Wprowadzenie
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest infekcją, która atakuje wątrobę. Jest spowodowane przez wirus zapalenia wątroby typu C (HCV). Celem leczenia jest zapobieganie uszkodzeniom wątroby. Leczenie pomaga również usunąć wirusa z organizmu.
Tradycyjne zabiegi są często długie i ciągłe. Mogą również powodować szereg działań niepożądanych. Na rynku pojawiają się nowsze, bardziej zaawansowane leki. Są drogie i mogą nie być objęte ubezpieczeniem zdrowotnym. Na przykład cena pełnego leczenia niektórych z tych leków wynosi ponad 90 000 USD. Jednak leki te zmniejszają długość leczenia i mają mniej skutków ubocznych. Mogą również działać lepiej.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat zarówno tradycyjnych leków, jak i nowszych opcji leków.
Tradycyjne leki na WZW typu C.
Interferon i pegylowany interferon
Jak to działa
Interferon działa poprzez powstrzymanie rozprzestrzeniania HCV. Chroni także zdrowe komórki przed infekcją. Interferony obejmują Intron A. Pegylowane interferony zostały zmienione tak, aby działały dłużej niż interferon. Leki te obejmują Pegasys i PegIntron.
Koszty
Leki te kosztują około 4000 USD miesięcznie. Możesz potrzebować leczenia do 11 miesięcy.
Skutki uboczne
- objawy grypopodobne, takie jak gorączka i bóle ciała
- zmniejszenie liczby płytek krwi i liczby krwinek białych (może powodować anemię lub więcej infekcji)
- utrata apetytu
- nudności
- wypadanie włosów
- wyższy poziom cukru we krwi
- bezsenność lub kłopoty z wypadnięciem lub pozostaniem w stanie uśpienia
- Przyrost masy ciała lub utrata masy ciała
- zmęczenie
- problemy z nastrojem, takie jak gniew, lęk, myśli samobójcze lub depresja
- zmiany w działaniu tarczycy
- spowolnienie wzrostu u dzieci
Leki te mogą również powodować bardziej poważne działania niepożądane. Obejmują one:
- choroby autoimmunologiczne, takie jak zespół Raynauda i zespół Stevensa-Johnsona
- wyższe ciśnienie krwi (może prowadzić do zawału serca lub udaru)
- zmiany w twojej wizji
- choroba wątroby lub płuc
- zapalenie jelit lub trzustki
- reakcje alergiczne
Rybawiryna
Jak to działa
Nie wiadomo dokładnie, w jaki sposób rybawiryna działa w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Może zakłócać procesy ważne dla replikacji HCV. Wiele osób potrzebuje leczenia skojarzonego zarówno z interferonem, jak i rybawiryną.
Koszt
Rybawiryna kosztuje około 160 USD miesięcznie. Możesz potrzebować leczenia do 11 miesięcy.
Skutki uboczne
- wady wrodzone, jeśli weźmiesz ją podczas ciąży
- spowolnienie wzrostu u dzieci
- niedokrwistość, w tym ciężki rodzaj anemii, która dotyka osoby z chorobami serca
- wysypka
- świszczący oddech i duszność
- ból gardła
- kaszel
- Problemy ze wzrokiem
Nowsze leki na WZW typu C.
Simepravir (Olysio)
Jak to działa
Simeprawir (Olysio) jest inhibitorem proteazy. Jest często stosowany z interferonem i rybawiryną. To leczenie nazywa się potrójną terapią.
Proteaza jest enzymem, który pomaga replikować HCV i rozprzestrzeniać się w organizmie. Simeprawir działa poprzez wiązanie z proteazą. Blokuje to wirus przed użyciem enzymu. Wtedy nie może się kopiować.
Koszt
Lek ten może kosztować od 66 000 do 136 000 $ przez 12 do 24 tygodni leczenia.
Skutki uboczne
- niedokrwistość
- biegunka
- zmęczenie
- bóle głowy
- nudności
- wymioty
Sofosbuvir (Sovaldi)
Jak to działa
Sofosbuwir (Sovaldi) jest inhibitorem polimerazy. Działa poprzez zatrzymanie replikacji wirusa. Efekt ten w końcu powoduje śmierć wirusa.
Koszt
Sofosbuvir kosztuje około 87 000 $ za 12 tygodni leczenia.
Skutki uboczne
- zmęczenie
- bół głowy
- problemy ze snem
- swędzenie
- nudności
- biegunka
- niedokrwistość
- obniżony poziom białych krwinek (może powodować więcej infekcji)
Lek ten może powodować spowolnienie akcji serca, jeśli jest przyjmowany z amiodaronem. Jeśli przyjmujesz amiodaron, skontaktuj się z lekarzem.
Sofosbuvir / Ledipasvir (Harvoni)
Jak to działa
Czasami sofosbuwir stosuje się w leczeniu skojarzonym z ledipaswirem. Ledipasvir działa poprzez powstrzymywanie wirusa przed robieniem kopii samego siebie. Harvoni to markowa wersja sofosbuvir / ledipasvir.
Koszt
Sofosbuvir / ledipasvir kosztuje około 94 000 $ przez 12 tygodni leczenia.
Skutki uboczne
- bół głowy
- zmęczenie
- słabość
- nudności
Lek ten może również spowalniać częstość akcji serca, jeśli jest przyjmowany z amiodaronem. Jeśli przyjmujesz amiodaron, skontaktuj się z lekarzem.
Najnowsze leki stosowane w leczeniu zapalenia wątroby typu C
Elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
Jak to działa
Ten lek jest połączeniem dwóch leków. Elbasvir działa poprzez powstrzymanie rozwoju HCV w organizmie. Uniemożliwia także wirusowi tworzenie kopii samego siebie. Grazoprewir zapobiega również tworzeniu się HCV w organizmie i replikacji.
Koszt
Elbasvir / grazoprevir kosztuje około 54 600 £ przez 12 do 16 tygodni leczenia.
Skutki uboczne
Ten lek może powodować problemy z wątrobą. Lekarz sprawdzi, jak twoja wątroba działa podczas leczenia. Osoby z umiarkowaną lub ciężką chorobą wątroby mogą nie być w stanie zażyć tego leku. Inne działania niepożądane obejmują:
- zmęczenie
- bół głowy
- rozstrój żołądka
- biegunka
Viekira Pak
Jak to działa
Viekira Pak to połączenie czterech leków w jednej postaci. Te leki to:
- ombitasvir: blokuje tworzenie białka, które wirus wykorzystuje do kopiowania
- paritaprewir: powstrzymuje wirusa przed budowaniem fragmentów w celu zwiększenia liczby wirusów
- dasabuvir: zapobiega gromadzeniu się bloków budulcowych wirusa
- ritonawir: sprawia, że inne leki w połączeniu działają lepiej
Koszt
Viekira Pak kosztuje około 83 300 $ za pełne leczenie, które trwa od 12 do 24 tygodni.
Skutki uboczne
Częste działania niepożądane tego leku to:
- nudności
- swędzenie
- bezsenność
- słabość
Ombazaswir / parytaprewir / rytonawir (Technivie)
Jak to działa
Ombazaswir / parytaprewir / ritonawir (Technivie) działa w taki sam sposób jak Viekira Pak.Ma te same leki, które są w Viekira Pak, minus dasabuvir. Ten lek należy stosować z rybawiryną.
Koszt
Ombazwir / parytaprewir / rytonawir kosztuje około 81 000 $ przez 12 tygodni leczenia.
Skutki uboczne
Podobnie jak Viekira Pak, lek ten może powodować niewydolność wątroby i konieczność przeszczepienia wątroby. Te problemy z wątrobą mogą być śmiertelne. Lekarz będzie sprawdzał czynność wątroby podczas leczenia tym lekiem.
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi tego leku podczas stosowania z rybawiryną są:
- zmęczenie
- słabość
- nudności
- bezsenność
- swędzenie i inne problemy skórne
Daclatasvir (Daklinza)
Jak to działa
Daclataswir (Daklinza) zapobiega replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C. Może również pomóc w zapobieganiu lekooporności. Zapobieganie lekooporności jest ważne, aby twoje zapalenie wątroby typu C częściej reagowało na leki w przyszłości, jeśli wystąpi nawrót choroby.
Lek ten często łączy się z sofosbuwirem.
Koszt
Daclatasvir kosztuje około 63 000 $ przez 12 tygodni leczenia.
Skutki uboczne
- zmęczenie
- bół głowy
- nudności
- biegunka
Lek ten może również spowolnić czynność serca, jeśli przyjmuje się go z amiodaronem. Jeśli przyjmujesz amiodaron, skontaktuj się z lekarzem.
Płacić za leczenie
Nowsze leki mogą działać lepiej w leczeniu infekcji HCV. Koszt jest jednak barierą dla wielu ludzi. Leczenie może być kosztowne, szczególnie dlatego, że często konieczne jest stosowanie więcej niż jednego leku przeciw zapaleniu wątroby typu C.
Ze względu na wysokie koszty niektóre zakłady ubezpieczeń zdrowotnych mogą nie płacić za te leki. Lub mogą oferować zasięg, ale z wysokimi copays. Niektóre firmy ubezpieczeniowe mogą nie płacić za leczenie, dopóki infekcja HCV nie spowoduje poważnych objawów. Zadzwoń do swojego zakładu ubezpieczeń zdrowotnych, aby dowiedzieć się o swoim zasięgu.
Im więcej leków pojawi się na rynku, konkurencja prawdopodobnie obniży ceny.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Istnieją zalety i wady nowych leków stosowanych w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Podziel się z lekarzem wszystkimi wątpliwościami dotyczącymi leczenia. Pracuj razem, aby znaleźć najlepszy schemat leczenia dla twojego HCV.
