Rwa kulszowa (zespół korzeniowy) jest chorobą obwodowego układu nerwowego, która występuje w wyniku ucisku korzeni rdzenia kręgowego. Zespół korzeniowy objawia się ostrymi bólami szyi, kończyn (dolnej i górnej), dolnej części pleców, klatki piersiowej, a także brzucha i pachwiny.
W zależności od uszkodzenia korzeni wyróżnia się zapalenie korzonków:
- skrzynia
- górna część szyjki macicy
- szyja i ramię
- lędźwiowo-krzyżowy, objawiający się w postaci ostrej i przewlekłej.
Rwa kulszowa - przyczyny
Przyczyny choroby są dość różnorodne. Na korzenie rdzenia kręgowego może mieć wpływ rozwój chorób zakaźnych wywoływanych przez bakterie lub wirusy. Często rwa kulszowa występuje z powodu urazu korzeni, zaburzeń metabolicznych organizmu, hipotermii, skurczu mięśni pleców, nagłych ruchów.
Jednak rwa kulszowa najczęściej towarzyszy innym chorobom kręgosłupa, na przykład osteochondrozie, w której występują zmiany w krążkach międzykręgowych, co prowadzi do ucisku korzeni.
Zapalenie korzonków - objawy
Rwa kulszowa szyjki macicy charakteryzuje się bólem szyi i szyi, który nasila się z kaszlem i odwróceniem głowy. Występuje odruchowa głowa (odchylona do tyłu). Jeśli zapalenie korzeni szyjnych zostanie wywołane osteochondrozą lub spondylozą, wówczas ból korzeniowy łączy się z upośledzeniem słuchu, zawrotami głowy, kołysaniem się podczas chodzenia i innymi objawami zaburzenia dopływu krwi do mózgu.
Zapalenie korzeni szyjki macicy charakteryzuje się intensywnym bólem strzelającym, który zlokalizowany jest w obręczy barkowej, szyi i ramionach. Ból gwałtownie wzrasta podczas kaszlu, przechylania i obracania głowy, wraz z ruchami rąk.
Rwa kulszowa piersiowa (uszkodzenie dolnych i środkowych korzeni piersiowych) charakteryzuje się napadowym, opaskowym bólem nerwów międzyżebrowych, nasilonym głębokim westchnieniem i ruchem.
Rwa kulszowa lędźwiowo-krzyżowa jest najczęstsza. Choroba ta opiera się na procesach zwyrodnieniowych w krążkach międzykręgowych, stawach kręgosłupa i więzadłach. Istnieje stała tendencja do przewlekłego przebiegu z częstymi nawrotami. Bóle są zlokalizowane w nerwu kulszowym i okolicy lędźwiowo-krzyżowej. Wzmocniony tułów, ruch i chodzenie.
Nasilenie i lokalizacja bólu zależy w dużej mierze od poziomu kompresji pnia lub korzenia nerwowego. Najbardziej wyraźny zespół bólowy obserwuje się podczas ściskania dysków i gęstych tkanek (przepuklina międzykręgowa). Podczas ściskania tkanek miękkich - więzadeł i mięśni ból i jego dynamika wzrostu są mniej wyraźne.
Zapalenie korzonków - diagnoza
Zapalenie korzeni nerwowych nie jest chorobą, a jedynie zestawem objawów, które wskazują na wpływ na jeden z korzeni rdzenia kręgowego (jest ich w sumie 31). Złożone objawy: ból, osłabienie mięśni, upośledzona wrażliwość. Istnieje kilka przyczyn zapalenia korzonków - zwężenie, wysunięcie i przepuklina dysku, dlatego w celu dokładnego zdiagnozowania należy wykonać szereg działań:
- badanie (pozwala ustalić zakres ruchu i siły mięśni);
- wyjaśnienie objawów (czas trwania, charakter i intensywność bólu, obecność zaburzeń czucia);
Pacjentom przepisuje się:
- badanie neurologiczne, które pozwala sprawdzić aktywność odruchową i wrażliwość.
- Radiografia w celu oceny zmian zwyrodnieniowych kręgosłupa.
- EMG (metoda określająca poziom uszkodzenia korzeni nerwowych).
- CT i MRI (wizualizuj obecność kompresji korzenia).
Zapalenie korzeni nerwowych - leczenie i zapobieganie
Leczenie zapalenia korzonków zależy od przyczyn jego wystąpienia i stadium procesu chorobowego. Przepisywanie środków przeciwbólowych i drażniących (stymulanty biogenne, jad węża, witamina B).
Jeśli rwa kulszowa jest spowodowana zmianami dystroficznymi w kręgosłupie, zalecane są procedury fizjoterapeutyczne - elektroforeza i ultradźwięki. Duże znaczenie ma fizjoterapia i masaż. Pacjentom przepisuje się akupunkturę i leczenie uzdrowiskowe.
Zapobieganie zapaleniu korzonków polega na przestrzeganiu reżimu odpoczynku i pracy, wystarczającej aktywności fizycznej i prawidłowego odżywiania.
