Przewlekła białaczka limfatyczna
Przewlekła białaczka limfatyczna (CLL) to rodzaj raka, który atakuje krew i szpik kostny. Szpik kostny jest miękką, gąbczastą substancją w kościach, które produkują komórki krwi. CLL jest wynikiem różnych mutacji genetycznych w DNA komórek wytwarzających krew. Dokładna przyczyna tych mutacji jest nieznana. Te zmiany DNA zachodzą w ciągu życia, a nie jak inne zmiany genetyczne, które są przekazywane przed narodzinami.
Jeśli masz CLL, twój szpik kostny wytwarza zbyt wiele limfocytów - rodzaj białych krwinek. Limfocyty te nie działają prawidłowo. Powodują dalsze problemy, utrudniając wytwarzanie innych komórek krwi.
Objawy PBL mogą się różnić w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Możesz nie mieć objawów wcześnie. W miarę postępu choroby objawy mogą obejmować:
- powiększone węzły chłonne
- zmęczenie
- gorączka
- nocne poty
- utrata masy ciała
- częste infekcje
- brzuszna pełnia
Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy umówić się na wizytę u lekarza. Im wcześniej otrzymasz diagnozę, tym lepszy będzie twój pogląd.
Wskaźnik przeżywalności dla przewlekłej białaczki limfatycznej
CLL ma wyższy wskaźnik przeżywalności niż wiele innych nowotworów. Pięcioletni wskaźnik przeżywalności wynosi około 83 procent. Oznacza to, że 83% osób z tą chorobą żyje pięć lat po diagnozie. Jednak u osób powyżej 75 roku życia pięcioletni wskaźnik przeżycia spada do mniej niż 70 procent. Ponieważ naukowcy nadal dowiadują się więcej o CLL, staje się jasne, jak trudno jest przewidzieć wyniki. Istnieją niezliczone czynniki, które należy wziąć pod uwagę podczas leczenia i przeżycia. Wyniki osób z CLL są skomplikowane przez brak lub obecność różnych markerów komórkowych, takich jak IGHV, CD38 i ZAP70, a także specyficzne zmiany genów.
Według National Cancer Institute, w 2017 r. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych jest 20 100 nowych przypadków CLL. A choroba spowoduje około 4 660 zgonów w 2017 roku.
Niektóre osoby mają większe ryzyko rozwoju CLL. Choroba występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet i częściej występuje u osób powyżej 60 roku życia. Prawie 80 procent osób, u których nowo zdiagnozowano CLL ma ponad 60 lat. U osób rasy kaukaskiej częściej rozwija się ten rodzaj raka.
Podobnie jak w przypadku rasy i płci, wywiad rodzinny w kierunku CLL lub innych zaburzeń krwi zwiększa również ryzyko. Narażenie na niektóre chemikalia, takie jak herbicydy i insektycydy, również zwiększa ryzyko.
Czynniki wpływające na perspektywy przewlekłej białaczki limfatycznej
Ogólnie rzecz biorąc, przewlekła białaczka limfatyczna ma wysoki wskaźnik przeżywalności, ale na twoją perspektywę wpływa kilka czynników. Czynniki te obejmują etap choroby i odpowiedź pacjenta na leczenie, a także pewne markery komórkowe i genetyczne.
Po postawieniu diagnozy kolejnym krokiem jest ustalenie stadium choroby. Obecnie istnieją dwa systemy pomostowe dla CLL: Rai i Binet.
Rai jest bardziej powszechne w Stanach Zjednoczonych, a Binet jest częściej używany w Europie. Stopień Rai definiuje 5 etapów od 0 do 4. Etap 0 jest uważany za niskie ryzyko, etap 1-2 jest uważany za ryzyko pośrednie, a etap 3-4 jest uważany za wysokie ryzyko. Ryzyko polega na tym, jak szybko choroba może się rozwinąć. Im wyższe ryzyko, tym szybciej postępuje CLL. System Binet używa A, B i C.
Stopniowanie określa się na podstawie różnych czynników, takich jak liczba krwinek i zaangażowanie węzłów chłonnych, wątroby i śledziony. Niezbędne są otwarte linie komunikacji między tobą a twoim specjalistą od raka lub onkologiem. Są doskonałym źródłem aktualnych informacji na temat leczenia i opieki. Ponieważ ta choroba jest złożona, mogą one również dostarczyć wskazówek w oparciu o twój konkretny przypadek CLL.
Leczenie może nie być konieczne natychmiast, jeśli wyniki biopsji szpiku kostnego, badań obrazowych i badań krwi ujawnią wczesny etap z niskim ryzykiem. Wiek, ryzyko i objawy choroby mają wpływ na ustalenie możliwości leczenia. Klinika Mayo donosi, że nie ma dowodów na to, że leczenie wczesnego stadium CLL przedłuży życie. Wielu lekarzy rezygnuje z leczenia na tak wczesnym etapie, aby ludzie nie doświadczyli skutków ubocznych i możliwych powikłań. Podczas wczesnych stadiów CLL lekarze regularnie monitorują chorobę i rozpoczynają leczenie dopiero wtedy, gdy się rozwijają.
Jeśli masz bardziej zaawansowany stopień CLL o podwyższonym ryzyku, różne metody leczenia mogą poprawić Twój współczynnik przeżycia. Leczenie zwykle obejmuje połączenie leków chemioterapeutycznych w celu zabicia komórek rakowych. Możesz również być kandydatem do przeszczepu komórek macierzystych szpiku kostnego. W tej procedurze otrzymasz zdrowe dorosłe komórki macierzyste krwi od dawcy. Może to stymulować produkcję własnych zdrowych komórek krwi.
Czy jesteśmy blisko lekarstwa?
U młodszych pacjentów, którzy nie byli wcześniej leczeni, ogólnie zdrowi i mają pewne korzystne markery komórkowe, kombinacja chemioterapii zwana FCR (fludarabina, cyklofosfamid, rytuksymab) okazała się bardzo obiecująca. Według czasopisma Blood, leczenie to może wywołać długotrwałe przeżycie i być może lekarstwo na pewną grupę osób.
Problem polega na tym, że ten zabieg nie jest dla wszystkich. Osoby powyżej 65 lat, osoby z zaburzoną czynnością nerek, jak również osoby z innymi schorzeniami mogą nie tolerować tego leczenia. U niektórych osób może również zwiększać ryzyko infekcji i innych nowotworów.
Radzenie sobie i wsparcie dla przewlekłej białaczki limfatycznej
Życie z rakiem powoduje szereg różnych emocji. W niektóre dni poczujesz się dobrze, a inne dni nie tak dobrze. Czasami możesz czuć się przytłoczony, zły, przestraszony, nerwowy lub pełen nadziei.Nawet jeśli jesteś w stadium niskiego ryzyka CLL i nie otrzymujesz leczenia, możesz obawiać się postępującej choroby.
Wyraź swoje uczucia
Nie ukrywaj swoich uczuć w środku. Możesz zachować myśli dla siebie, aby nie denerwować rodziny lub przyjaciół. Ale wyrażanie tego, jak się czujesz, jest kluczem do radzenia sobie z chorobą. Porozmawiaj z zaufanym członkiem rodziny lub przyjacielem, aby uzyskać wsparcie i wsparcie, i pozwól sobie na żałobę. W porządku płakać. W większości przypadków poczujesz się lepiej po emocjonalnym wydaniu.
Jeśli nie lubisz rozmawiać z innymi o swoim stanie, zapisz swoje uczucia w dzienniku. Zapytaj także swojego lekarza o grupy wsparcia raka. Lub możesz porozmawiać z doradcą, który pracuje z ludźmi z rakiem.
Kształcić się
Diagnoza raka może wywoływać stres i niepokój. Ale im więcej wiesz i zrozumiesz o tym stanie, tym łatwiej zaakceptujesz swoją nową rzeczywistość. American Cancer Society zaleca bycie swoim własnym adwokatem. Nie czekaj, aż Twój lekarz poinformuje Cię o CLL.
Sprawdź stan i bądź na bieżąco z najnowszymi metodami leczenia, aby zadawać przemyślane pytania. Sporządzaj notatki podczas wizyty u lekarza i poproś lekarza o wyjaśnienie informacji, których nie rozumiesz. Ważne jest również znalezienie wiarygodnych informacji podczas przeglądania online. Zapytaj swojego lekarza o zalecenie, gdzie możesz przeczytać więcej o swoim stanie.
Być aktywnym
Aktywność fizyczna jest kolejnym sposobem radzenia sobie z diagnozą CLL. Ćwiczenie jest ważne, ponieważ aktywność zwiększa wytwarzanie endorfin przez mózg. To są hormony "czuć się dobrze". Ćwiczenie poprawia mentalną perspektywę. Może również wzmocnić układ odpornościowy i pomóc w walce z chorobą. Wybierz się na spacer lub przejażdżkę rowerem lub skorzystaj z zajęć jogi lub innej klasy ćwiczeń.
Zabierz swój umysł ze swojej choroby
Może być trudno oderwać umysł od raka. Jednym ze sposobów radzenia sobie jest znalezienie przyjemnych zajęć, które pomogą Ci się zrelaksować i zrelaksować. Poznaj hobby, takie jak fotografia, sztuka, taniec lub rzemiosło. Dla relaksu rozważ medytację z przewodnikiem. Ta technika pozwala skupić się na pozytywnych obrazach, aby pomóc Ci się zrelaksować i zmniejszyć stres. A kiedy masz dobry dzień, wykorzystaj swoją energię, aby żyć pełnią życia, co może odebrać ci zdrowie.
