Co to jest kolostomia?
Kolostomia jest zabiegiem chirurgicznym, który wyprowadza jeden koniec jelita grubego przez ścianę brzucha. Podczas tej procedury jeden koniec okrężnicy zostaje przekierowany przez nacięcie w ścianie jamy brzusznej w celu utworzenia stomii. Stomia to otwór w skórze, do którego przymocowana jest torebka do gromadzenia kału. Ludzie z tymczasowymi lub długotrwałymi kolostomiami mają torebki przymocowane do boków, gdzie zbiera się kał i można je łatwo usunąć.
Kolostomy nie zawsze są trwałe, szczególnie u dzieci z wadami wrodzonymi.
Kolostomia może być wynikiem jednej z kilku procedur mających na celu skorygowanie problemów z dolnym odcinkiem przewodu pokarmowego. Inne "stomie" obejmują ileostomię i urostomię. Ileostomia jest odwróceniem dolnej części jelita cienkiego. Urostomia jest dywersją rur, które przenoszą mocz z pęcherza.
Kolostomia może być również określana jako terapia odwracania jelit.
Dlaczego wykonywana jest kolostomia
Kolostomy są wykonywane z powodu problemów z dolnym jelitem. Niektóre problemy można naprawić, tymczasowo oddzielając stolec od jelita. To jest, gdy tymczasowe kolostomy są używane do utrzymania stolca z jelita grubego.
Jeśli okrężnica ulegnie chorobie, tak jak w przypadku raka okrężnicy, wykonywane są stałe kolostomy i okrężnica może być całkowicie usunięta.
Warunki, w których możesz potrzebować stałej kolostomii obejmują:
- blokada
- uraz
- Choroba Leśniowskiego-Crohna, która jest autoimmunologiczną formą zapalnej choroby jelit
- rak jelita grubego
- polipy okrężnicy, czyli dodatkowa tkanka rosnąca wewnątrz okrężnicy, która może być rakiem lub może przekształcić się w raka
- zapalenie uchyłka, które występuje, gdy małe saszetki w układzie pokarmowym, nazywane uchyłkiem, ulegają zakażeniu lub stan zapalny
- znieczulenie odbytu lub inne wady wrodzone
- zespół jelita drażliwego, który jest stanem wpływającym na okrężnicę, który powoduje biegunkę, wzdęcia, zaparcia i ból w okolicy brzucha
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które jest zapalną chorobą jelit powodującą długotrwałe zapalenie przewodu pokarmowego
Zagrożenia kolostomii
Kolostomia to poważna operacja. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko reakcji alergicznych na znieczulenie i nadmierne krwawienie.
Kolostomia niesie również inne zagrożenia:
- blokada kolostomii
- uszkodzenie innych narządów
- przepuklina, która pojawia się, gdy organ wewnętrzny przepycha się przez słabą część mięśnia
- infekcja
- krwotok wewnętrzny
- problemy z blizną
- wypadnięcie kolostomii
- otwarta rana
Twój lekarz może najlepiej wyjaśnić twoje osobiste ryzyko, ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym, potencjalne powikłania i zalety operacji.
Jak przygotować się do kolostomii
Przed zabiegiem lekarz pobierze próbki krwi, przeprowadzi badanie fizykalne i przejrzy całą historię medyczną. Podczas tych wizyt, poinformuj swojego lekarza o wszelkich wcześniejszych operacjach i przyjmowanych lekach, w tym o dostępnych bez recepty lekach i suplementach.
Twój lekarz najprawdopodobniej poprosi cię o poszczenie przez co najmniej 12 godzin przed operacją. Możesz również otrzymać środek przeczyszczający lub lewatywę na noc przed zabiegiem, aby pomóc oczyścić wnętrzności.
Powinieneś przygotować się do pozostania w szpitalu przez trzy do siedmiu dni. Obejmuje to pakowanie odpowiednich artykułów pierwszej potrzeby, organizowanie opieki nad dziećmi, zwierzętami domowymi lub domem oraz poświęcanie odpowiedniej ilości wolnego czasu poza pracą.
Jak wykonuje się kolostomię
Przed zabiegiem zamienisz się w szpitalną suknię. Pielęgniarka wprowadzi do ramienia dostęp dożylny lub IV. Pozwala to personelowi szpitala na łatwe podawanie płynów i leków, a także w jaki sposób otrzymasz znieczulenie ogólne. Wprowadzi Cię w głęboki, bezbolesny sen podczas operacji.
Podczas snu personel szpitala zaprowadzi cię na salę operacyjną w celu wykonania kolostomii. Po oczyszczeniu i przygotowaniu chirurg wykona nacięcie w jamie brzusznej. To nacięcie może być duże lub może to być seria mniejszych nacięć. Mniejsze nacięcia są używane do laparoskopii. Ten rodzaj operacji polega na użyciu małych narzędzi i aparatu, który jest włożony w nacięcie. Aparat będzie używany do prowadzenia lekarza podczas operacji.
Podczas zabiegu lekarz zlokalizuje idealną część jelita grubego do otwarcia lub stomii. Twój lekarz przetnie jelito w odpowiednim miejscu i przepuści je przez ścianę brzucha.
Twój lekarz chirurgicznie wszczepi pierścień na ścianę brzucha. Pierścień ten utrzyma koniec jelita w miejscu. Ten pierścień może być trwały lub może być tymczasowo umieszczony, aby pomóc twojemu ciału leczyć się w obrębie odkrytego jelit.
Gdy wszystko będzie już na miejscu, lekarz zamknie ranę szwami i zostaniesz przeniesiony do sali pooperacyjnej. W tym czasie personel będzie czekał, aż się obudzisz, a oni będą obserwować twoje objawy życiowe, aby wszystko przebiegło sprawnie.
Po kolostomii
Odzyskiwanie w szpitalu polega na powolnym ponownym wprowadzeniu do płynów i żywności, aby upewnić się, że nie występują problemy z trawieniem. Pierwszego dnia najprawdopodobniej otrzymasz tylko kostki lodu, aby zaspokoić swoje pragnienie. Potem otrzymasz jasne płyny i ewentualnie miękkie pokarmy.
Nauczysz się również, jak prawidłowo używać worków z kolostomią. Torba na kolostomię jest miejscem, w którym zbiera się kał podczas kolostomii. Personel szpitala poinformuje Cię również o Twojej diecie, poziomie aktywności i nie tylko. Ważne jest, aby postępować zgodnie z tymi instrukcjami.
Będziesz mieć wizyty kontrolne z lekarzem, aby sprawdzić stan i kolostomię.
