Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) jest jednym z najczęstszych stanów zdiagnozowanych u dzieci. Jest to przewlekłe zaburzenie psychiczne, które powoduje różne nadpobudliwe i destrukcyjne zachowania. Objawy ADHD często obejmują trudność w koncentracji, siedzenie w miejscu i utrzymywanie porządku. Wiele dzieci wykazuje oznaki tego zaburzenia przed 7 rokiem życia, ale niektóre pozostają niezdiagnozowane do wieku dorosłego. Istnieją znaczne różnice w sposobie manifestowania się stanu u chłopców i dziewcząt. Może to wpływać na rozpoznawanie i diagnozowanie ADHD.
Jako rodzic, ważne jest, aby obserwować wszystkie objawy ADHD i nie opierać decyzji dotyczących leczenia wyłącznie na płci. Nigdy nie zakładaj, że objawy ADHD będą takie same dla każdego dziecka. Dwoje rodzeństwa może mieć ADHD, ale wykazuje różne objawy i lepiej reaguje na różne terapie.
ADHD i płeć
Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom chłopcy trzy razy częściej otrzymują diagnozę ADHD niż dziewczęta. Ta różnica niekoniecznie jest taka, że dziewczęta są mniej podatne na tę chorobę. Jest raczej prawdopodobne, ponieważ objawy ADHD występują inaczej u dziewcząt. Objawy są często bardziej subtelne, a co za tym idzie, trudniejsze do zidentyfikowania.
Badania wykazały, że chłopcy z ADHD zwykle wykazują objawy zewnętrzne, takie jak bieganie i impulsywność. Natomiast dziewczynki z ADHD zazwyczaj wykazują zinternalizowane objawy. Objawy te obejmują nieuwagę i niską samoocenę. Chłopcy również wydają się bardziej agresywni fizycznie, podczas gdy dziewczęta są bardziej agresywne werbalnie.
Ponieważ dziewczynki z ADHD często wykazują mniej problemów behawioralnych i mniej zauważalnych objawów, ich trudności są często pomijane. W rezultacie nie są kierowane do oceny lub leczenia. Może to prowadzić do dodatkowych problemów w przyszłości.
Badania sugerują również, że niezdiagnozowana ADHD może mieć negatywny wpływ na samoocenę dziewcząt. Może nawet wpływać na ich zdrowie psychiczne. Chłopcy z ADHD zazwyczaj eksternalizują swoje frustracje. Ale dziewczęta z ADHD zwykle odwracają swój ból i złość do wewnątrz. To stawia dziewczęta na zwiększone ryzyko depresji, lęku i zaburzeń jedzenia. Dziewczęta z niezdiagnozowanym ADHD częściej mają problemy ze szkołą, ustawieniami społecznymi i związkami osobistymi niż inne dziewczęta.
Rozpoznawanie ADHD w dziewczynach
Dziewczynki z ADHD często wykazują nieuważne aspekty tego zaburzenia, podczas gdy chłopcy zwykle wykazują cechy nadpobudliwości. Hiperaktywne zachowania są łatwe do zidentyfikowania w domu i klasie, ponieważ dziecko nie może siedzieć spokojnie i zachowuje się impulsywnie lub niebezpiecznie. Nieuważne zachowania są często bardziej subtelne. Jest mało prawdopodobne, że dziecko będzie przeszkadzać w klasie, ale straci zadania, będzie zapomnieć lub po prostu wydaje się "kosmiczne". Może to być mylone z lenistwem lub niepełnosprawnością intelektualną.
Ponieważ dziewczęta z ADHD zazwyczaj nie wykazują "typowego" zachowania ADHD, objawy mogą nie być tak oczywiste, jak u chłopców. Objawy obejmują:
- być wycofanym
- niska samo ocena
- niepokój
- zaburzenia intelektualne
- trudności z osiągnięciami akademickimi
- nieuwaga lub skłonność do "snu na jawie"
- kłopoty z ogniskowaniem
- wydaje się nie słuchać
- agresja słowna, na przykład dokuczanie, wyśmiewanie lub wzywanie imienia
Rozpoznawanie ADHD u chłopców
![](http://img.cavally.org/img/adhd-2018/gender-differences-in-adhd-symptoms.png)
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
![](http://img.cavally.org/img/adhd-2018/gender-differences-in-adhd-symptoms.png)
Chociaż ADHD jest często niedostatecznie zdiagnozowana u dziewcząt, można ją również pominąć u chłopców. Tradycyjnie chłopcy są postrzegani jako energiczni. Więc jeśli biegają i działają, może to być odrzucone jako "chłopcy będący chłopcami". Badania pokazują, że chłopcy z ADHD zgłaszają więcej nadaktywności i impulsywności niż dziewczynki. Ale błędem jest założenie, że wszyscy chłopcy z ADHD są nadaktywni lub impulsywni. Niektórzy chłopcy wykazują nieuważne aspekty tego zaburzenia. Nie można ich zdiagnozować, ponieważ nie są one fizycznie uciążliwe.
Chłopcy z ADHD wykazują objawy, o których większość ludzi myśli, gdy wyobrażają sobie zachowanie ADHD. Zawierają:
- impulsywność lub "odgrywanie roli"
- nadaktywność, na przykład bieganie i uderzanie
- brak ostrości, w tym nieuwaga
- niemożność spokojnego siedzenia
- agresja fizyczna
- nadmiernie mówiąc
- często przerywa rozmowy i działania innych ludzi
Podczas gdy objawy ADHD mogą prezentować się odmiennie u chłopców i dziewcząt, ważne jest, aby byli leczeni. Objawy ADHD zmniejszają się z wiekiem, ale nadal mogą wpływać na wiele dziedzin życia. Ludzie z ADHD często zmagają się ze szkołą, pracą i związkami. Są także bardziej narażone na inne stany, w tym lęk, depresję i trudności w uczeniu się. Jeśli podejrzewasz, że Twoje dziecko ma ADHD, zanieś je do lekarza w celu oceny jak najszybciej. Uzyskanie szybkiej diagnozy i leczenia może poprawić objawy. Może również pomóc w zapobieganiu rozwojowi innych zaburzeń w przyszłości.
P:
Czy istnieją różne możliwości leczenia chłopców i dziewcząt z ADHD?
ZA:
Możliwości leczenia ADHD u chłopców i dziewcząt są podobne. Zamiast rozważać różnice płci, lekarze rozważają indywidualne różnice, ponieważ każdy reaguje na leczenie w inny sposób. Ogólnie połączenie leków i terapii działa najlepiej. Dzieje się tak dlatego, że nie każdy objaw ADHD może być kontrolowany za pomocą samego leku.
Timothy J. Legg, PhD, PMHNP-BCAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.