Pierwszym krokiem do utrzymania się na szczycie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (AS) jest dokonywanie regularnych wizyt u lekarza. Oczywiście oznacza to również faktyczne utrzymywanie ich i omawianie obecnego stanu, objawów i podejścia do leczenia.
Nie jesteś pewien, o co pytać lub dyskutować? Czytaj dalej, aby uzyskać odpowiedzi na pytania dotyczące leczenia.
Jakie są moje cele terapeutyczne?
Twoja odpowiedź na to pytanie jest równie ważna jak twoja doktor. Zacznij od powiedzenia swojemu doktorowi, co masz nadzieję wydostać się z leczenia.
Niektóre z celów leczenia zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa (AS) mogą być:
- powolny postęp choroby
- łagodzić ból i stany zapalne
- zapobiegają trwałemu uszkodzeniu kręgosłupa i innych stawów
- utrzymać lub poprawić ogólną jakość życia
Możesz również mieć określone cele związane z twoim zajęciem lub aktywnościami fizycznymi, które lubisz. Warto zwrócić te sprawy na uwagę lekarza.
Ponieważ AS jest inny dla każdego, twój lekarz wyda zalecenia w oparciu o twój obecny stan, mając na uwadze twoje osobiste preferencje. Przed podjęciem decyzji można przejrzeć potencjalne korzyści i skutki uboczne każdej formy terapii.
AS jest przewlekłym stanem zapalnym, więc twoje objawy mogą się zmieniać w czasie. Bez względu na to, jakie terapie ostatecznie wybierzesz, możesz w razie potrzeby wprowadzić poprawki.
Powinieneś prawdopodobnie omówić swoje postępy w osiąganiu celów leczenia podczas każdej wizyty.
Jakie leki powinienem przyjmować?
Dość kilka klas leków stosuje się w leczeniu AS. Która z nich jest dla Ciebie najlepsza, zależy od twoich celów leczenia i od tego, jak daleko posunęła się choroba.
Niezależnie od wybranego leku, prawdopodobnie zaczniesz od najniższej możliwej dawki i odpowiednio ją dostosujesz. Jeśli jeden lek nie działa, są inni do wyboru. Może zająć trochę prób i błędów, aby znaleźć ten, który działa dla Ciebie.
Zapytaj o potencjalne korzyści i ryzyko związane z każdym lekiem. Oto niektóre z twoich opcji:
Leki przeciwreumatyczne modyfikujące chorobę (DMARD) zostały zaprojektowane, aby pomóc w powolnym postępie choroby. Leki te mogą wymagać regularnego testowania krwi lub czynności wątroby.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) to leki doustne stosowane w leczeniu bólu i sztywności. Możesz kupić NSAID bez recepty, ale w razie potrzeby lekarz może przepisać mocniejszą dawkę. Może minąć kilka tygodni, zanim objawy zaczną się poprawiać.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą być skuteczne, ale mogą również wywoływać różne możliwe działania niepożądane. Niektóre z poważniejszych dotyczą problemów z żołądkiem, wątrobą, nerkami i sercem. Potencjalne niebezpieczne działania niepożądane zwiększają się, im dłużej ich używasz.
Kortykosteroidy może zapewnić szybką, ale tymczasową ulgę w stanach zapalnych. Można je wstrzykiwać bezpośrednio w dotknięte stawy. Generalnie nie wstrzykuje się ich do kręgosłupa.
Biologia wpływać na reakcję zapalną organizmu. Zazwyczaj podaje się je dożylnie lub przez wstrzyknięcie. Dostępnych jest wiele produktów biologicznych z wieloma możliwymi działaniami niepożądanymi. Jeśli zaczniesz stosować ten rodzaj leków, twój lekarz będzie musiał monitorować twoją reakcję na to.
Czy robię odpowiednie ćwiczenia?
Aktywność fizyczna jest istotną częścią planu leczenia AS. Ćwiczenia mogą pomóc w opanowaniu bólu i sprawić, że poczujesz się lepiej. Budowanie mięśni pomaga zapewnić wsparcie dla twoich stawów. Ćwiczenia z zakresu ruchu mogą pomóc Ci zachować elastyczność i zmniejszyć sztywność.
Ćwiczenia są pozytywnym zjawiskiem, ale możesz zaostrzyć objawy i stresować stawy, jeśli zrobisz je niepoprawnie. Porozmawiaj z lekarzem na temat swojej rutyny ćwiczeń i zapytaj, jak można ją poprawić.
Czasami pomaga pracować z fizjoterapeutą. Mogą nauczyć cię, jak najlepiej korzystać z ćwiczeń bez uszkadzania stawów. W rzeczywistości okazało się, że praca z superwizją jest bardziej skuteczna niż ćwiczenie w pojedynkę. Twój lekarz może skierować cię do wykwalifikowanego fizjoterapeuty.
Czy jest coś, co mogę zrobić, aby zapobiec uszkodzeniom kręgosłupa i stawów?
W zależności od historii choroby, stylu życia i celów leczenia lekarz może mieć dodatkowe sugestie, takie jak:
- jak ćwiczyć dobrą postawę
- najlepsza pozycja do spania i jaki rodzaj pościeli lub poduszek może pomóc
- jakie urządzenia wspomagające lub dostosowania domowe mogą okazać się przydatne
- jakie czynności są zbyt stresujące dla kręgosłupa lub innych stawów
- co inni specjaliści mogą świadczyć usługi
U osób z AS palenie było związane ze złym funkcjonalnym wynikiem. Jeśli palisz i nie możesz rzucić palenia, Twój lekarz może zalecić program rzucania palenia.
Czy powinienem być na specjalnej diecie?
Nie ma uniwersalnej diety dla AS, ale zrównoważona dieta jest niezbędna dla dobrego zdrowia. Biorąc pod uwagę twój ogólny obraz zdrowia, twój lekarz może być w stanie wskazać pewne zmiany w diecie, aby pomóc Ci poczuć się lepiej i poprawić swoje zdrowie.
Jeśli chcesz schudnąć, mieć inne problemy zdrowotne lub po prostu popchnąć we właściwym kierunku, Twój lekarz może skierować Cię do wykwalifikowanego dietetyka lub dietetyka.
Jak mogę się przygotować na następną wizytę?
Zadajesz jedno pytanie i zanim się obejrzysz, przejdziesz do nowego tematu. To nie jest niezwykłe zjawisko podczas wizyty u lekarza. Nie jest też czymś niezwykłym, kiedy wracasz do domu i zdajesz sobie sprawę, że coś nie do końca rozumiesz lub masz dodatkowe pytania.
Jednym z rozwiązań tego problemu jest prowadzenie dziennika AS, które możesz przynieść do wszystkich swoich spotkań. To świetny sposób na śledzenie pytań i odpowiedzi, zmian w leczeniu i zaleceń lekarza.
Oto kilka rzeczy, które powinieneś zaktualizować przed każdą wizytą:
- Lista wszystkich leków na receptę i dostępnych bez recepty, w tym dawka i częstotliwość. Nie zapomnij podać suplementów diety.
- Jeśli jest to twoja pierwsza wizyta, przynieś wszelkie dane medyczne i wyniki badań dotyczące twojej historii medycznej.
- Lista nowych lub nasilających się objawów AS. Uwzględnij inne symptomy, które możesz mieć, ponieważ mogą one być powiązane z AS. Nawet jeśli nie są, nadal muszą być uwzględnione w leczeniu.
- Skutki uboczne i obawy dotyczące aktualnych leków.
- Pytania na temat najnowszych wyników testów.
