Przegląd
Podstawowymi panelami metabolicznymi (BMP) i kompleksowymi panelami metabolicznymi (CMP) są zarówno badania krwi, które mierzą poziomy pewnych substancji we krwi.
Lekarz może zamówić BMP lub CMP podczas badania fizycznego lub kontrolnego. Nienormalnie podwyższony poziom jednej lub więcej substancji we krwi może wynikać z choroby, którą można leczyć.
Testy te są wykorzystywane z różnych powodów. Test BMP daje lekarzowi informacje na temat:
- mocznik azotu we krwi (BUN) lub ilość azotu we krwi do pomiaru czynności nerek
- kreatyniny, kolejny wskaźnik czynności nerek
- glukoza lub poziom cukru we krwi (mające wysoki lub niski poziom cukru we krwi mogą wskazywać na trzustkę)
- dwutlenek węgla (CO2) lub wodorowęglan, gaz, który może wskazywać na problemy z twoimi nerkami lub płucami
- wapń, który może wskazywać na problemy z kośćmi, nerkami lub tarczycą (choć czasami nie jest zawarty w BMP)
- sód i potas, czyli minerały wskazujące ogólny bilans płynów w organizmie
- chlorek, elektrolit wskazujący równowagę płynów
Test CMP obejmuje wszystkie poprzednie testy, a także testy dla:
- albumina, białko, które może wskazywać na problemy z wątrobą lub nerkami
- białko całkowite, które uwzględnia ogólny poziom białka we krwi
- fosfataza alkaliczna (ALP), enzym wątrobowy, który może wskazywać na schorzenia wątroby lub kości
- aminotransferaza alaninowa (ALT lub SGPT), enzym w nerkach i wątrobie, który może wskazywać na uszkodzenie wątroby
- asparaginianowa aminotransferaza (AST lub SGOT), enzym w wątrobie i komórkach serca, który może również wskazywać na uszkodzenie wątroby
- bilirubina, powstająca, gdy wątroba w sposób naturalny rozpada się na krwinki czerwone
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, jak pobierane są próbki krwi, jak rozumieć wyniki testów i ile kosztują te testy.
Jak i gdzie są pobierane próbki krwi?
Wiele placówek medycznych posiada licencję na zbieranie krwi. Ale twój lekarz najprawdopodobniej odeśle cię do laboratorium specjalizującego się w testach krwi.
Aby pobrać próbkę krwi, lekarz lub technik laboratoryjny używa igły, aby usunąć niewielką ilość krwi i umieścić ją w probówce do analizy. Ten proces nazywa się venipuncture. Jedna próbka krwi może być użyta do przetestowania wszystkich 14 substancji.
Przed każdym z tych testów musisz pościć. To, co jesz i pijesz, może wpływać na poziom wielu substancji we krwi, a post zapewnia dokładny pomiar, na który nie ma wpływu żywność.
Jeśli jesteś wrażliwy na igły lub widok krwi, niech ktoś zabierze Cię do laboratorium, abyś mógł bezpiecznie wrócić później.
Do czego służą te testy?
BMP służy głównie do wyszukiwania:
- niedobór elektrolitu
- nieprawidłowy poziom cukru we krwi
- jak dobrze twoja krew jest filtrowana
Nienormalne poziomy mogą wskazywać na stan nerek lub serca.
CMP mierzy także poziomy substancji wytwarzanych przez wątrobę. Może to oznaczać:
- jak dobrze funkcjonuje twoja wątroba
- jakie poziomy białka znajdują się we krwi
Dodatkowe pomiary w CMP
Dodatkowe substancje zmierzone w teście CMP zasadniczo umożliwiają bliższe przyjrzenie się funkcji wątroby i jej związku z kościami i innymi narządami. Ten test może zostać wybrany na podstawie BMP, jeśli:
- twój lekarz uważa, że możesz mieć stan wątroby
- jesteś już leczony z powodu choroby wątroby, a twój lekarz chce monitorować wyniki leczenia
Jak czytać wyniki?
Wyniki z BMP są następujące. Wysokie lub niskie poziomy każdego z tych składników mogą wskazywać na podstawowe warunki.
| Test | Normalny zakres według wieku (w latach) |
| KOK | • 16-20 miligramów na decylitr (mg / dL) krwi (18-60) • 8-23 mg / dL (powyżej 60) |
| kreatynina | • 0,9-1,3 mg / dL (mężczyźni 18-60) • 0,8-1,3 mg / dL (mężczyźni w wieku powyżej 60 lat) • 0,6-1,1 (kobiety 18-60) • 0,6-1,2 mg / dL (kobiety w wieku powyżej 60 lat) |
| glukoza | • 70-99 mg / dL (wszystkie grupy wiekowe) |
| albumina | • 3.4-5.4 gramów na decylitr (g / dL) (wszystkie grupy wiekowe) |
| CO2 | • 23-29 milirównoważnych jednostek na litr krwi (mEq / L) (18-60) • 23-31 mEq / L (61-90) • 20-29 mEq / L (powyżej 90) |
| wapń | • 8,6-10,2 mg / dL (wszystkie grupy wiekowe) |
| sód | • 136-145 mEq / L (18-90) • 132-146 mEq / L (ponad 90) |
| potas | • 3,5-5.1 mEq / L (wszystkie grupy wiekowe) |
| chlorek | • 98-107 mEq / L (18-90) • 98-111 (ponad 90) |
KOK
Wysoki poziom może oznaczać, że pacjent ma problemy z nerkami, które mogą obejmować niewydolność nerek lub zapalenie kłębuszków nerkowych, zakażenie części filtrów krwi z nerek (kłębuszków nerkowych).
Niski poziom może oznaczać, że nie dostajesz wystarczającej ilości białka w diecie lub masz stan wątroby.
Kreatynina
Wysoki poziom może oznaczać, że masz choroby mięśni lub nerek lub stan przedrzucawkowy, niebezpieczny stan, który może wystąpić w czasie ciąży.
Niski poziom może oznaczać, że Twoje mięśnie są wyjątkowo słabe.
Cukier we krwi
Wysoki poziom może oznaczać cukrzycę, stany trzustkowe lub nieprawidłowe powiększenie tarczycy.
Niski poziom może oznaczać, że twoje tarczycy, przysadki lub nadnercze nie działają prawidłowo.
Albumina
Posiadanie wysokiej albuminy nie jest powszechne. Niski poziom może wynikać z braku wystarczającej ilości białka, z chorobami wątroby lub nerek, lub z niedawnym zabiegiem bariatrycznym w celu zmniejszenia masy ciała.
CO2
Wysokie poziomy mogą oznaczać, że nie oddychasz prawidłowo lub masz problemy z metabolizmem lub hormonami.
Niski poziom może oznaczać, że masz stan nerek, zatrucie we krwi lub zbyt dużo kwasu w twoim ciele (kwasica).
Wapń
Wysoki poziom może oznaczać, że masz typ raka gruczołu przytarczycznego.
Niski poziom może oznaczać, że:
- problemy trzustkowe
- niewydolność wątroby lub nerek
- dysfunkcja przytarczyc
- brak witaminy D we krwi
Sód
Wysokie poziomy mogą oznaczać, że:
- Zespół Cushinga, który jest wynikiem zbyt dużej ilości kortyzolu we krwi przez dłuższy czas
- moczówka prosta, rodzaj cukrzycy, która sprawia, że jesteś bardzo spragniony i oddaje mocz częściej niż zwykle
Niski poziom może oznaczać, że:
- są odwodnione
- wymiotował niedawno
- mieć niewydolność nerek, serca lub wątroby
- mają zespół nieprawidłowego wydzielania hormonów (SIADH)
- mieć chorobę Addisona, która ma miejsce, gdy nadnercze nie mają wystarczającej ilości hormonów
Potas
Wysoki poziom może oznaczać, że masz chorobę nerek lub problemy z czynnością serca.
Niski poziom może wynikać z problemów hormonalnych lub z przyjmowania leków moczopędnych, aby pomóc przejść płynne marnotrawstwo.
Chlorek
Wysoki poziom może oznaczać, że nerki nie filtrują wystarczającej ilości kwasu z organizmu.
Niski poziom może wynikać z choroby Addisona, odwodnienia lub zastoinowej niewydolności serca (CHF).
TURNIA
Wysokie poziomy mogą oznaczać:
- choroba Pageta
- zaparcie przewodu żółciowego
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- kamienie żółciowe
- zapalenie wątroby
- marskość
Niski poziom może wynikać z:
- operacja serca
- niedobór cynku
- niedożywienie
- zaburzenia metabolizmu kości
ALT
Wysokie poziomy mogą oznaczać:
- zapalenie wątroby
- rak wątroby
- marskość
- uszkodzenie wątroby
Niskie poziomy ALT są normalne.
AST
Wysokie poziomy AST mogą wskazywać:
- mononukleoza (lub mono)
- zapalenie wątroby
- marskość
- zapalenie trzustki
- choroby serca
Niskie poziomy AST są normalne.
Bilirubina
Wysokie poziomy mogą oznaczać:
- Zespół Gilberta, nieszkodliwy stan, w którym organizm nie wytwarza wystarczającej ilości enzymu, aby obniżyć poziom bilirubiny
- nieprawidłowe unicestwienie czerwonych krwinek (hemoliza)
- niepożądane reakcje na leki
- zapalenie wątroby
- zaparcie przewodu żółciowego
Ile kosztują te testy?
Zarówno testy BMP, jak i CMP mogą być bezpłatne w ramach ubezpieczenia zapobiegawczego, które często pokrywa się w 100 procentach. Jeden test na rok może być w pełni objęty, ale dalsze testy mogą być częściowo objęte lub w ogóle ich nie obejmować.
Koszty bez ubezpieczenia mogą się znacznie różnić.
- BMP: 10- 100 USD
- CMP: 200- 250 USD
Na wynos
CMP testuje dodatkowe substancje wątrobowe, więc możesz nie potrzebować testu CMP, jeśli twój lekarz nie jest zaniepokojony twoją funkcją wątroby. Test BMP jest prawdopodobnie wystarczający, jeśli po prostu potrzebujesz podstawowego przeglądu podstawowych składników metabolicznych krwi.
Jeśli twój lekarz podejrzewa stan wątroby lub wykryje nieprawidłowe wartości w teście BMP, możesz potrzebować CMP do zdiagnozowania podstawowego stanu, który musi być leczony.
