Definicja
Atheroma jest medycznym terminem gromadzenia się materiałów przylegających do tętnic. Należą do nich między innymi:
- gruby
- cholesterol
- wapń
- tkanka łączna
- komórki zapalne
To nagromadzenie (znane również jako blaszka miażdżycowa) może się z czasem akumulować.
Nagromadzenie może zwężać tętnicę na tyle, że poważnie ogranicza przepływ krwi - lub nawet całkowicie blokuje tętnicę. W niektórych przypadkach fragmenty tablicy mogą się zrywać. Kiedy tak się dzieje, ciało reaguje wytwarzając skrzep krwi, który może dalej blokować ściany tętnic.
Jeśli miażdżyca stanie się wystarczająco duża, mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym zawału serca i udaru mózgu.
Miażdżyca a miażdżyca
Tętnica jest elastycznym naczyniem krwionośnym, które przenosi bogatą w tlen krew z serca do innych tkanek i narządów ciała. Ma gładką wewnętrzną wyściółkę (zwaną śródbłonkiem), umożliwiając swobodny przepływ krwi.
Jednak miażdżyca lub odkładanie się płytki nazębnej może blokować przepływ krwi.
Miażdżyca jest stanem spowodowanym przez miażdżycę. Jest naznaczona arteriami zwężonymi i utwardzonymi przez tablicę. Termin pochodzi od greckiego słowa athero, oznaczającego pastę i stwardnienie, oznaczające twardość.
Powstałe miażdżycy i miażdżyca mogą prowadzić do chorób układu krążenia. Choroba sercowo-naczyniowa jest powiązana z 1 na 3 zgonów w Stanach Zjednoczonych.
Jakie są przyczyny?
Atherom może występować w dowolnej tętnicy, ale są one najbardziej niebezpieczne w średnich do dużych tętnicach serca, ramionach, nogach, mózgu, miednicy i nerkach. Nie pojawiają się nagle po niezdrowych posiłkach. Kumulują się przez wiele lat, często od dzieciństwa.
Według National Heart, Lung and Blood Institute dokładna przyczyna powstawania miażdżycy i wytwarzanej miażdżycy nie jest w pełni znana. Ale badacze podejrzewają, że miażdżyca występuje po wielokrotnym uszkodzeniu śródbłonka, co powoduje stan zapalny. Uraz ten jest wytwarzany zarówno przez czynniki genetyczne, jak i związane ze stylem życia. W odpowiedzi na uraz ciało wysyła białe krwinki do dotkniętego obszaru. Te komórki przekształcają się w tak zwane komórki piankowate. Komórki te przyciągają tłuszcz i cholesterol, a tym samym wspomagają wzrost miażdżycy.
Do rzeczy, które powodują obrażenia ścian tętnic należą:
- wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)
- cukrzyca
- otyłość
- wysoki cholesterol
- palenie
- choroby zapalne, takie jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów
- wiek
- seks (mężczyźni i kobiety po menopauzie są bardziej zagrożeni)
Jakie są objawy?
Atheromy mogą rosnąć równomiernie przez wiele lat. Większość ludzi nawet nie wie, że je mają, dopóki nie staną się tak duże, że ograniczą przepływ krwi lub dopóki jeden z nich nie oderwie się i nie zablokuje tętnicy. Objawy różnią się w zależności od tego, które tętnice są dotknięte oraz od tego, jak miażdżyca blokuje przepływ krwi.
Układ sercowo-naczyniowy
Kiedy tętnice dostarczające krew do serca są dotknięte przez miażdżycę, mogą wystąpić objawy zawału serca lub choroby serca. Objawy te mogą obejmować dowolne z następujących czynności:
- ból w klatce piersiowej
- słabość
- zmęczenie
- wyzysk
- ból szczęki, brzucha i / lub ramienia
Cerebral / tętnic szyjnych
Kiedy tętnice w szyi, które dostarczają krew do mózgu, są ograniczone lub zablokowane, możesz doświadczyć udaru lub przejściowego ataku niedokrwiennego (TIA). TIA to rodzaj "mini" udaru z bardziej ulotnymi efektami neurologicznymi. Objawy obu obejmują:
- utrata wzroku w jednym oku
- niewyraźna mowa lub kłopot z mówieniem
- osłabienie lub paraliż po jednej stronie ciała
- nagły, silny ból głowy
- zawroty głowy lub utrata równowagi
Tętnice obwodowe
Tętnice te transportują krew do rąk i nóg, ale nogi wydają się najbardziej podatne na niebezpieczne miażdżycy. Objawy problemów obejmują:
- skurcze, zwykle w łydce
- pieczenie lub bóle w stopach i palcach, zwykle w spoczynku
- bóle palców rąk i stóp, które nie ustępują
- stopy, które są zimne w dotyku
- czerwona skóra lub skóra, która zmienia kolor
Jak to jest zdiagnozowane
Twój lekarz może zdiagnozować miażdżycę i miażdżycę, którą wywołuje na wiele różnych sposobów. Dzięki ultrasonografii dopplerowskiej fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości odbijają się od serca i tętnic. To pokazuje, jak płynie krew i czy są blokady.
Echokardiogram, który jest podobny do ultradźwięków twojego serca, może również dać obraz tego, jak przepływa krew. Skan CT może pokazać zwężenie tętnic.
Angiografia daje obraz twoich żył za pomocą barwników i promieni X. A coś, co nazywa się wskaźnikiem kostka-ramię, może porównać ciśnienie krwi w twojej kostce z tym w twoim ramieniu. Pomaga to lekarzom zdiagnozować chorobę tętnic obwodowych.
Leczenie medyczne
Traktowanie niekontrolowanych czynników ryzyka jest pierwszym krokiem do powstrzymania szkód od miażdżycy. Może to oznaczać, że:
- leki (zwykle statyny) w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu
- leki przeciwnadciśnieniowe (takie jak inhibitory ACE) obniżające ciśnienie krwi
- leki kontrolujące stężenie glukozy w leczeniu cukrzycy
Jeśli niedrożność tętnic jest ciężka, lekarz może zalecić operację, aby je usunąć. Metody obejmują angioplastykę, która polega na poszerzeniu zwężonej tętnicy z balonem nagwintowanym na cewniku. (Stent może być użyty do utrzymania tętnicy otwartej po przejściu balonu.)
Obejście tętnic może być również opcją. To jest, gdy zdrowa żyła jest wszczepiona do tętnicy powyżej lub poniżej blokady, aby przekierować przepływ krwi.
Endarterektomia tętnicy szyjnej usuwa osad z tętnic szyjnych w szyi, które dostarczają krew do mózgu.
Jak zapobiec lub zarządzać
Chociaż nie można kontrolować wszystkich czynników ryzyka, które promują kaszaki, można kontrolować niektóre.
- Rzucić palenie. Według podręcznika Merck osoby, które rzuciły palenie, zmniejszają ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych o połowę w porównaniu do osób, które nie rzucają palenia. Co więcej, byli palacze mają większą szansę na przeżycie ataku serca niż obecni palacze.
- Zmień dietę. Ogranicz tłuszcz do nie więcej niż 25 do 35 procent codziennych kalorii. Zużywają mniej tłuszczów nasyconych i trans - takich, które mogą podnieść poziom cholesterolu. Staraj się jeść co najmniej pięć porcji owoców i warzyw dziennie i zwiększ spożycie pokarmów bogatych w błonnik. Jedno z badań dotyczyło korzyści zdrowotnych płynących z diety śródziemnomorskiej, która zawierała 30 gramów mieszanych orzechów dziennie. Tworzenie blaszki miażdżycowej było zmniejszone lub zatrzymane w grupie po diecie w porównaniu do grupy żyjącej w diecie niskotłuszczowej, która obserwowała dalszy rozwój blaszki miażdżycowej.
- Zapytaj swojego lekarza o rolę suplementów. Według Kliniki Mayo niacyna (witamina B) może zwiększyć poziom HDL ("dobrego cholesterolu") w krwioobiegu o 30 procent. Ponadto badanie opublikowane w Journal of Nutrition sugeruje, że starszy wyciąg z czosnku nie tylko obniża tętnicę, ale również obniża ciśnienie krwi.
Na wynos
Praktycznie każdy będzie się rozwijał w pewnym stopniu z miażdżycą. Dla wielu ludzi nie stanowią ryzyka. Ale gdy miażdżyca staje się tak duża, że hamuje przepływ krwi, mogą wystąpić poważne problemy. Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli masz nadwagę, masz cukrzycę, palisz lub masz wysokie ciśnienie krwi.
Jeśli masz jakiekolwiek problemy ze zdrowiem, które zwiększają ryzyko wystąpienia kaszaka lub występują objawy tych zmian nazębnych, umów się na wizytę u lekarza.
