Irytujący kaszel ukochanego dziecka, często z gwizdkiem i świszczącym oddechem, dosłownie wpędza rodziców w panikę, a nie na próżno. Rzeczywiście, ignorowanie go, nieostrożne „kaszel i powstrzymywanie” może prowadzić do tragicznych konsekwencji. Rozczarowujące statystyki wskazują, że główną przyczyną śmierci dzieci poniżej 4 roku życia są właśnie problemy z oddychaniem. Najczęściej przyczyną jest zapalenie płuc, które powstało jako jedno z powikłań zapalenia oskrzeli. Dlatego nie należy samoleczenia ani zwracać uwagi na kaszel, aby nie stracić czasu na skontaktowanie się z lekarzem.
Co to jest zapalenie oskrzeli?
Odwrócone, rozłożyste drzewo, z licznymi gałęziami i małymi gałęziami, takie można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim oskrzeli. Jeśli podążysz za alegorią, korzeniami „drzewa” są krtań i nos, pień to tchawica, duże i małe gałęzie wypełniające tkankę płucną to oskrzela, a małe pęcherzyki działają jak liście. Zarażony wirusami i bakteriami, powietrze dostające się do ciała podczas oddychania, najczęściej pozbywa się niebezpiecznych składników w nosogardzieli, powodując nieżyt nosa, zapalenie gardła lub zapalenie migdałków.
Czasami, szczególnie jeśli ciało jest osłabione, drobnoustroje udają się głębiej i powodują zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc. W tym przypadku wewnętrzna powierzchnia oskrzeli pęcznieje i zwęża się, a w odpowiedzi na powstałe zapalenie zaczyna powstawać ogromna ilość śluzu. Pozbycie się go, skurcz oskrzeli i skurcze. W obecności trzech składników - obrzęku, dużej ilości śluzu i skurczu oskrzeli - pediatra diagnozuje zapalenie oskrzeli.
Zapalenie oskrzeli u dzieci - rodzaje
Zapalenie oskrzeli może być pierwotne, gdy proces zapalny rozpoczyna się w oskrzelach, i wtórne, któremu towarzyszy odra, krztusiec, grypa i inne choroby. W zależności od czasu trwania kursu i częstotliwości występowania zapalenie oskrzeli u dzieci można podzielić na trzy typy:
1. Ostra - choroba trwa od 10 do 21 dni. Gatunek ten obejmuje również:
- obturacyjny - z zespołami niedrożności oskrzeli, częściej dzieci w wieku od 2 do 3 lat;
- zapalenie oskrzelików - zapalenie oskrzeli, dzieci chorują w pierwszym roku życia. Niebezpieczeństwo możliwości wystąpienia ostrej niewydolności oddechowej jest leczone tylko w szpitalu.
2. Nawracające - trzy do czterech razy w ciągu roku lekarz diagnozuje zapalenie oskrzeli;
3. Przewlekłe - jeśli przez dwa lata przynajmniej raz w roku dziecko chorowało na przedłużone (od 3 miesięcy) zapalenie oskrzeli.
Zapalenie oskrzeli u dzieci jest sklasyfikowane iz przyczyn jego występowania:
- wirusowe - przyczyną choroby są adenowirusy, grypa lub paragrypa;
- patogeny bakteryjne: gronkowce, chlamydie, paciorkowce, pałeczki hemofilne, mykoplazm;
- alergiczny - powstaje w wyniku narażenia na bodźce zewnętrzne: pyłki, sierść zwierząt domowych, dym tytoniowy, chemię gospodarczą, kurz i gazy spalinowe.
Oznaki (objawy) zapalenia oskrzeli u dzieci
Zapalenie oskrzeli u dzieci rozwija się stopniowo, a jego objawy zależą od rodzaju choroby. Główną różnicą między tą dolegliwością a innymi występującymi z kaszlem jest obecność temperatury i obfita plwocina. Najbardziej charakterystyczne objawy dziecięcego zapalenia oskrzeli:
- podwyższona temperatura - od niepozornych 37,5 stopni do przerażających rodziców termometru 39 ° C;
- brak apetytu;
- poważne osłabienie, senność;
- utrudniony i płytki oddech;
- kaszel
W zależności od przyczyny zapalenia oskrzeli mogą dołączyć dodatkowe objawy.
Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci
Jedna piąta dziecięcego zapalenia oskrzeli jest niezależną chorobą wywoływaną przez bakterie, a 80% - w wyniku narażenia na wirusy lub powikłania bakteryjne po ich wprowadzeniu. Początkiem choroby może być zapalenie górnych dróg oddechowych ze słabością i gorączką. Następnie łączy się suchy kaszel, stopniowo zmieniając się w mokry. Zwykle dzieje się to piątego lub szóstego dnia od początku choroby i jest to pocieszający znak - oznacza to, że organizm skutecznie radzi sobie z wirusem.
Obfita plwocina staje się prawdziwym testem dla dzieci - nie są w stanie wypluć, połykają, co może powodować wymioty. Na samym początku choroby temperatura może wynosić 38–38,5 stopni, chociaż przy łagodnej postaci choroby jest w stanie utrzymać się na poziomie 37–37,2 stopni. Skuteczne postępowanie zapalenia oskrzeli można wyleczyć w ciągu 10-20 dni, jednak czas zależy od poprawności wybranego zestawu środków i stanu układu odpornościowego dziecka. Jeśli leczenie nie zostało rozpoczęte na czas lub jeśli mama sama próbuje poradzić sobie z zapaleniem oskrzeli, możliwe są nieprzyjemne i niebezpieczne komplikacje.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci
Zwykłe zapalenie oskrzeli nie jest bardzo przyjemne, jak każda choroba, ale jest stosunkowo trudne i plastyczne do leczenia w domu. Jest zupełnie inną rzeczą, gdy łączy się niedrożność (zwężenie) oskrzeli. Obturacyjne zapalenie oskrzeli jest bardzo częstą chorobą u małych dzieci z powodu raczej wąskiego światła oskrzeli u dzieci w wieku poniżej trzech lat. Niemal zawsze choroba wiąże się z infekcją wirusową. Oprócz cech fizjologicznych warunkiem powstania choroby jest skłonność do reakcji alergicznych, bardzo częstym czynnikiem predysponującym jest bierne palenie. Żywe objawy choroby wpędzają rodziców w stan paniki:
- osłabiający napadowy kaszel, czasami powodujący wymioty;
- głośny i ochrypły oddech z gwizdkiem;
- nieprawidłowe ruchy ciała - z każdym wdechem klatka piersiowa jest spuchnięta, a szczeliny między żebrami są cofane.
Istnieją również pewne objawy, których pojawienie się wymaga pilnej pomocy lekarza:
- pojawienie się duszności - częstość oddechów wzrasta o co najmniej 10% w porównaniu z normą. Dla najmniejszych dzieci, od jednego do trzech lat, liczba wdechów-wydechów z zapaleniem oskrzeli nie powinna przekraczać czterdziestu na minutę. Lepiej rozważyć to podczas snu dziecka, ponieważ podczas niepokoju, zabawy lub płaczu duszność może być związana z emocjami;
- niedrożność łączy się z zatruciem objawiającym się nudnościami, gorączką, silnym osłabieniem i brakiem apetytu;
- niebieskie paznokcie i trójkąt nosowo-wargowy - te objawy wskazują na niewystarczające zaopatrzenie w tlen.
Szybko pokaż dziecko lekarzowi, a następnie, gdy u dziecka obserwuje się niedrożność do roku. We wszystkich tych przypadkach najprawdopodobniej konieczna będzie natychmiastowa hospitalizacja, mama powinna być na to przygotowana. Ale nawet jeśli zapalenie oskrzeli przebiega zgodnie ze zwykłym scenariuszem, nie należy ignorować regularnych badań lekarskich - słucha i bada dziecko, dostosowuje dawkę leków i udziela przydatnych wskazówek na temat opieki i leczenia.
Ważne! Częsta niedrożność może powodować astmę oskrzelową, a zapalenie płuc może ukryć się pod postacią zapalenia oskrzeli!
Alergiczne zapalenie oskrzeli u dziecka
Choroba ta występuje zarówno pod wpływem bakterii i wirusów, zwłaszcza gronkowców, i jest wynikiem ataku alergenów - pyłków, kurzu, sierści kotów lub psów. Małym dzieciom czasami trudno odróżnić alergiczne zapalenie oskrzeli od astmy, ponieważ skurcz oskrzeli w nich nie jest wyraźny. Głównym objawem jest uporczywy kaszel, często wynikający z wysiłku fizycznego i negatywnych emocji. Kaszel jest początkowo suchy i bolesny, później może stać się mokry, a szczególnie zarazy dziecka w nocy. Najczęściej temperatura pozostaje normalna, tylko słabość i pocenie przeszkadzają dziecku. Nawroty choroby można powtarzać dwa razy w miesiącu. Czas trwania choroby wynosi od kilku godzin do trzech tygodni. Charakterystyczne jest, że u dziecka cierpiącego na przykład na alergię na ukochaną cipkę, gdy opuszcza dom, wszystkie oznaki choroby znikają bez śladu. U jednej trzeciej pacjentów alergiczne zapalenie oskrzeli może przejść w astmę.
Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci
Większość mumii jest pewna, że nie będzie możliwe poradzenie sobie z zapaleniem oskrzeli bez antybiotyków. W rzeczywistości, jak każda inna choroba wirusowa, środki przeciwdrobnoustrojowe nie działają na zapalenie oskrzeli. Są skuteczne tylko w niektórych przypadkach, które zostaną rozważone później. Co pomoże dziecku poradzić sobie z chorobą?
1. Obfite picie - plwocina łatwiej upłynnia i oczyszcza gardło bez wysuszania ścian oskrzeli;
2. Środek przeciwgorączkowy w temperaturze powyżej 38 stopni;
3. Wilgotność w pokoju dziecięcym powinna wynosić co najmniej 70%, a temperatura nie powinna przekraczać 20-21 stopni. Pomieszczenie powinno być regularnie wentylowane, przeprowadzać czyszczenie na mokro, można stosować nawilżacze powietrza;
4. Świeże powietrze jest po prostu konieczne dla pacjenta. W ostrej fazie możesz zabrać dziecko na balkon, nawet jeśli jest taka możliwość, zorganizuj na nim sen w ciągu dnia. Później, gdy temperatura spadnie, warto zabrać dziecko na spokojne spacery.
5. Leki rozrzedzające plwocinę i sprzyjające jej odstawieniu powinny być przepisywane przez lekarza. Faktem jest, że tylko on może wziąć pod uwagę wszystkie czynniki ryzyka. Na przykład mukolityki, które zmniejszają lepkość plwociny i ułatwiają jej wydzielanie, mogą powodować poważne problemy u dzieci w wieku do dwóch lat - po prostu nie są w stanie pozbyć się dużej ilości śluzu i gromadzi się w płucach. Czy potrzebna jest inhalacja - lekarz również zdecyduje i wybierze najbardziej odpowiedni lek.
Główne leczenie zapalenia oskrzeli odbywa się w trzech kierunkach:
- pozbycie się suchego bolesnego kaszlu;
- usunięcie obrzęku oskrzeli i oczyszczenie plwociny;
- walka z wirusem.
Świsty i duszność sygnalizują ogromną ilość nagromadzonego płynu. W takim przypadku lekarz, biorąc pod uwagę wiek dziecka, przepisuje inhalacje, procedury fizjoterapeutyczne i masaż terapeutyczny. Mama może pomóc dziecku w rozgrzewających okładach, rozgrzewaniu solą lub kaszą gryczaną. Kompres za pomocą ciepłego oleju słonecznikowego pomaga dobrze - w nim musisz zwilżyć marlkę, ścisnąć i położyć na prawej stronie piersi i pleców dziecka. Przykryj celofanem, warstwą waty i zabezpiecz bandażem lub odzieżą. Lepiej zrobić kompres w nocy i tylko przy braku podwyższonej temperatury.
Uwaga! Tynki i banki musztardy są surowo zabronione dla dzieci poniżej 5 lat i w obecności gorączki!
Lekarz zdecydowanie wybierze najskuteczniejszy zestaw środków, a matka powinna ściśle przestrzegać jego zaleceń.
Czy antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci
W niektórych przypadkach stosowanie antybiotyków jest uzasadnione, a nawet konieczne. Lekarz przepisuje te leki, jeśli:
- wysoka temperatura trwa dłużej niż cztery dni;
- występuje ropna plwocina;
- na tle tymczasowej poprawy i leczenia dziecko ma nowy gwałtowny skok temperatury i wyraźne oznaki zatrucia;
- badanie krwi wskazuje na obecność procesu zapalnego.
Najczęściej antybiotyki są przepisywane na okruchy do sześciu miesięcy cierpiące na zapalenie oskrzelików i dzieci z objawami bakteryjnego zapalenia oskrzeli.
Zapobieganie zapaleniu oskrzeli u dzieci
Każdej dolegliwości zawsze lepiej jest zapobiegać niż leczyć przez długi i bolesny czas. Istnieją proste zasady, które pomogą uniknąć nieprzyjemnej, a czasem niebezpiecznej choroby:
- w pokoju, w którym przebywa dziecko, palenie jest niedopuszczalne;
- jeśli to możliwe, spróbuj monitorować wilgotność w pomieszczeniu i zapobiegać pojawianiu się w nim ostrych zapachów;
- hartuj dziecko, nie owijaj go, ograniczaj chorobę ARVI do minimum;
- monitorować normalne oddychanie przez nos, walczyć z przedłużonym katarem. Jeśli lekarz zaleci usunięcie migdałków - warto posłuchać zaleceń;
- Dobry wypoczynek, dzieci i wycieczki zdrowotne nad morze przyczyniają się do wzmocnienia odporności i stanowią barierę dla niepożądanych infekcji.
Co mówi dr Komarovsky o zapaleniu oskrzeli u dzieci
W 99% przypadków zapalenie oskrzeli jest infekcją wirusową, której leczenie nie wymaga stosowania antybiotyków. I tylko 1% to bakteryjne zapalenie oskrzeli, w którego diagnozie nie można popełnić błędu. Konwencjonalne zapalenie oskrzeli jest leczone tradycyjnie - ciepłe picie, leżenie w łóżku, przyjmowanie leków przeciwgorączkowych. Głównym wymaganiem jest niedopuszczalność samoleczenia, niezbędne leki powinien przepisać lekarz. Skutki choroby i metody zapobiegania są szczególnymi działaniami rodziców, a wezwanie do lekarza powinno być na czas.
