Przegląd
Ból w klatce piersiowej jest jednym z najczęstszych powodów, dla których ludzie szukają leczenia. Każdego roku około 5,5 miliona ludzi otrzymuje leczenie bólu w klatce piersiowej. Jednak u około 80 do 90 procent tych osób ich ból nie jest związany z ich sercem.
Często występują również bóle głowy. W rzadkich przypadkach ludzie mogą odczuwać ból głowy w tym samym czasie, kiedy odczuwają ból w klatce piersiowej. Kiedy te objawy występują razem, mogą wskazywać na obecność określonych stanów.
Należy pamiętać, że nawet jeśli ból w klatce piersiowej i ból głowy nie są związane z poważnym stanem, takim jak zawał serca lub udar, wiele przyczyn bólu w klatce piersiowej wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Możliwe przyczyny bólu w klatce piersiowej i bólu głowy
Ból w klatce piersiowej i ból głowy rzadko występują razem. Większość warunków, z którymi oboje są związani, również jest rzadkością. Bardzo rzadki stan zwany bólem głowy serca ogranicza przepływ krwi do serca, co prowadzi do bólu w klatce piersiowej i bólu głowy. Inne możliwe przyczyny łączące te dwa obejmują:
Depresja
Istnieje związek między umysłem i ciałem. Kiedy dana osoba doświadcza depresji lub skrajnych, długotrwałych uczuć smutku lub beznadziei, mogą wystąpić objawy bólu głowy i klatki piersiowej. Osoby z depresją często zgłaszają fizyczne objawy, takie jak bóle pleców, bóle głowy i bóle w klatce piersiowej, które mogą lub nie mogą być związane z somatyzacją.
Nadciśnienie
Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) nie powoduje żadnych objawów, chyba że jest niekontrolowany lub końcowy. Jednakże, gdy ciśnienie krwi staje się bardzo wysokie, możesz mieć ból w klatce piersiowej i ból głowy.
Pomysł, że wysokie ciśnienie krwi powoduje bóle głowy, jest kontrowersyjny. Według American Heart Association, dowody sugerują, że bóle głowy są zwykle tylko skutkiem ubocznym bardzo wysokiego ciśnienia krwi. Ciśnienie krwi, które może powodować objawy, może być ciśnieniem skurczowym (najwyższa liczba) większym niż 180 lub ciśnieniem rozkurczowym (liczba dolna) większym niż 110. Ból w klatce piersiowej w czasie bardzo wysokiego ciśnienia krwi może być związany z dodatkowym obciążeniem serca .
Choroba legionistów
Innym stanem, który obejmuje ból w klatce piersiowej i ból głowy, jest choroba zakaźna nazywana chorobą legionistów. Bakterie Legionella pneumophila powoduje chorobę. Najczęściej rozprzestrzenia się, gdy ludzie wdychają kropelki wody zanieczyszczone L. pneumophila bakteria. Źródłem tych bakterii są:
- gorące wanny
- fontanny
- baseny
- sprzęt do fizykoterapii
- zanieczyszczone systemy wodne
Oprócz bólu w klatce piersiowej i bólu głowy stan może powodować takie objawy, jak:
- wysoka gorączka
- kaszel
- duszność
- nudności
- wymioty
- zamieszanie
Toczeń
Toczeń jest chorobą autoimmunologiczną, w której układ odpornościowy atakuje zdrowe tkanki. Serce jest powszechnie narządem dotkniętym chorobą. Toczeń może prowadzić do zapalenia w różnych warstwach serca, które mogą powodować ból w klatce piersiowej. Jeśli zapalenie tocznia rozciąga się również na naczynia krwionośne, może powodować bóle głowy. Inne objawy mogą obejmować:
- rozmazany obraz
- utrata apetytu
- gorączka
- objawy neurologiczne
- wysypka na skórze
- nieprawidłowy mocz
Migreny
Według badań z 2014 r. Opublikowanych w Journal of Emergency Medicine, ból w klatce piersiowej może być objawem migrenowego bólu głowy. Jest to jednak rzadkie. Migrenowe bóle głowy to silne bóle głowy, które nie są związane z napięciem lub zatokami. Naukowcy nie wiedzą, co powoduje ból w klatce piersiowej jako efekt uboczny migren. Ale leczenie migreny zwykle pomaga rozwiązać ten ból w klatce piersiowej.
Krwotok podpajęczynówkowy
Krwotok podpajęczynówkowy (SAH) jest poważnym stanem, który powstaje w przypadku krwawienia w przestrzeni podpajęczynówkowej. Jest to przestrzeń między mózgiem a cienkimi tkankami, które ją pokrywają. Uraz głowy lub krwawienie lub przyjmowanie leków rozrzedzających krew może prowadzić do krwotoku podpajęczynówkowego. Najczęstszym objawem jest ból głowy z grzmotem. Ten rodzaj bólu głowy jest poważny i zaczyna się nagle. Inne objawy mogą obejmować:
- ból w klatce piersiowej
- trudność w dostosowywaniu do jasnych świateł
- zdrętwienie szyi
- podwójne widzenie (diplopia)
- zmiany nastroju
Inne przyczyny
- zapalenie płuc
- niepokój
- costochondritis
- wrzód trawienny
- Zespół chińskiej restauracji
- delirium wycofania alkoholu (AWD)
- atak serca
- uderzenie
- gruźlica
- nadciśnienie złośliwe (nadciśnienie tętnicze)
- toczeń rumieniowaty układowy (SLE)
- fibromyalgia
- sarkoidoza
- wąglik
- zatrucie tlenkiem węgla
- mononukleoza zakaźna
Niepowiązane przyczyny
Czasami osoba ma ból w klatce piersiowej jako objaw jednego stanu i ból głowy jako objaw odrębnego stanu. Może to mieć miejsce w przypadku infekcji dróg oddechowych i jest ona odwodniona. Nawet jeśli te dwa objawy nie są bezpośrednio związane, mogą być powodem do niepokoju, dlatego najlepiej jest zwrócić się o pomoc lekarską.
Jak lekarze diagnozują te objawy?
Ból w klatce piersiowej i ból głowy to dwa objawy. Twój lekarz rozpocznie proces diagnostyczny, pytając o objawy. Pytania mogą obejmować:
- Kiedy zaczęły się twoje objawy?
- Jak zły jest twój ból w klatce piersiowej w skali od 1 do 10? Jak zły jest twój ból głowy w skali od 1 do 10?
- Jak opisałbyś swój ból: ostry, obolały, palący, skurczony lub coś innego?
- Czy jest coś, co sprawia, że twój ból jest gorszy lub lepszy?
Jeśli masz ból w klatce piersiowej, lekarz prawdopodobnie zleci elektrokardiogram (EKG). EKG mierzy przewodnictwo elektryczne twojego serca. Twój lekarz może spojrzeć na twój EKG i spróbować ustalić, czy twoje serce jest pod wpływem stresu.
Twój lekarz prawdopodobnie zleci badania krwi, które obejmują:
- Pełna morfologia krwi. Podwyższone białe krwinki mogą oznaczać obecność infekcji. Niskie czerwone krwinki i / lub liczba płytek krwi może oznaczać krwawienie.
- Enzymy sercowe. Podwyższone enzymy sercowe mogą oznaczać, że twoje serce jest pod wpływem stresu, na przykład podczas zawału serca.
- Kultury krwi. Testy te mogą ustalić, czy bakterie z zakażenia są obecne we krwi.
W razie potrzeby lekarz może zlecić badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub prześwietlenie klatki piersiowej. Ponieważ istnieje wiele możliwych przyczyn tych dwóch objawów, lekarz może zlecić kilka testów przed postawieniem diagnozy.
Dodatkowe objawy
Kilka symptomów może iść w parze z bólem głowy i bólem w klatce piersiowej. Obejmują one:
- krwawienie
- zawroty głowy
- zmęczenie
- gorączka
- bóle mięśni (mialgia)
- zdrętwienie szyi
- nudności
- wymioty
- wysypka, np. pod pachami lub na klatce piersiowej
- kłopotliwe myślenie
Jeśli wystąpią te objawy wraz z bólem w klatce piersiowej i bólem głowy, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
W jaki sposób traktowane są te warunki?
Leczenie tych dwóch objawów różni się w zależności od rozpoznania podstawowego.
Jeśli byłeś u lekarza i wykluczyli poważną przyczynę lub infekcję, możesz spróbować leczenia domowego. Oto kilka możliwych podejść:
- Uzyskać dużo odpoczynku. Jeśli masz infekcję lub uszkodzenie mięśnia, odpoczynek może pomóc Ci wyzdrowieć.
- Weź bez recepty środek przeciwbólowy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak acetaminofen (Tylenol) i ibuprofen (Advil) mogą pomóc w zmniejszeniu objawów bólu głowy i klatki piersiowej. Jednak kwas acetylosalicylowy może osłabić krew, dlatego ważne jest, aby lekarz wykluczył jakiekolwiek krwawienie zanim go zażyje.
- Zastosuj ciepły kompres na głowę, szyję i ramiona. Wzięcie prysznica może mieć także kojący wpływ na ból głowy.
- Zminimalizuj stres tak bardzo, jak to możliwe. Stres może przyczynić się do bólów głowy i ciała. Istnieje wiele działań, które mogą pomóc w zmniejszeniu stresu w twoim życiu, takich jak medytacja, ćwiczenia lub czytanie.
Perspektywy
Pamiętaj, że nawet jeśli twój lekarz wykluczył poważny stan, możliwe, że ból głowy i ból w klatce piersiowej mogą się nasilić. Jeśli objawy nasilą się, należy ponownie zgłosić się do lekarza.
