Czym dokładnie jest nietrzymanie moczu?
Nietrzymanie moczu może wystąpić, jeśli masz problemy z kontrolowaniem pęcherza. Może się okazać, że wyciekasz mocz podczas śmiechu, kaszlu lub kichania. W cięższych przypadkach możesz odczuwać nagłą potrzebę pójścia do łazienki, ale nie dotrzesz do toalety na czas.
Nietrzymanie jest objawem, a nie chorobą. W wielu przypadkach nietrzymanie moczu wynika z nadreaktywności pęcherza. Około 33 milionów Amerykanów zajmuje się nadreaktywnym pęcherzem.
Z wiekiem zwiększa się ryzyko inkontynencji. Prawie połowa Amerykanów w wieku 65 lat i więcej zgłosiła uczucia pilności, wycieku moczu lub obu.
Objawy, których doświadczasz, będą zależeć od rodzaju nietrzymania moczu, które masz:
- Wysiłkowe nietrzymanie moczu: Wyciek moczu za każdym razem, gdy robisz cokolwiek, co wywiera presję na Twój pęcherz. Obejmuje to kaszel, kichanie, ćwiczenia lub śmiech.
- Nagłe nietrzymanie moczu (nadreaktywny pęcherz): Twoje mięśnie pęcherza moczowego zwiążą się i uwolnią mocz zanim będziesz gotowy. Poczujesz nagłą potrzebę, a następnie wyciek.
- Nietrzymanie z przepełnieniem: Twój pęcherz nie jest w stanie całkowicie opróżnić się i staje się zbyt pełny, co powoduje wyciek.
- Funkcjonalne nietrzymanie moczu: Masz kondycję fizyczną lub psychiczną, która uniemożliwia ci odczuwanie normalnego chęci do pójścia lub przedostania się do łazienki, zanim będzie za późno.
- Całkowita nietrzymanie moczu: Twój pęcherz nie może niczego przechowywać, więc ciągle oddajesz mocz.
- Mieszane nietrzymanie moczu: Występują objawy dwóch lub więcej rodzajów nietrzymania moczu, zwykle stresu i nietrzymania moczu.
Nietrzymanie moczu może być przewlekłe lub przemijające. Przewlekłe nietrzymanie moczu występuje w dłuższym okresie. Przejściowe nietrzymanie ustępuje po leczeniu przyczyny.
Co to jest mieszane nietrzymanie moczu?
Mieszane nietrzymanie moczu jest zazwyczaj połączeniem wysiłkowego i wysiłkowego nietrzymania moczu. Kobiety częściej niż mężczyźni mają ogólne nietrzymanie moczu. Około 45 procent kobiet donosi o nietrzymaniu moczu, a około 14 procent ma mieszane nietrzymanie moczu.
Jakie są objawy mieszanego nietrzymania moczu?
Osoby z mieszanym nietrzymaniem moczu zwykle doświadczają zarówno objawów stresu, jak i nietrzymania moczu.
Na przykład możesz przeciekać, gdy:
- śmiać się
- kaszel
- kichanie
- ćwiczenia
Objawy te zwykle wskazują na wysiłkowe nietrzymanie moczu.
Możesz również poczuć nagłą potrzebę, aby przejść, a następnie wyciek. Jest to typowe zjawisko nietrzymania moczu.
Często jeden zestaw objawów jest gorszy od drugiego.
Co powoduje mieszane nietrzymanie moczu i kto jest zagrożony?
Mieszane nietrzymanie moczu jest zwykle spowodowane przez połączenie tych samych czynników, które powodują stres i nietrzymanie moczu.
Wysiłkowe nietrzymanie moczu jest spowodowane osłabieniem mięśni dna miednicy, które wspierają pęcherz i osłabienie mięśni kontrolujących uwalnianie moczu. W rezultacie twoja cewka moczowa - mocz rurki przechodzi przez pęcherz - nie może pozostać zamknięta.
Nietrzymanie stresu może się zdarzyć z powodu:
- ciąża
- poród
- operacja lub napromieniowanie pochwy (kobiety), odbytnicy lub prostaty (mężczyźni)
- uraz miednicy
- otyłość
Nietrzymanie moczu występuje, gdy mięśnie ściany pęcherza moczowego zbytnio się kurczą.
Może to być spowodowane przez:
- niepokój
- zaparcie
- zakażenie układu moczowego (UTI)
- warunki wpływające na układ nerwowy
Dowiedz się więcej: stwardnienie rozsiane i nietrzymanie moczu "
W jaki sposób diagnozuje się nietrzymanie mieszane?
Twój lekarz rozpocznie od pytania o objawy:
- Kiedy czujesz, że chcesz iść?
- Jak często wyciekacie?
- Co zwykle robisz, kiedy przeciekasz?
Prowadzenie dziennika swoich nawyków i wycieków w łazience może pomóc ci odpowiedzieć na pytania twojego lekarza.
Aby zdiagnozować mieszane nietrzymanie moczu, lekarz może zlecić jeden lub więcej testów:
- Badanie moczu: Twój lekarz sprawdzi UTI.
- Badanie neurologiczne: Pozwoli to lekarzowi wykryć wszelkie problemy z nerwami.
- Test na stres: Twój lekarz ustali, czy podczas kaszlu utracisz mocz.
- Objętość pozostałości po próżni: lekarz dokona pomiaru ilości moczu w pęcherzu po oddaniu moczu.
- Cystoskopia lub urethroscopy: Pozwala to lekarzowi zajrzeć do wnętrza pęcherza i cewki moczowej w przypadku jakichkolwiek problemów strukturalnych.
Jak leczy się nietrzymanie moczu mieszanego?
Te zabiegi mogą pomóc w objawach zarówno stresu, jak i nietrzymania moczu:
Ćwiczenia i trening
Ćwiczenia mięśni dna miednicy (Kegels): Ściskasz i rozluźniasz mięśnie, których używasz do utrzymania w sobie i uwalniania moczu. Z czasem te mięśnie wzmocnią i utrzymają zamknięcie cewki moczowej.
Trening pęcherza: Chodzisz do łazienki w określonych odstępach czasu, na przykład co 45 minut. Stopniowo zwiększasz czas między wizytami w łazience. Pomaga to wzmocnić mięśnie pęcherza.
Lek
Twój lekarz może przepisać jedną z poniższych czynności, aby uspokoić nadmiernie aktywne mięśnie pęcherza:
- oksybutynina (Ditropan)
- tolterodyna (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
Wstrzyknięcia toksyny botulinowej (Botox) do pęcherza mogą również uspokoić nadaktywne mięśnie pęcherza.
Procedury
W cięższych przypadkach nietrzymania moczu może być konieczna jedna z następujących czynności:
- Pessary: Wkłada się to do pochwy, aby podtrzymywać ściany pochwy. Może to zapobiec zapadnięciu się pęcherza w pochwie.
- Wkładki cewkowe: Są one umieszczane wewnątrz cewki moczowej, aby zapobiec wyciekom.
- Stymulacja dna miednicy: Prąd elektryczny jest wysyłany do mięśni dna miednicy, co może wpływać na opróżnianie pęcherza. Ta stymulacja powoduje skurcz mięśni, co może poprawić zamknięcie cewki moczowej.
- Zastrzyki: Materiał wypełniający jest wstrzykiwany w obszar wokół cewki moczowej, aby był zamknięty i zapobiegał wyciekowi moczu.
- Chirurgia: W rzadkich przypadkach może być konieczne zastosowanie procedury procy. Twój lekarz stworzy hamak z tkanki z własnego ciała lub materiału stworzonego przez człowieka, aby wspierać cewkę moczową i zapobiegać wyciekom.
Dowiedz się więcej: ćwiczenia Kegla "
Co to jest przemijające nietrzymanie moczu?
Przejściowy oznacza tymczasowy. Ten typ nietrzymania moczu jest spowodowany stanem chorobowym. Powinno się polepszyć, gdy problem zostanie rozwiązany.
Jakie są objawy?
Jeśli masz przejściowe nietrzymanie moczu, podstawowy stan zdrowia uniemożliwia dotarcie do łazienki lub odczucie chęci do wyjścia. W rezultacie wyciekasz mocz.
Co powoduje to i kto jest zagrożony?
W przypadku wystąpienia przejściowego nietrzymania moczu może wystąpić ryzyko wystąpienia jednego z następujących objawów:
- UTI
- nadmiar produkcji moczu
- delirium
- ścieńczenie i kurczenie się tkanek pochwy (zanik pochwy)
- zablokowanie kału
Niektóre leki mogą powodować nietrzymanie moczu. Obejmuje to niektóre:
- leki obniżające ciśnienie krwi
- przeciwbólowe
- leki przeciwdepresyjne
W jaki sposób jest diagnozowana i leczona?
Twój lekarz najpierw zapyta o twoje symptomy i przejrzy wszelkie lekarstwa, które bierzesz.
Jeśli nie masz podstawowej choroby, takiej jak choroba Parkinsona, Twój lekarz zbierze próbkę moczu w celu przetestowania ZUM.
Jeśli nietrzymanie moczu nie jest efektem ubocznym jednego z leków i nie ma ZUM, lekarz może przetestować pewne podstawowe schorzenia.
Gdy lekarz określi przyczynę inkontynencji, będzie współpracować z Tobą w celu opracowania zindywidualizowanego planu leczenia. Leczenie przyczyny pierwotnej może złagodzić objawy.
Czym jest całkowite nietrzymanie moczu?
Całkowita nietrzymanie moczu charakteryzuje się ciągłym wyciekiem moczu. Ten typ nietrzymania moczu występuje rzadko.
Jakie są objawy?
Niektórzy ludzie będą przeciekać niewielką ilość moczu, a inni będą przeciekać większe ilości. W obu przypadkach wyciek będzie stały.
Co powoduje to i kto jest zagrożony?
Całkowita nietrzymanie moczu może być spowodowane:
- problem strukturalny związany z pęcherzem
- operację miednicy, która uszkadza pęcherz
- uraz rdzenia kręgowego lub choroba, taka jak stwardnienie rozsiane, która zapobiega przekazywaniu sygnałów nerwowych między pęcherzem a mózgiem
- przetoka lub otwór między pęcherzem a pochwą (u kobiet)
W jaki sposób jest diagnozowana i leczona?
Lekarz najpierw oceni objawy i określi, czy wyciek jest stały. Jeśli wystąpi całkowita nietrzymanie moczu, lekarz może zalecić operację, aby naprawić przetokę lub uszkodzenie pęcherza.
W niektórych przypadkach lekarz może zalecić stosowanie cewnika. Jest to cienka rurka umieszczona w cewce moczowej w celu opróżnienia pęcherza.
Noszenie podpasek higienicznych lub innych produktów chłonnych może pomóc w wciągnięciu wilgoci i ukrywaniu zapachów.
Co się potem dzieje
Twój pogląd zależy od tego, co powoduje twoją nietrzymanie moczu. Mieszane nietrzymanie moczu można leczyć zmianami stylu życia, lekami i zabiegami chirurgicznymi. Przejściowe nietrzymanie moczu zwykle ustępuje po leczeniu dolegliwości. Niektóre przyczyny całkowitej inkontynencji, takie jak przetoka, mogą być leczone.
Jeśli objawy nasilają się lub utrzymują, skonsultuj się z lekarzem. Mogą ocenić twój plan leczenia i, w razie potrzeby, sformułować nowe zalecenia.
Czytaj dalej: 6 wskazówek, jak kontrolować pęcherz "
Jak zapobiegać nietrzymaniu moczu
Nie zawsze można zapobiec nietrzymaniu moczu, ale pewne zmiany w stylu życia mogą pomóc w złagodzeniu napływu moczu i wycieku.
Porady i wskazówki
- Ogranicz płyny. Pij tylko małe ilości płynów na raz. Przestań pić dwie godziny przed snem. Unikaj kofeiny, alkoholu i kawy, które sprawiają, że idziesz częściej.
- Zjedz więcej błonnika. Zjedz więcej świeżych owoców, warzyw i całych ziaren, aby zapobiec zaparciom, które mogą powodować nietrzymanie moczu.
- Unikaj pokarmów drażniących Twój pęcherz. Trzymaj się z dala od owoców cytrusowych i innych kwaśnych potraw, a także od pikantnych potraw i sztucznych słodzików.
- Utrzymaj zdrową wagę. Nadwaga powoduje dodatkowy nacisk na pęcherz.
