeliminowania nowotworów onkologicznych warto skonsultować się z lekarzem nawet z niewielkim dyskomfortem lub niezwykłymi wrażeniami.
Zapalenie szyjki macicy - leczenie
Podstawowym i ważnym zadaniem, które należy rozwiązać, przepisując leczenie zapalenia szyjki macicy, jest przede wszystkim wpływ na patogen i zmniejszenie stanu zapalnego.
Samoleczenie jest ściśle przeciwwskazane w przypadkach zapalenia szyjki macicy. Zakaz ten wynika z faktu, że niewłaściwie dobrane leki w niewystarczających dawkach mogą prowadzić do powolnej, trudnej do wyleczenia infekcji, aw przyszłości do poważnych powikłań (bezpłodność, różne zaburzenia miesiączkowania, ciąża pozamaciczna, rak przedrakowy, rak). Dzięki takiemu leczeniu zewnętrzne objawy choroby mogą zniknąć, a powstaje błędne wrażenie o rzekomym całkowitym wyleczeniu.
Lekarz wybiera odpowiednie leczenie indywidualnie w każdym przypadku. W procesie leczenia zapalenia szyjki macicy, ponieważ może ciągnąć się przez długi czas, skuteczność terapii jest stale monitorowana: badania, badania cytologiczne, badania krwi.
Miejscowe leczenie ostrego stanu zapalnego nie przyniesie korzyści, ponieważ infekcja zwykle dotyczy głębokich warstw szyjki macicy. Terapia antybakteryjna jest pilnie przepisana. Ponadto antybiotyki są przepisywane głównie pozajelitowo. Stosowanie leków miejscowo w postaci czopków jest nieefektywne, ponieważ mogą one wyeliminować tylko powierzchowne procesy.
Jeśli zostanie wykryty określony czynnik sprawczy choroby, leczenie należy rozpocząć w tym samym czasie dwóch partnerów seksualnych. Brak skarg i obiektywnych dowodów choroby u mężczyzny nie oznacza, że on nie ma choroby. Niektóre infekcje narządów płciowych (chlamydia, rzęsistkowica, rzeżączka) występują utajone, bez wyraźnych obiektywnych objawów i subiektywnych odczuć.
Podawanie tetracyklin jest skuteczne w leczeniu chlamydialnego zapalenia szyjki macicy. Ponadto szeroko stosowane są makrolidy, fluorochinolony, azydki.
Po wykryciu kandydozy zalecana jest flukonazol, diflukan. W przypadku zapalenia szyjki macicy o etiologii wirusowej stosuje się lek przeciwwirusowy acyklowir.
Po ukończeniu kursu środkami przeciwbakteryjnymi konieczne jest kontynuowanie leczenia eubiotykami - lekami, które przywracają naturalną mikroflorę pochwy. Skład eubiotyków obejmuje kwas mlekowy. Można je stosować w postaci świec.
Często jako uzupełnienie głównego leczenia zapalenia szyjki macicy stosuje się złożony lek Terzhinan. Jest to wygodny czopek dopochwowy. „Terzhinan” ma działanie przeciwdrobnoustrojowe, przeciwgrzybicze i przeciwpasożytnicze, a także ma skuteczne działanie przeciwzapalne.
Leczenie przewlekłego zapalenia szyjki macicy nie ogranicza się do metod zachowawczych. Zacznij od mianowania antybiotyków. Zakończenie antybiotykoterapii kończy się wraz z wykorzenieniem infekcji. Ale aby przywrócić integralność strukturalną błony śluzowej szyjki macicy, konieczne jest kontynuowanie leczenia. Metody chirurgiczne usuwają erozję, wrzody, torbiele. Odbywa się to za pomocą lasera, leczenia elektrochirurgicznego, terapii mikrofalowej, krioterapii. Jednocześnie leczy się współistniejące choroby podstawowe i przywraca zmniejszoną odporność.
Podczas wykrywania zanikowego przewlekłego zapalenia szyjki macicy, gdy warstwa śluzowa szyjki macicy jest przerzedzona, konieczne jest stosowanie miejscowo preparatów hormonalnych. Najczęściej stosowanym jest Ovestin. Obejmuje estrogeny, które są żeńskimi hormonami płciowymi. Podczas przyjmowania Ovestin uszkodzone komórki przywracają pierwotną strukturę, a ich funkcje ochronne zostają wznowione.
Nie stosuje się alternatywnych metod leczenia zapalenia szyjki macicy. Zapalenia szyjki macicy nie można leczyć ziołami, ponieważ infekcje będące źródłem stanu zapalnego są zbyt poważne i wymagają natychmiastowego powołania antybiotyków. Dlatego takie leczenie jest omawiane z lekarzem już na etapie rehabilitacji, kiedy prawdopodobne jest, że zastosuje opłaty fortyfikacyjne w celu zwiększenia odporności.
Zasady przygotowania do wizyty u lekarza
Istnieją pewne zasady udanego badania przez ginekologa i prawidłowej diagnozy.
1) Odmowa współżycia seksualnego na dwa dni przed egzaminem.
2) Przestań douching i używaj wszystkich produktów higieny intymnej bez wyjątku - używaj tylko ciepłej wody.
3) Przez kilka dni odmawiaj przyjmowania miejscowych leków w postaci świec, aerozoli.
4) Higiena intymna w przeddzień wieczoru tylko ciepłą wodą - bez użycia specjalnych produktów lub mydła, rano, w dniu badania, nie myj się.
5) Dwie godziny przed badaniem zaleca się nie oddawać moczu.
Zapobieganie zapaleniu szyjki macicy - ważne punkty
Aby uniknąć długotrwałego leczenia, chodzenia do szpitali i innych problemów związanych z wystąpieniem zapalenia szyjki macicy, ważne jest, aby najpierw zastosować pewne środki zapobiegawcze.
Przede wszystkim ściśle przestrzega pewnych zasad i zawsze przestrzega niezmiennych zasad higieny osobistej. Konieczne jest stosowanie (lub wymiana w razie potrzeby dostępnych środków) delikatnych, delikatnych środków do pielęgnacji i czyszczenia. Ponadto, jeśli nie ma specjalnych wskazań do douching, nie można wykonać ich w niekontrolowany sposób, ponieważ procedury te mogą niekorzystnie wpłynąć na normalną mikroflorę pochwy.
W celu zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową stosowanie prezerwatyw jest obowiązkowe. Ponadto są niezawodnym środkiem antykoncepcyjnym. Konieczne jest zwrócenie uwagi i zainteresowanie zdrowiem partnera seksualnego, coroczna wizyta u ginekologa w celu zbadania.
Musisz pamiętać o niezbędnej ilości witamin i minerałów, które zwiększają odporność organizmu na infekcje. Ich spożycie prowadzi do rzeczywistego zmniejszenia prawdopodobieństwa zapalenia szyjki macicy, ponieważ jednym z powodów jest obniżona odporność. Ponadto hipotermia i przegrzanie również niekorzystnie wpływają na układ odpornościowy i są impulsem do wystąpienia zapalenia szyjki macicy.
Ważne, aby zrozumieć, że wizyta u ginekologa kilka razy w roku jest nadal lepsza niż długoterminowe leczenie w szpitalu lub leczenie ambulatoryjne w klinice z wieloma kosztownymi badaniami. Ponadto, jeśli zapalenie szyjki macicy zostanie wykryte podczas badania, odpowiednie kompetentne leczenie skutecznymi lekami zostanie przepisane na czas, co zapobiegnie dalszemu rozwojowi groźnych powikłań.
