Walcz z niepokojem wiedzą
Rozpoznanie "chłoniaka stadium 4" może być trudne do zaakceptowania. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że niektóre typy chłoniaka w stadium 4 mogą być uleczalne. Twój pogląd zależy po części od rodzaju chłoniaka w stadium 4, który masz.
Przeczytaj więcej, aby poznać różne podtypy chłoniaków, w tym opcje leczenia i długoterminowe perspektywy chłoniaka Hodgkina i chłoniaka nieziarniczego.
Rodzaje chłoniaka
Chłoniak nie jest jedną chorobą. Termin ten odnosi się do grupy nowotworów krwi, które mogą rozwijać się w układzie limfatycznym. Istnieją dwa główne typy chłoniaków:
- Chłoniak Hodgkina
- chłoniak nieziarniczy (NHL)
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chłoniaka, twój lekarz przeprowadzi badania, aby dowiedzieć się, na jakim etapie choroby się znajdujesz. Etap 4 jest najbardziej zaawansowanym stadium chłoniaka. Charakterystyka chłoniaka w stadium 4 zależy od podtypu chłoniaka.
Chłoniak Hodgkina
Według szacunków American Cancer Society (ACS) około 8 500 nowych przypadków chłoniaka Hodgkina zostanie zdiagnozowanych w Stanach Zjednoczonych w 2016 roku.
Chłoniaka Hodgkina można leczyć, zwłaszcza we wczesnym stadium. Roczny wskaźnik przeżycia dla wszystkich pacjentów z rozpoznaniem chłoniaka Hodgkina wynosi około 92 procent. Pięcioletnia przeżywalność wynosi około 86 procent. U osób z chłoniakiem Hodgkina w stadium 4 wskaźnik przeżywalności jest niższy. Ale nawet w 4 etapie można pokonać chorobę.
Jeśli masz chłoniaka Hodgkina, który rozprzestrzenia się przez jeden lub więcej narządów poza układem limfatycznym, zostaniesz zdiagnozowany z czwartym stadium choroby. Na przykład rak mógł rozprzestrzenić się na wątrobę, płuca lub szpik kostny.
Chłoniak nieziarniczy (NHL)
NHL stanowi około 4 procent wszystkich nowotworów w Stanach Zjednoczonych, zgłasza ACS. Szacuje się, że 72.580 osób w tym kraju zostanie zdiagnozowanych w 2016 roku.
Wiele podtypów NHL jest sklasyfikowanych jako typu komórek B lub typu komórek NHL. Podtypy są dalej skategoryzowane jako agresywne lub indolentne.
Agresywny NHL rozwija się szybko. Według Leukemia and Lymphoma Society (LLS) około 60 procent osób z NHL ma agresywne podtypy choroby. Rozlany chłoniak z dużych limfocytów B (DLBCL) jest najczęstszym agresywnym podtypem. Dotyczy około 30 procent osób z NHL w Stanach Zjednoczonych.
Indolent NHL powoli rośnie. Stanowi około 30 procent przypadków NHL w Stanach Zjednoczonych, zgłasza LLS. Chłoniak grudkowy jest najczęstszym typem niezadowalającego NHL.
Jeśli masz NHL, który rozprzestrzenia się poza układem limfatycznym do organu, który nie znajduje się obok zajętego węzła chłonnego, osiągnąłeś stadium 4 choroby. Masz również NHL etapu 4, jeśli jest on rozprzestrzeniony na szpik kostny, wątrobę, płuca, mózg lub rdzeń kręgowy.
Objawy chłoniaka w stadium 4
Stadium 4 chłoniaka Hodgkina i NHL mają podobne objawy. Objawy zależą od rodzaju chłoniaka i od narządu. Twoje objawy mogą obejmować:
- zmęczenie
- nocne poty
- nawracające gorączki
- utrata masy ciała
- swędzenie
- ból kości, jeśli dotyczy to szpiku kostnego
- utrata apetytu
- ból brzucha
- obrzęk brzucha
- nudności
- wymioty
- zaparcia, jeśli dotyczy to śledziony, jelit lub innych części brzucha
- ból w klatce piersiowej, duszność lub kaszel, jeśli u pacjenta występują guzy, które naciskają na tchawicę lub żyłę główną
Leczenie chłoniaka w stadium 4
Twój zalecany plan leczenia będzie się różnić. Będzie to zależeć od rodzaju chłoniaka, dotkniętych narządów oraz od zdrowia i historii medycznej.
Chłoniak Hodgkina
W leczeniu chłoniaka Hodgkina lekarz może zalecić chemioterapię. Mogą na przykład polecić:
- sześć lub więcej cykli ABVD, schemat chemioterapii zawierający leki doksorubicyny, bleomycynę, winblastynę i dakarbazynę
- 12 tygodni protokołu Stanford V, połączenie leków: mechloretaminy, doksorubicyny, winblastyny, winkrystyny, bleomycyny, etopozydu i prednizonu, a następnie napromieniania
- schemat BEACOPP, który obejmuje leki bleomycynę, etopozyd, doksorubicynę, cyklofosfamid, winkrystynę, prokarbazynę i prednizon
Jeśli twój stan nie odpowiada na wstępne leczenie, twój lekarz może zalecić inne kombinacje leków, wyższe dawki leków lub przeszczep komórek macierzystych.
NHL
Aby leczyć DLBCL w stadium 4, lekarz prawdopodobnie zaleci chemioterapię. Na przykład mogą zalecić schemat chemioterapii R-CHOP. Obejmuje to połączenie cyklofosfamidów, doksorubicyny, winkrystyny i prednizonu z dodatkiem rytuksymabu, przeciwciała monoklonalnego. Leczenie trwa zwykle około sześciu miesięcy.
W leczeniu wolno rosnącego chłoniaka grudkowego lekarz może rozpocząć od przepisania leków rytuksymabowych i chemioterapeutycznych.
Perspektywy chłoniaka stadium 4
Twoje długoterminowe perspektywy w przypadku chłoniaka w stadium 4 będą się różnić w zależności od wielu czynników, w tym:
- rodzaj chłoniaka
- narządy dotknięte
- twój wiek i ogólny stan zdrowia
Według ACS pięcioletnia przeżywalność chłoniaka Hodgkina w stadium 4 wynosi około 65 procent. Pięcioletni wskaźnik przeżycia dla osób z NHL etapu 4. jest różny w zależności od podtypu NHL i innych czynników.
Zapytaj swojego lekarza o więcej informacji na temat Twojej diagnozy, opcji leczenia i długoterminowej perspektywy.
Uzyskaj wsparcie
Możliwości leczenia i wskaźniki przeżycia w przypadku chłoniaka nadal się poprawiają. W zależności od rodzaju chłoniaka w stadium 4, możesz być w stanie wyleczyć raka. Nawet jeśli nie możesz tego wyleczyć, zabiegi mogą pomóc przedłużyć życie i poprawić jego jakość.
Życie z rakiem 4 stopnia każdego rodzaju wymaga wsparcia.Aby uzyskać informacje na temat lokalnych i internetowych usług pomocy technicznej, porozmawiaj z lekarzem lub odwiedź LLS.
