Co to jest osteochondritis dissecans?
Osteochondritis dissecans (OCD) jest stanem stawowym, który występuje, gdy kość oddziela się od chrząstki i zaczyna umierać. Zwykle jest to spowodowane brakiem dopływu krwi do kości. Kiedy małe kawałki oddzielonej kości i chrząstki zaczynają się łamać, może to powodować ból i zmniejszyć zakres ruchu w dotkniętym obszarze.
Podczas gdy OCD może wpływać na jakikolwiek staw, 75 procent przypadków dotyczy kolana. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o zaburzeniach obsesyjno-kompulsywnych, w tym o typowych objawach i sposobach leczenia.
Jakie są objawy?
OCD zazwyczaj nie powoduje żadnych objawów we wczesnym stadium, gdy kość nie oddzieliła się od chrząstki. Jednakże, ponieważ zaczyna się to dziać, możesz zauważyć następujące zjawiska wokół dotkniętego stawu:
- ból
- obrzęk
- czułość
- odgłos trzasku
- uczucie blokowania
- słabość
- zmniejszony zakres ruchu
Możesz zauważyć, że twoje objawy są gorsze po intensywnym działaniu, takim jak bieganie lub skakanie.
Co to powoduje?
Eksperci nie są pewni, co powoduje OCD. Może to jednak być związane z powtarzającymi się małymi obrażeniami stawów spowodowanymi działaniami o dużym wpływie.
Niektóre przypadki OCD mają również składnik genetyczny. Jest to znane jako rodzinne dysfunkcje osteochondritis, które mają tendencję do wpływania na wiele stawów. Osoby z rodzinną dysfunkcją osteochondryczną są zazwyczaj krótkie i mają wczesne zapalenie kości i stawów.
Kto to dostaje?
Choroba osteochondropolizy występuje najczęściej u dzieci i młodzieży w wieku od 10 do 20 lat uprawiających sport. Ma tendencję do wpływania na więcej mężczyzn niż kobiet.
Jak jest diagnozowana?
Aby zdiagnozować ZOK, Twój lekarz rozpocznie wykonywanie podstawowego badania fizykalnego i sprawdzenie czułości lub obrzęku stawów. Mogą poprosić cię o wykonanie kilku ruchów, aby mogli ocenić zakres ruchu wokół dotkniętego stawu.
Na podstawie wyników twojego egzaminu mogą również zamówić niektóre testy obrazowania:
- Promienie X pomogą im zobaczyć, czy kość oddzieliła się od chrząstki.
- Skany MRI dadzą im widok chrząstki, aby mogli zobaczyć, czy nadal znajduje się we właściwym miejscu.
- Skany CT pozwalają lekarzowi sprawdzić luźne fragmenty kości lub chrząstki, które mogą przyczyniać się do wystąpienia objawów.
Jak to traktuje?
OCD często leczy się samodzielnie, szczególnie u dzieci, które wciąż rosną. Jednak inne przypadki mogą wymagać leczenia w celu przywrócenia funkcji stawów i zmniejszenia ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów.
Leczenie niechirurgiczne
Czasami dotknięty staw właśnie musi odpoczywać. Staraj się unikać forsownych lub intensywnych ćwiczeń przez kilka tygodni, aby dać wspólny czas na uleczenie. Lekarz może również zalecić używanie kul lub noszenie szyny, aby zapobiec zbyt dużemu ruchowi stawu.
Leczenie zachowawcze polega na odpoczynku od wytężonej lub intensywnej aktywności, aby dać wspólny czas na wyleczenie. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie kulek lub szynowanie stawu, aby umożliwić mu pełniejsze spoczywanie.
Leczenie chirurgiczne
Jeśli twoje symptomy nie poprawią się po czterech do sześciu miesięcy, możesz potrzebować chirurgii. Twój lekarz prawdopodobnie zaleci zabieg chirurgiczny, jeśli masz luźne fragmenty kości lub chrząstek w stawach.
Istnieją trzy główne podejścia, jeśli chodzi o operację OCD:
- Wiercenie. Twój lekarz użyje wiertarki, aby zrobić małą dziurę w dotkniętym obszarze. To zachęca do tworzenia nowych naczyń krwionośnych, zwiększając przepływ krwi do obszaru i pomagając go leczyć.
- Przypinanie. Wiąże się to z wkładaniem szpilek i śrub, aby utrzymać uszkodzenie stawu w miejscu.
- Szczepienie. Lekarz pobiera kość lub chrząstkę z innych obszarów ciała i umieszcza ją w uszkodzonym miejscu, wszczepiając nową kość lub chrząstkę w uszkodzoną okolicę.
Po operacji najprawdopodobniej będziesz musiał używać kul przez około sześć tygodni. Twój lekarz może również zalecić fizjoterapię przez kilka miesięcy, aby pomóc Ci odzyskać siły. Powinieneś być w stanie zacząć powracać do swojego zwykłego poziomu aktywności za około pięć miesięcy.
Jakie są prognozy?
OCD u dzieci i młodzieży często leczy się samodzielnie. Inne przypadki mogą wymagać odpoczynku w terenie przez kilka tygodni lub poddania się operacji. Podczas gdy u większości osób następuje całkowite wyleczenie, posiadanie OCD może zwiększyć ryzyko wystąpienia w końcu do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawu. Możesz zmniejszyć swoje ryzyko, podążając za treningiem siły i stabilności, połączonym z okresami odpoczynku.
