Czym jest metatarsalgia?
Metatarsalgia to bolesne zapalenie w kłębek stopy. Kula stopy to obszar pomiędzy palcami i łukiem. Metatarsalgia nazwana jest pięcioma kościami śródstopia w śródstopiu twoich stóp, które łączą się z twoimi palcami.
Metatarsalgia zwykle występuje od urazów nadmiernych w sporcie, które obejmują bieganie i skakanie. Może również wynikać z butów, które nie pasują, nieprawidłowości stóp lub artretyzmu i innych chorób.
Jakie są objawy bólu śródstopia?
Ból związany z bólem śródstopia zwykle zaczyna się stopniowo w czasie. Może się poprawiać, gdy opierasz stopę i pogarszasz się, gdy stoisz, spacerujesz lub ćwiczysz. Twoja stopa może wyglądać tak:
- idziesz z marmurem lub kamykami w bucie
- masz ostry ból w palącej stopie
- palce u ciebie są zdrętwiałe lub mrowią
Możesz również zauważyć, że twój ból się pogarsza, gdy:
- stoisko
- biegać
- chodzić boso
- uczestniczyć w sportowej aktywności o dużym wpływie
Co powoduje metatarsalgia?
Najczęstszą przyczyną bólu śródstopia jest udział w zajęciach sportowych, które wywierają nacisk na kości śródstopia z przodu stopy. Działania te często prowadzą do nadużywania obszaru. Bieganie, na przykład, polega na przykładaniu stałej siły do piłki stopy. Nieprawidłowy nacisk na stopę może zwiększyć stan zapalny w okolicy śródstopia. Może również podrażniać ścięgna, więzadła i chrząstki wokół kości.
Inne przyczyny to:
- Buty, które nie pasują do siebie: Twoje buty mogą być zbyt ciasne, ściskając stopę. Lub twoje buty mogą być zbyt luźne, dzięki czemu twoja stopa przesuwa się w przód iw tył.
- Wysokie obcasy lub trampki bez odpowiedniej wyściółki i wsparcia łuku: te buty mogą spowodować, że przyłożysz więcej wagi do piłki stopy.
- Nieprawidłowości stóp: wysokie łuki, drugi palec, który jest dłuższy niż duży palec u nogi, zgrubienia na spodzie stopy, guzy i młotek mogą przyczynić się do przykurczu śródstopia.
- Dodatkowa waga: nadwaga lub otyłość powoduje większy nacisk na stopy i śródstopie.
- Niektóre choroby: zapalenie kaletki, artretyzm, dna moczanowa, nerwiak Mortona i małe złamania stresu w palcach i kościach śródstopia mogą zwiększać stres na kuli stopy.
Kto jest zagrożony?
Ludzie, którzy uprawiają sporty o dużym wpływie, w tym bieganie i skakanie, są bardziej narażeni na bóle śródstopia. Również na większe ryzyko sportowcy, którzy noszą buty z kolcami lub butami bez dobrego wsparcia.
Inne osoby, u których występuje większe ryzyko bólu śródstopia to:
- starsi ludzie
- kobiety, które noszą wysokie obcasy
- ludzie, którzy noszą źle dopasowane buty
- osoby z zapalnym zapaleniem stawów lub deformacjami stóp
- osoby z nadwagą lub otyłością
W jaki sposób diagnozuje się metatarsalgia?
Jeśli ból w okolicy śródstopia utrzymuje się przez kilka dni po odłożeniu stóp lub zmianie obuwia, najlepiej udać się do lekarza.
Twój lekarz zbada Twoją stopę i poprosi Cię, abyś chodził, aby mogli obserwować twój chód. Będą również zadawać pytania dotyczące twoich działań i kiedy ból się zaczął. Jeśli twój lekarz podejrzewa inne przyczyny bólu, możesz mieć inne testy. Mogą to być:
- prześwietlenie, aby wykluczyć pęknięcie naprężeniowe
- badanie krwi w celu wykrycia kwasu moczowego, który jest wskazaniem dny moczanowej
- badanie USG, aby przyjrzeć się problemom z tkankami miękkimi, takimi jak zapalenie kaletki lub nerwiaki, które mogą przyczyniać się do bolesności śródstopia
- obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w poszukiwaniu dowodów zapalenia stawów i możliwych obrażeń
Jak to traktuje?
Leczenie bólu śródstopia zależy od przyczyny i ciężkości bólu. Zwykle konserwatywne środki, takie jak pozostawanie z dala od stóp, zmiana obuwia i używanie wkładki ortotycznej w bucie, złagodzą ból.
Środki zaradcze w domu obejmują:
- odpoczywać stopą
- Oblodzenie stopy kilka razy dziennie, 20 minut na raz
- podnoszenie stopy po aktywności
- przyjmowanie leku przeciwbólowego dostępnego bez recepty, aby pomóc w bólu i stanach zapalnych
- odchudzanie, jeśli masz nadwagę
Możesz także złagodzić ból i zapobiegać nawrotom, zastępując buty dobrze dopasowaną parą z dobrym wsparciem. Należy również unikać butów na wysokim obcasie. Pomocne powinno też być przerwanie treningu sportowego lub ćwiczeń fizycznych. Aby ćwiczyć, spróbuj pływać lub jeździć na rowerze, które mają niewielki wpływ.
Twój lekarz może zalecić ci pracę z fizjoterapeutą. Mogą dać ci ćwiczenia z zakresu ruchu i ćwiczenia wzmacniające otaczające mięśnie. Terapeuta może również w razie potrzeby poprawić korygowanie twojego chodu.
Terapeuta zajęciowy może również być w stanie pomóc. Mogą dopasować się do niestandardowych ortez, takich jak podpaska śródstopia lub wsparcie łuku. Jedno małe badanie wykazało, że najlepsze sandały na zamówienie z poduszką śródstopia miały najlepsze wyniki w zwiększaniu czasu chodzenia i odległości bez bólu.
Jeśli twój ból utrzymuje się po próbach leczenia zachowawczego, możesz być kandydatem do operacji, aby wyrównać kości śródstopia.
Nieleczony ból może spowodować zmianę chodu, co może wpłynąć na biodra, dolną część pleców i nogi.
Jakie są prognozy?
Większość przykurczów śródstopia łagodzi konserwatywnie i odpowiednio dopasowane obuwie. Wczesna diagnoza i leczenie zwykle dają dobre rokowanie. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, aby leczyć przyczynę bólu.
