Jakie są wrzody żołądka i dwunastnicy?
Wrzody żołądka i dwunastnicy to dwa rodzaje wrzodów trawiennych. Wrzód trawienny jest wrzodem, który znajduje się wewnątrz wyściółki żołądka (żołądka) lub górnej części jelita cienkiego (dwunastnicy).
Osoba może mieć jedno lub oba owrzodzenia w tym samym czasie. Posiadanie obu typów jest znane jako gastroduodenal.
Gdzie jeszcze powstają wrzody trawienne? "
Jak różnią się objawy?
Jednym ze sposobów na stwierdzenie, czy masz wrzód żołądka lub dwunastnicy jest ustalenie, gdzie i kiedy występują objawy. W trakcie podróży pokarm może powodować ból brzucha w różnym czasie, w zależności od miejsca występowania owrzodzenia.
Podczas gdy lokalizacja twoich symptomów może pomóc określić, czy wrzód jest żołądka czy dwunastnicy, czasami ból nazywa się odniesieniem. Oznacza to, że osoba może odczuwać ból w miejscu, w którym znajduje się prawdziwy obszar owrzodzenia.
Jednak według Mayo Clinic prawie 75 procent osób z wrzodami żołądka lub dwunastnicy nie ma objawów. W rzeczywistości wrzody te rzadko powodują poważne objawy.
Poważne objawy to:
- krew w stolcu lub stolcu, który wydaje się ciemny i / lub smolisty
- trudności w oddychaniu
- uczucie słabości lub utraty przytomności
- wymioty krwi
Skorzystaj z pomocy doraźnej, jeśli poczujesz ból brzucha i którykolwiek z powyższych objawów.
Co powoduje owrzodzenie?
Helicobacter pylori bakterie (H. pylori)
H. pylori jest najczęstszą przyczyną wrzodów żołądka i dwunastnicy. Bakteria ta uszkadza śluz, który chroni żołądek i jelito cienkie, pozwalając spalić kwas żołądkowy. Szacuje się, że od 30 do 40 procent Amerykanów H. pylori, zgodnie z National Institute of Diabetes i trawienia i chorób nerek (NIDDK).
Nie jest jasne, jak rozprzestrzenia się ta bakteria, ale naukowcy uważają, że to głównie przez nieczyste jedzenie, wodę i naczynia do jedzenia. Ludzie, którzy noszą H. pylori może również rozprzestrzeniać go poprzez bezpośredni kontakt.
Wiele osób zakażenie bakteryjne przyjmuje jako dziecko, ale rzadko rozwija się w chorobie wrzodowej. W rzeczywistości większość ludzi nie widzi objawów, dopóki nie są starsze, jeśli w ogóle.
Leki
Ludzie, którzy używają lub polegają na niesteroidowych lekach przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, ibuprofen i sól sodowa naproksenu, są bardziej narażeni na rozwój wrzodów trawiennych. NLPZ mogą podrażniać i uszkadzać twoją podszewkę. Acetaminofen lub Tylenol nie znajduje się na tej liście.
Inne warunki
Rzadkie schorzenie znane jako zespół Zollingera-Ellisona może powodować wrzody żołądka i dwunastnicy. Stan ten powoduje rozwój guzów rakowych i nienowotworowych w żołądku i dwunastnicy.
Kto jest bardziej podatny na rozwój owrzodzeń?
Podczas gdy lekarze często zalecają stosowanie NLPZ w stanach zdrowia, takich jak zapalenie stawów lub zapalenie stawów, NLPZ mogą zwiększać ryzyko rozwoju wrzodów trawiennych.
Inne czynniki ryzyka zwiększające ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka i dwunastnicy to:
- mając 70 lat lub więcej
- picie alkoholu
- historia wrzodów trawiennych
- palenie
- nieleczony stres
Ostre pokarmy nie zwiększają ryzyka owrzodzenia, ale mogą dodatkowo podrażniać żołądek. Dodatkowe leki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka i dwunastnicy to:
- alendronian (Fosamax)
- antykoagulanty
- risedronate (Actonel)
- selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI)
Jak twój lekarz zdiagnozuje wrzody?
Twój lekarz rozpocznie od pytania o historię choroby i objawy. Poinformuj lekarza, kiedy zaczniesz odczuwać objawy i gdzie. Wrzody żołądka i dwunastnicy będą powodować ból w różnych częściach jamy brzusznej. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że możesz mieć wrzód, zwykle będzie to potwierdzać kilkoma testami.
Jeśli lekarz myśli H. pylori może spowodować infekcję, poniższe testy mogą potwierdzić lub wykluczyć taką możliwość:
- Badanie krwi: Obecność niektórych komórek zwalczających infekcje może oznaczać, że masz H. pylori infekcja.
- Hodowla stolca: Próbka kału jest wysyłana do testów laboratoryjnych. H. pylori bakterie będą rosły w ciągu kilku dni, jeśli są obecne.
- Test moczu z moczem: Test oddechowy z mocznikiem obejmuje połknięcie pigułki zawierającej węgiel i wdychanie do torebki, która jest wysyłana do laboratorium. Wysokie poziomy dwutlenku węgla mogą wskazywać na obecność H. pylori.
Esophogastroduodenoscopy (EGD)
Test EGD polega na włożeniu specjalnego narzędzia zwanego lunetą, która ma podświetloną kamerę na końcu przez usta. Aparat robi zdjęcia, gdy porusza się w dół do brzucha, aż do początku jelita cienkiego. Twój lekarz użyje tych zdjęć, aby szukać wrzodów lub innych nieprawidłowych obszarów.
Górna linia przewodu pokarmowego
Twój lekarz może również zamówić test nazwany jaskółką barową lub wyższą serią GI. Test ten polega na wypiciu roztworu z niewielką ilością radioaktywnej substancji. Twój lekarz wykona następnie kilka zdjęć rentgenowskich, aby zobaczyć, jak rozwiązanie przechodzi przez układ trawienny. To pozwala lekarzowi zbadać prześwietlenie pod kątem ewentualnych nieprawidłowości w żołądku.
Jak leczy się owrzodzenia?
Leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy zależy od przyczyn i stopnia nasilenia objawów. Na przykład lekarz może przepisać leki blokujące receptory histaminowe (blokery H2) lub inhibitory pompy protonowej (PPI) w celu zmniejszenia ilości kwasu i ochrony wyściółki żołądka.
Dla H. pylori infekcje, twój lekarz przepisze antybiotyki i inne leki, aby zwalczyć bakterie i promować leczenie. Leki te obejmują śluzówkowe środki ochronne, które pomagają chronić śluzówkę żołądka.
Jeśli niesteroidowe leki przeciwzapalne wywołają wrzód trawienny, lekarz doradzi, w jaki sposób ograniczyć stosowanie leku.
Jeśli owrzodzenie aktywnie krwawi, lekarz może użyć specjalnych narzędzi do zatrzymania krwawienia przez endoskop podczas procedury EGD.
W przypadkach, gdy leczenie farmakologiczne lub endoskopowe nie działa, lekarz może zalecić operację.
Jeśli wrzód staje się wystarczająco głęboki, aby spowodować otwór w ścianie żołądka lub dwunastnicy, staje się stanem nagłym, a operacja jest najczęściej wymagana, aby rozwiązać problem.
Jakie są prognozy na wrzody?
Nieleczona choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy może rozwinąć się w poważny problem, szczególnie jeśli występują u niego objawy.
Najczęstsze powikłania wrzodów to:
| Powikłanie | Przyczyna |
| krwawienie | wrzód zużywa żołądek lub jelito cienkie i łamie tam naczynia krwionośne |
| perforacja | wrzód przerywa podszewkę i ścianę żołądka, powodując wyciek bakterii, kwasów i żywności |
| zapalenie otrzewnej | zapalenie i infekcja jamy brzusznej z powodu perforacji |
| zablokowanie | blizna może tworzyć się w wyniku wrzodów i utrzymać żywność z żołądka lub dwunastnicy |
Ważne jest, aby uzyskać leczenie, jeśli masz objawy związane z wrzodami żołądka lub dwunastnicy.
W niektórych przypadkach wrzody żołądka mogą zwiększać ryzyko nowotworowego i nienowotworowego wzrostu guza. Wrzody dwunastnicy zwykle nie są związane z rakiem.
Lekarz zaleci powtórzenie EGD po kilku tygodniach leczenia, aby potwierdzić, że wrzody goją się. Ale większość wrzodów żołądka i dwunastnicy ustąpi z czasem i leczeniem.
Twoja lodówka prawdopodobnie ma te naturalne środki na wrzody "
Czy można zapobiegać owrzodzeniom?
Możesz zmniejszyć ryzyko wrzodów poprzez zmniejszenie przyjmowania NLPZ lub przejście na inny lek, jeśli przyjmujesz NLPZ.
Inne metody zapobiegania obejmują:
- Weź NLPZ z posiłkami lub lekami, które chronią twoją żołądkową wyściółkę, jeśli potrzebujesz NLPZ.
- Unikaj lub ograniczaj napoje zawierające kofeinę i alkohol. Mogą pogorszyć objawy.
- Powstrzymaj się od palenia, ponieważ może spowolnić gojenie.
- Weź wszystkie swoje antybiotyki, jeśli są przepisane, dla H. pylori infekcje. Nie przyjęcie całej kwoty może przywrócić infekcję.
- Podejmij kroki, aby zmniejszyć stres w swoim życiu. Od spania bardziej po poświęcanie czasu na robienie czegoś, co lubisz (czytanie, ćwiczenia lub pisanie w czasopiśmie), zmniejszenie stresu może spowodować pogorszenie objawów żołądka i dwunastnicy.
