Przegląd
Pyuria jest stanem moczowym związanym z białymi krwinkami. Twój lekarz może rozpoznać ten stan poprzez badanie moczu.
Twój lekarz zdiagnozuje pyurię, jeśli masz co najmniej 10 białych krwinek w milimetrach sześciennych moczu. To często oznacza infekcję. Jednak w sterylnym ropomoczu podczas testu nie pojawiają się stałe ilości białych komórek bez zakażenia bakteryjnego.
Istnieje wiele przyczyn i sposobów leczenia związanych z tym schorzeniem. Dowiedz się więcej o pyurii i o tym, jak możesz ją leczyć i zapobiegać.
Przyczyny
Infekcja dróg moczowych (ZUM) jest najczęstszą przyczyną ropomoczów.
Inne przyczyny pyurii mogą obejmować:
- sterylny ropomocz, w którym mogą występować objawy ZUM, ale nie wykryto żadnych bakterii w moczu
- choroby przenoszone drogą płciową (STD), takie jak chlamydie, rzeżączka, opryszczka narządów płciowych, zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego, kiła, rzęsistki, mykoplazmoza i HIV
- infekcje wirusowe, takie jak adenowirus, poliomawirus BK i wirus cytomegalii
- śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego
- bolesny zespół pęcherza moczowego
- infekcje miednicy
- infekcje w obrębie jamy brzusznej
- zapalenie płuc
- posocznica
- promieniowanie zapalenie pęcherza
- ciała obce w drogach moczowych
- przepuszczalna siatka
- przetoki moczowe
- wewnętrzne choroby nerek
- odrzucenie przeszczepionego nerki
- gruźlica
- policystyczna choroba nerek
- kamienie nerkowe
- infekcje grzybowe
- choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Kawasaki
Długotrwałe stosowanie następujących leków może również powodować ropomocz:
- antybiotyki z penicyliną
- aspiryna
- diuretyki
- olsalazyna
- nitrofurantoina
- niesteroidowe leki niezapalne, takie jak ibuprofen (Advil, Motrin)
- Inhibitory pompy protonowej
Objawy
Objawy ZUM mogą obejmować:
- częste oddawanie moczu
- krew w moczu
- mętny mocz
- pieczenie podczas oddawania moczu
Pyuria nie wywołana przez ZUM może mieć podobne objawy. Możesz zauważyć:
- ból pęcherza
- nudności lub wymioty, które mogą być objawem problemów z nerkami
- mętny mocz
- rozładować się
- ból brzucha
- gorączka i dreszcze
Niektóre przypadki ropii nie powodują objawów. Ważne jest, aby mieć roczny test moczu w celu wykrycia ewentualnych problemów.
Czynniki ryzyka
Kobiety są bardziej narażone na ropomocz niż mężczyźni. Pyuria występuje również częściej u osób starszych. Sterylny pyuria występuje częściej u starszych kobiet. Jest to związane z naturalnym spadkiem poziomów estrogenizacji. Menopauza jest kolejnym czynnikiem, który może zwiększać ryzyko wystąpienia pyurii u kobiet ze względu na wyższe ryzyko ZUM w okresie menopauzy.
Aktywność seksualna może również zwiększyć ryzyko zachorowania na ropę. To dlatego, że niektóre choroby przenoszone drogą płciową, takie jak chlamydie, mogą powodować makurię. Aktywność seksualna może również zwiększać ryzyko ZUM.
Diagnoza
Twój lekarz zdiagnozuje pyurię za pomocą próbki moczu zwanej analizą moczu. Technik laboratoryjny będzie szukał obecności bakterii, krwi i białych krwinek. Podczas gdy białe krwinki są obecne we wszystkich przypadkach pyurii, nie wszystkie próbki będą wykazywać bakterie lub krew. Ilość tych pierwiastków pomoże lekarzowi określić dokładną przyczynę pyurii.
Rozpoznanie UTI jest rozpoznawane, jeśli w moczu obecne są azotyny lub leukocyty. Jeśli te elementy nie zostaną wykryte podczas analizy moczu, lekarz będzie prawdopodobnie poszukiwał innych objawów ropomoczu, takich jak liczba białych krwinek.
Co powinieneś wiedzieć o leukocytach w moczu "
Leczenie
Leczenie pyurii zależy od przyczyny. ZUM jest zazwyczaj leczony rundą antybiotyków. Są one przyjmowane doustnie przez okres do dwóch tygodni. Leki przeciwgrzybicze mogą być stosowane w leczeniu pyurii spowodowanej przez grzyby.
Pyuria, która nie reaguje na antybiotyki, może mieć inną przyczynę. Na przykład choroba Kawasaki jest leczona immunoglobulinami.
Częste przypadki ropomoczu związane z lekami mogą zostać usunięte poprzez zaprzestanie stosowania niektórych leków na receptę. Twój lekarz może zaoferować inną markę lub typ na swoim miejscu.
Komplikacje
Nieleczony ropomocz może prowadzić do dalszych komplikacji zdrowotnych. Ponieważ większość przypadków jest spowodowana jakąś formą infekcji, może rozprzestrzeniać się w całym ciele. Nieleczone infekcje mogą prowadzić do zatrucia krwi i niewydolności narządu. Trwałe uszkodzenie nerek jest problemem związanym z nieleczonymi ZUM. Ciężkie przypadki ropii, pozostawione bez leczenia, mogą być śmiertelne.
Czasami błędna diagnoza może również skomplikować leczenie. W niektórych przypadkach leczenie ropii za pomocą antybiotyku może pogorszyć stan. Jest tak prawdopodobnie dlatego, że wiele objawów pyurii przypisuje się w rzeczywistości stanom zapalnym, a nie infekcji bakteryjnej.
Pyuria w ciąży
Jeśli jesteś w ciąży, rutynowa uranaliza może pokazywać ropomocz. Choć może to być alarmujące, ropomocz jest powszechny w czasie ciąży. Może się to zdarzyć z powodu nadmiaru wydzieliny z pochwy. Jeśli twój test wykaże ropomocz, twój lekarz będzie musiał ustalić przyczynę zalecania najlepszego leczenia. Podczas wydzielania z pochwy może zanieczyścić wyniki analizy moczu, ważne jest, aby upewnić się, że nie masz ZUM lub innego rodzaju infekcji.
Zwykle ropomocz nie jest powodem do niepokoju u kobiet w ciąży. Jeśli jednak zostanie źle zdiagnozowany lub pozostawiony bez leczenia, może narazić Ciebie i Twoje dziecko na dodatkowe komplikacje zdrowotne. Ciężki ropomocz związany z nieleczoną ZUM może prowadzić do przedwczesnego porodu lub niskiej masy urodzeniowej u dzieci w ciąży.
Perspektywy
Prognozy dotyczące pyurii w dużej mierze zależą od przyczyny, a także od tego, jak wcześnie jest ona leczona. Dla większości ludzi może to wyjaśnić natychmiastowym leczeniem. Jeśli masz częste ZUM lub inne przewlekłe lub stałe stany, możesz mieć powtarzające się przypadki ropii.
Najlepszym podejściem jest uświadomienie sobie swoich objawów i skontaktowanie się z lekarzem, jeśli coś nie wygląda lub czuje się dobrze.Jest to również ważne dla osób starszych, które mogą być bardziej podatne na wystąpienie i późniejsze powikłania ropomoczu, aby uzyskać natychmiastowe leczenie. Twój lekarz może skierować cię do urologa w celu dokładniejszej diagnozy i leczenia.
