Co to jest angioplastyka serca i umieszczenie stentu?
Angioplastyka i umieszczenie stentu są powszechnymi procedurami otwierania tętnic w sercu, które są zatkane. Procedury te są formalnie znane jako angioplastyka wieńcowa lub przezskórna interwencja wieńcowa.
Angioplastyka polega na użyciu małego balonika w celu poszerzenia tętnicy. Stent to mała rurka z siatki drucianej, którą twój lekarz wprowadza do tętnicy. Stent pozostaje w miejscu, aby zapobiec zamknięciu tętnicy. Kardiolog zazwyczaj wykonuje obie procedury w tym samym czasie.
Dlaczego potrzebuję angioplastyki serca i umieszczenia stentu?
Procedurę zwykle wykonuje się, gdy substancja tłuszczowa znana jako płytka przyczepia się do ścian tętnicy. Jest to stan znany jako miażdżyca. Nagromadzenie płytki nazębnej powoduje zwężenie wnętrza tętnicy, ograniczając przepływ krwi.
Kiedy blaszka wpływa na tętnice wieńcowe, jest znana jako choroba wieńcowa - poważny stan zdrowia. Nagromadzenie blaszki miażdżycowej w tętnicach szczególnie zagraża twojemu zdrowiu, ponieważ tętnice wieńcowe zasilają serce świeżą, natlenioną krwią. Bez tego serce nie może funkcjonować.
Angioplastyka i umieszczenie stentu może złagodzić blokadę tętnicy i dławicy piersiowej lub utrzymujący się ból w klatce piersiowej, których leki nie mogą kontrolować. Są to również procedury awaryjne stosowane w przypadku ataku serca.
Angioplastyka i stenty nie mogą pomóc w niektórych schorzeniach. Na przykład operacja pomostowania tętnic wieńcowych może być lepszym rozwiązaniem, gdy główna tętnica po lewej stronie serca ulega zablokowaniu. Lekarz może również rozważyć operację pomostowania wieńcowego, jeśli pacjent cierpiał na blokady w wielu tętnicach lub chorował na cukrzycę.
Jakie ryzyko wiąże się z angioplastyką serca i umieszczeniem stentu?
Każda procedura chirurgiczna niesie ryzyko. Istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w angioplastyce z umieszczeniem stentu, ponieważ procedura dotyczy tętnic serca.
Ryzyko związane z procedurą obejmuje:
- reakcja alergiczna na leki lub barwnik
- problemy z oddychaniem
- krwawienie
- blokada stentowanej tętnicy
- zakrzep krwi
- atak serca
- infekcja
- ponowne zwężenie tętnicy
Rzadkie działania niepożądane obejmują udar i drgawki.
Częściej niż nie, ryzyko nie poddania się zabiegowi przewyższa ryzyko związane z angioplastyką z umieszczeniem stentu.
Jak przygotować się do angioplastyki serca i umieszczenia stentu?
Jeśli chcesz poddać się zabiegowi plastyki naczyń z umieszczeniem stentu w tętnicach wieńcowych z powodu nagłego wypadku, takiego jak zawał serca z powodu choroby wieńcowej, będziesz miał mało czasu na przygotowanie.
Jeśli przechodzisz procedurę z dużą ilością czasu na zaplanowanie, musisz przygotować kilka rzeczy.
- Poinformuj lekarza, jakie leki, zioła lub suplementy przyjmujesz.
- Należy zaprzestać przyjmowania leków, które utrudniają krzepnięcie krwi, takich jak aspiryna, klopidogrel (Plavix), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve, Naprosyn) i inne leki, które lekarz zaleci przerwanie stosowania.
- Jeśli palisz, rzuć palenie.
- Poinformuj swojego lekarza o wszystkich chorobach, nawet o zwykłym przeziębieniu lub grypie.
- Weź wszystkie lekarstwa przepisane przez lekarza.
- Przybądź do szpitala z dużą ilością czasu, aby przygotować się do operacji.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami udzielonymi przez twojego lekarza lub chirurga.
Otrzymasz drętwienie w miejscu nacięcia. Dostaniesz także leki przez żyły, używając IV. Lek pomoże ci się zrelaksować podczas zabiegu.
Jak wykonuje się angioplastykę i stentowanie?
Angioplastyka z umieszczeniem stentu jest minimalnie inwazyjną procedurą. Podczas tej procedury występują następujące kroki:
- Twój kardiolog wykona małe nacięcie w pachwinie, aby uzyskać dostęp do tętnicy.
- Twój kardiolog wstawi przez to nacięcie cienką, elastyczną rurkę zwaną cewnikiem.
- Następnie wprowadzą cewnik przez twoje ciało do tętnic wieńcowych. Umożliwi im to przeglądanie twoich tętnic za pomocą typu rentgena, zwanego fluoroskopią. Specjalny barwnik również może nimi kierować.
- Twój kardiolog przejdzie przez cewnik drutu. Następnie drugi cewnik będzie podążał za przewodnikiem. Cewnik ten ma dołączony mały balonik.
- Gdy balon dotrze do zablokowanej tętnicy, twój kardiolog ją nadmuchuje.
- Twój kardiolog wstawi stent w tym samym czasie co balon, pozwalając arterii pozostać otwartą i przepływ krwi wróci. Po zabezpieczeniu stentu kardiolog usunie cewnik i opuści stent, aby krew mogła dalej płynąć.
Niektóre stenty są pokryte lekami, które powoli uwalniają się do tętnicy. Są to tak zwane "stenty uwalniające leki (DES)". Stenty te pomagają zwalczać zwłóknienie, nagromadzenie tkanki, która zapobiega zamknięciu tętnicy. Często stosuje się również stenty z gołych metali lub te, które nie są powlekane lekami.
Co dzieje się po angioplastyce serca i umieszczeniu stentu?
Możesz poczuć ból w miejscu nacięcia. Możesz leczyć to za pomocą dostępnych bez recepty środków przeciwbólowych. Prawdopodobnie zostanie ci przepisane leczenie, aby zapobiec koagulacji krwi. To pomaga twojemu ciału dostosować się do nowego stentu.
Twój kardiolog prawdopodobnie będzie chciał, abyś został w szpitalu przez noc, aby upewnić się, że nie ma żadnych komplikacji, takich jak krwawienie, zakrzepy krwi lub problemy z przepływem krwi do serca. Pobyt może być dłuższy, jeśli wystąpiło zdarzenie wieńcowe, na przykład zawał serca.
Kiedy wrócisz do domu, pij dużo płynów i ogranicz aktywność fizyczną przez jakiś czas. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza.
Angioplastyka z umieszczeniem stentu może być procedurą ratującą życie, ale nadal musisz dokonać wyboru stylu życia, aby poprawić swoje zdrowie serca.Zdrowe nawyki żywieniowe obejmują zrównoważoną dietę, ćwiczenia i rzucenie palenia, jeśli palisz.
