Czym jest zmniejszona świadomość?
Główną cechą świadomości jest czujność i orientacja na miejsce i czas. Czujność oznacza, że jesteś w stanie odpowiednio reagować na ludzi i otaczające Cię rzeczy. Orientacja na miejsce i czas oznacza, że wiesz kim jesteś, gdzie jesteś, gdzie mieszkasz i która jest godzina.
Kiedy świadomość jest zmniejszona, twoja zdolność do pozostania na jawie, świadomości i orientacji jest upośledzona. Upośledzona świadomość może być nagłym przypadkiem.
Świadomość i mózg
Mózg jest ostatecznie odpowiedzialny za utrzymanie świadomości. Twój mózg wymaga pewnych ilości tlenu i glukozy, aby prawidłowo funkcjonować.
Wiele substancji, które spożywasz, może wpływać na twoją chemię mózgu. Substancje te mogą pomóc w utrzymaniu lub zmniejszeniu świadomości. Na przykład kofeina jest stymulantem, co oznacza, że podnosi poziom aktywności mózgu. Kofeinę można znaleźć w wielu produktach spożywczych i napojach, które spożywasz codziennie, takich jak kawa, napoje gazowane i czekolada. Z drugiej strony leki przeciwbólowe i uspokajające powodują senność. Ten efekt uboczny jest formą upośledzonej świadomości.
Choroby uszkadzające komórki mózgowe mogą również powodować zaburzenia świadomości. Śpiączka jest najcięższym poziomem upośledzenia świadomości.
Objawy zmniejszonej świadomości
Objawy, które mogą być związane ze zmniejszoną świadomością obejmują:
- drgawki
- utrata czynności jelit lub pęcherza
- słaba równowaga
- spadanie
- trudności z chodzeniem
- półomdlały
- zawroty
- nieregularne bicie serca
- szybki puls
- niskie ciśnienie krwi
- wyzysk
- gorączka
- osłabienie twarzy, ramion lub nóg
Rodzaje zmniejszonej świadomości
Poziomy upośledzenia świadomości obejmują:
- zamieszanie
- dezorientacja
- delirium
- letarg
- stupor
- śpiączka
Zamieszanie
Zamieszanie charakteryzuje się brakiem jasnego myślenia i może prowadzić do złego procesu decyzyjnego.
Dezorientacja
Dezorientacja to niemożność zrozumienia, w jaki sposób odnosisz się do ludzi, miejsc, przedmiotów i czasu. Pierwszym etapem dezorientacji jest zazwyczaj świadomość obecnego otoczenia
(np. dlaczego jesteś w szpitalu). Następny etap jest zdezorientowany pod względem czasu (lat, miesięcy, dni). Następuje dezorientacja w odniesieniu do miejsca, co oznacza, że możesz nie wiedzieć, gdzie jesteś.
Utrata pamięci krótkotrwałej następuje po dezorientacji względem miejsca. Najbardziej skrajną formą dezorientacji jest utrata pamięci o tym, kim jesteś.
Delirium
Jeśli majaczysz, twoje myśli są zdezorientowane i nielogiczne. Ludzie majaczący w delirium często są zdezorientowani. Ich reakcje emocjonalne sięgają od strachu do gniewu. Ludzie, którzy majaczą w delirium, często są bardzo poruszeni.
Letarg
Letarg jest stanem zmniejszonej świadomości, która przypomina senność. Jeśli jesteś ospały, możesz nie reagować na stymulanty, takie jak dźwięk budzika lub obecność ognia.
Stupor
Stupor jest głębszym poziomem upośledzenia świadomości, w którym bardzo trudno jest ci reagować na wszelkie bodźce, z wyjątkiem bólu.
Śpiączka
Śpiączka jest najgłębszym poziomem upośledzonej świadomości. Jeśli jesteś w śpiączce, nie możesz odpowiedzieć na żaden bodziec, nawet ból.
Powszechne przyczyny obniżonej świadomości
Typowe przyczyny obniżonej świadomości to:
- leki
- alkohol
- nadużywanie substancji
- niektóre leki
- padaczka
- niski poziom cukru we krwi
- uderzenie
- brak tlenu w mózgu
Inne podstawowe przyczyny zmniejszonej świadomości to:
- krwotok mózgowy
- otępienie, takie jak choroba Alzheimera
- uraz głowy
- guz mózgu
- choroba serca
- udar cieplny
- choroba wątroby
- mocznica lub schyłkowa niewydolność nerek
- zaszokować
Czego można się spodziewać, gdy zobaczysz lekarza
Rozpoznanie i leczenie obniżonej świadomości rozpoczyna się od pełnej historii medycznej i badania fizykalnego, które obejmuje szczegółową ocenę neurologiczną. Twój lekarz będzie chciał uzyskać informacje na temat wszelkich problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca, epilepsja lub depresja. Będą pytać o wszelkie przyjmowane leki, takie jak insulina lub leki przeciwdrgawkowe. Będą również pytać, czy masz w przeszłości nadużycie narkotyków, leków na receptę lub alkoholu.
Oprócz pełnej historii i fizycznej, lekarz może zlecić następujące badania:
- Pełna morfologia krwi (CBC). To badanie krwi ujawnia, czy pacjent ma niski poziom hemoglobiny, co wskazuje na anemię. Podwyższona liczba białych krwinek (WBC) oznacza infekcje, takie jak zapalenie opon mózgowych lub zapalenie płuc.
- Ekran toksykologii. Ten test wykorzystuje próbkę krwi lub moczu do wykrycia obecności i poziomu leków, narkotyków i trucizn w twoim systemie.
- Panel elektrolitu. Te badania krwi mierzą poziom sodu, potasu, chlorków i wodorowęglanów.
- Testy czynności wątroby. Testy te określają zdrowie wątroby poprzez pomiar poziomu białek, enzymów wątrobowych lub bilirubiny we krwi.
- Elektroencefalogram (EEG). Ten egzamin wykorzystuje elektrody skalpowe do oceny aktywności mózgu.
- Elektrokardiogram (EKG). Ten egzamin mierzy aktywność elektryczną twojego serca (np. Tętno i rytm).
- Rentgen klatki piersiowej. Lekarze wykorzystują ten test obrazowania do oceny serca i płuc.
- TK głowy. W badaniu CT wykorzystuje się komputery i obracające się zdjęcia rentgenowskie, aby uzyskać obrazy mózgu o wysokiej rozdzielczości. Lekarze wykorzystują te obrazy, aby znaleźć nieprawidłowości.
- MRI głowy. MRI wykorzystuje obrazowanie rezonansem magnetycznym w celu uzyskania obrazów mózgu w wysokiej rozdzielczości.
Leczenie zmniejszonej świadomości
Leczenie zmniejszonej świadomości zależy od przyczyny.Może zaistnieć potrzeba zmiany leczenia, rozpoczęcia nowego leczenia lub po prostu leczenia objawów, aby rozwiązać przyczynę. Na przykład potrzebujesz pomocy medycznej w nagłych wypadkach i ewentualnie operacji w leczeniu wylewu krwi do mózgu. Z drugiej strony, nie ma lekarstwa na Alzheimera. W takim przypadku Twój zespół medyczny będzie pracował z Tobą nad opracowaniem strategii leczenia objawów i utrzymania jak najlepszej jakości życia przez jak najdłuższy czas.
Porozmawiaj z lekarzem, gdy tylko podejrzewasz, że możesz odczuwać zmniejszoną świadomość. Mogą rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe.
Perspektywy obniżonej świadomości
Zmniejszona świadomość może być oznaką poważnego stanu. Uzyskanie szybkiej pomocy medycznej jest ważne dla długoterminowej perspektywy. Twoja perspektywa może stać się gorsza, im dłużej będziesz spędzał w mniej niż pełnej świadomości.
