Kiedy przez jakiś czas żyłeś z cukrzycą typu 2, stałeś się profesjonalistą w zarządzaniu poziomem glukozy. Wiesz, że najlepiej jest ograniczać węglowodany, ćwiczyć regularnie, sprawdzać inne leki pod kątem możliwych interakcji i unikać picia alkoholu na pusty żołądek.
Do tej pory możesz dobrze zrozumieć, w jaki sposób Twoje codzienne działania wpływają na poziom glukozy we krwi. Jeśli widzisz dużą zmianę poziomów A1c, której nie możesz wyjaśnić, możesz być zaskoczony i sfrustrowany.
Czasami rzeczy, o których nie myślisz, mogą wpływać na poziom glukozy we krwi, co z kolei może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak zawał serca, choroba nerek, ślepota lub amputacja. Nauka rozpoznawania zachowań i okoliczności, które zwykle nie są związane z fluktuacjami glukozy we krwi, może pomóc w zapobieganiu poważniejszym problemom teraz iw przyszłości.
1. Błędna diagnoza
Jeśli Twój kontrolowany A1c wymknął się spod kontroli mimo twoich najlepszych wysiłków, możliwe jest, że nie masz wcale cukrzycy typu 2. W rzeczywistości, według American Diabetes Association (ADA), około 10 procent osób, u których zdiagnozowano cukrzycę typu 2, ma faktycznie utajoną cukrzycę autoimmunologiczną (LADA). Częstość występowania jest znacznie wyższa w przypadku osób w wieku poniżej 35 lat: około 25 procent osób w tej grupie wiekowej ma LADA.
W raporcie z 2015 r. Lekarze zauważyli, że LADA można kontrolować przy użyciu tego samego schematu leczenia stosowanego przez pacjentów z typem 1. Stan postępuje powoli, ale ostatecznie wymaga leczenia insuliną. Jeśli z powodzeniem leczono Cię z powodu cukrzycy typu 2 przez kilka lat lub dłużej, nagła zmiana w umiejętności zarządzania poziomami A1c może być oznaką LADA. Warto poświęcić czas na rozmowę z lekarzem na temat problemu.
2. Zmiany w schemacie uzupełnień
W dzisiejszych czasach wydaje się, że każda witamina, minerał i suplement na rynku jest "magiczną kulą" czegoś. Jednak niektóre suplementy mogą wpływać na wynik testu na obecność HbA1c i prowadzić do niedokładnych wyników testu.
Na przykład, zgodnie z artykułem opublikowanym w Journal of General Internal Medicine, wysokie poziomy witaminy E mogą w sposób fałszywy podnieść poziomy A1c. Z drugiej strony, witaminy B-12 i B-9, znane również jako kwas foliowy lub kwas foliowy, mogą je fałszywie obniżyć. Witamina C może to zrobić, zależnie od tego, czy test A1c mierzy za pomocą elektroforezy, która może wykazywać fałszywy wzrost, czy też za pomocą chromatografii, która może zwrócić fałszywy spadek. Zawsze skonsultuj się z lekarzem lub dietetykiem przed wprowadzeniem jakichkolwiek istotnych zmian w suplementach, które bierzesz.
Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre leki na receptę, takie jak interferon-alfa (Intron A) i rybawiryna (Virazole), również mogą wpływać na testowanie A1c. Jeśli przepisano Ci lek, który może wpłynąć na stężenie glukozy we krwi lub dokładność testu HbA1c, lekarz lub farmaceuta powinien omówić to z tobą.
3. Najważniejsze wydarzenia życiowe
Stres, zwłaszcza przewlekły stres, może podnosić poziom glukozy we krwi i zwiększać insulinooporność, zgodnie z ADA. Możesz być w stanie rozpoznać, kiedy jesteś pod "złym" stresem. Możesz także wiedzieć, że podwyższa poziom hormonów, które z kolei podnoszą poziom glukozy we krwi. Nie zdajesz sobie sprawy, że nawet najbardziej pozytywne wydarzenia z życia mogą być źródłem stresu.
Twoje ciało nie wie, jak odróżnić zły stres od dobra. Możesz nie myśleć, by kojarzyć szczęśliwe, ekscytujące czasy w twoim życiu ze złymi wynikami A1c, ale może być połączenie. Nawet najlepsze zmiany w życiu - nowa miłość, wielka promocja lub kupno wymarzonego domu - mogą prowadzić do wzrostu hormonów związanych ze stresem.
Jeśli doświadczasz poważnych zmian w życiu - dobrych lub złych - ważne jest, aby ćwiczyć dobrą samoopiekę. ADA sugeruje, aby znaleźć czas na ćwiczenia odstresowujące, takie jak ćwiczenia oddechowe i aktywność fizyczna. Należy o tym pamiętać i aktywnie kontrolować poziom cukru we krwi, gdy na horyzoncie pojawią się poważne zmiany.
Na wynos
W większości przypadków cukrzyca typu 2 może być dobrze kontrolowana dzięki dobrym wyborom stylu życia i dbałości o nasze samopoczucie emocjonalne oraz leki. Kiedy twoje najlepsze wysiłki nie wykonają zadania, spójrz głębiej. Często zdarzają się mało rozważane czynniki, które mogą wytrącić nas z równowagi. Po rozpoznaniu i zaadresowaniu większość z nas może odzyskać równowagę i być na drodze do stabilnego poziomu glukozy.
