Zaćma zwana chorobą oczu, która polega na zmętnieniu głównej substancji lub kapsułki soczewki (zmniejszeniu ich przezroczystości), czemu towarzyszy zmniejszenie ostrości wzroku. Zaćma może być wrodzona i nabyta; progresywny lub stacjonarny.
Wrodzona zaćma nie postępuje, a jeśli zmętnienie nie jest znaczące i nie stwarza zagrożenia dla normalnego rozwoju układu wzrokowego dziecka, wówczas obserwacja specjalisty jest wskazana bez żadnych drastycznych środków terapeutycznych.
Nabyta zaćma może być:
- traumatyczny;
- skomplikowane (to znaczy wynikające z powikłań jakiejkolwiek choroby oka lub choroby ogólnej);
- wiek (rozwinięty podczas procesu starzenia się organizmu).
Zaćma - przyczyny
Nie ma obecnie dokładnych danych na temat przyczyn rozwoju zaćmy, a także wyjaśnienia, dlaczego jedno oko jest często bardziej zranione niż drugie. Jedynym znanym faktem jest to, że zaćma powstaje w wyniku gromadzenia się komórek soczewki, które zmarły w wyniku żużlowania krwi, co prowadzi do zmętnienia.
Głównym czynnikiem ryzyka zaćmy jest wiek. Pierwsze początkowe zmętnienie soczewki zwykle zaczyna pojawiać się w wieku od 40 do 50 lat. Około połowa osób, które ukończyły 65 lat ma, w takim czy innym stopniu, zmętnienie soczewki, czasami bez upośledzenia wzroku.
Zaćma może również rozwijać się z cukrzycą, zaćmą u członków rodziny, urazem lub zapalnymi chorobami oka w przeszłości, operacjami oka, przedłużonym stosowaniem glikokortykosteroidów, przedłużoną ekspozycją na słońce, przedłużoną ekspozycją na promieniowanie jonizujące i paleniem.
Objawy zaćmy
Objawy zaćmy zależą od stopnia uszkodzenia soczewki. Z reguły choroba objawia się:
- podwójne widzenie w obolałym oku z zamkniętym drugim okiem;
- niejasność, mgławica obrazu, której nie można poprawić okularami;
- pojawienie się krótkowzroczności;
- uczucie olśnienia, błysków, szczególnie w nocy;
- światłowstręt;
- pojawienie się aureoli wokół źródeł światła;
- pogorszenie widzenia kolorów.
Diagnoza zaćmy
W celu zdiagnozowania zaćmy wykonuje się specjalne badanie. Przede wszystkim obejmuje sprawdzenie ostrości wzroku, a następnie badanie za pomocą lampy szczelinowej (specjalny mikroskop, który pozwala zobaczyć struktury przedniej części oka przy dużym powiększeniu). Siatkówkę bada się również za pomocą lampy szczelinowej lub oftalmoskopu.
Zaćma - leczenie i zapobieganie
Z reguły zaćmę leczy się chirurgicznie. W takim przypadku zamglona soczewka zostaje zastąpiona sztuczną. Najbardziej zaawansowaną operacją zaćmy jest fakoemulsyfikacja ultradźwiękowa. Dziś operacja ta jest uważana za dość powszechną na całym świecie; jest wykonywana ambulatoryjnie w znieczuleniu miejscowym.
W 95% przypadków pomaga poprawić widzenie pacjentów. Podczas takiej operacji chirurg zastępuje soczewkę dotkniętą zaćmą, sztuczną, plastikową lub silikonową. Wcześniej soczewka była usuwana wraz z kapsułką, ale dziś kapsułka zostaje pozostawiona na miejscu przez umieszczenie w niej nowej soczewki.
W leczeniu zaćmy bardzo ważna jest wczesna diagnoza. Wszystkie osoby poniżej 65 roku życia powinny być badane co 2–4 lata przez okulistę; w wieku 65 lat taka ankieta jest zalecana co 2 lata.
Aby spowolnić rozwój zaćmy w starszym wieku, należy stosować krople do oczu, witaminę, witafakol itp.
W celu zapobiegania zaćmie lekarze zalecają rzucenie palenia i przestrzeganie zbilansowanej diety.
