Przegląd
Szczep pachwiny jest urazem lub rozdarciem któregokolwiek z mięśni przywodziciela uda, które są mięśniami po wewnętrznej stronie uda. Ostre naprężenie pachwiny jest zwykle spowodowane nagłymi ruchami, takimi jak kopanie, skręcanie w celu zmiany kierunku podczas biegania lub skakania.
Sportowcy są najbardziej narażeni na tę kontuzję. Szczepy pachwiny zazwyczaj nie są poważne, chociaż odrodzenie może wymagać długiego czasu.
Objawy
Objawy odkształcenia pachwiny mogą być w zakresie od łagodnego do ciężkiego, w zależności od stopnia uszkodzenia. Mogą one obejmować:
- ból (zwykle odczuwany w wewnętrznej części uda, ale zlokalizowany w dowolnym miejscu od biodra do kolana)
- zmniejszona siła w górnej części nóg
- obrzęk
- siniak
- trudności z chodzeniem lub bieganiem bez bólu
- trzaskanie w momencie urazu
Przyczyny
Odmiana pachwiny występuje najczęściej u sportowców (zarówno zawodowych, jak i rekreacyjnych). Często jest to spowodowane przez napinanie mięśnia przywodziciela podczas kopania, więc jest bardziej powszechne w dominującej nodze sportowca. Może to być również spowodowane szybkim skręcaniem podczas biegu, jazdy na łyżwach lub skoków.
Zazwyczaj obciążenie spowodowane jest ruchami, które wymagają, aby twoje mięśnie wydłużały się i kurczyły w tym samym czasie. Powoduje to obciążenie mięśni i może spowodować nadmierne rozciągnięcie lub rozdarcie.
Mimo że sporty są najczęstszą przyczyną, naprężenia pachwiny mogą być również spowodowane upadkiem, unoszeniem ciężkich przedmiotów lub innymi rodzajami ćwiczeń, takimi jak trening oporowy. Każde nadużywanie mięśnia może prowadzić do długotrwałego obciążenia.
Diagnoza
Aby zdiagnozować, czy masz naprężenie pachwiny, lekarz najpierw będzie chciał dowiedzieć się, jak doszło do urazu i czy okoliczności wskazują na obciążenie pachwiny. Okoliczności obejmują aktywność, którą wykonywałeś, gdy doszło do urazu, twoje objawy i czy w przeszłości doznałeś podobnego urazu.
Następnie lekarz przeprowadzi badanie fizykalne. Może to obejmować rozciąganie mięśni przywodziciela w celu ustalenia, czy rozciąganie jest bolesne, a także testowanie zakresu ruchu nogi. Każdy ból odczuwany podczas badania pomoże lekarzowi ustalić, gdzie znajduje się twoje uszkodzenie.
Oprócz określenia lokalizacji szczepu, lekarz oceni, jak poważne są twoje obrażenia. Istnieją trzy stopnie naprężenia pachwiny: 1, 2 i 3.
- ZA stopień 1 naprężenie pachwiny występuje, gdy mięsień jest nadmiernie rozciągnięty lub rozdarty, uszkadzając do 5 procent włókien mięśniowych. Możesz chodzić bez bólu, ale bieganie, skakanie, kopanie lub rozciąganie może być bolesne.
- ZA stopień 2 Odmiana pachwiny to łza, która uszkadza znaczny procent włókien mięśniowych. To może być wystarczająco bolesne, aby utrudnić chodzenie i bolesne będzie łączenie twoich ud.
- ZA ocena 3 Odmiana pachwiny to łza, która przechodzi przez większość lub całe mięśnie lub ścięgno. Zwykle powoduje to nagły, silny ból w momencie, kiedy to nastąpi, a używanie uszkodzonego mięśnia w ogóle będzie bolesne. Zwykle występuje znaczny obrzęk i siniak. Po dotknięciu urazu może pojawić się przerwa w mięśniu.
Odmiana pachwiny może być mylona z innymi problemami. Mogą wystąpić podobne objawy z:
- złamanie przeciążeniowe (przerwa w linii włosów w kości łonowej lub kości udowej)
- zapalenie kaletki biodrowej (zapalenie worka płynu w stawie biodrowym)
- zwichnięcie stawu biodrowego (zapalenie lub uszkodzenie ścięgien lub mięśni biodra)
Twój lekarz będzie często rozpoczynać od prześwietlenia rentgenowskiego i monitorować MRI, aby potwierdzić diagnozę i wykluczyć inne obrażenia.
Leczenie
Bezpośrednio po urazie, celem leczenia szczepu pachwiny jest zmniejszenie bólu i obrzęku. Pierwsze kilka dni leczenia powinno być zgodne z protokołem dla każdego uszkodzenia mięśni:
- odpoczynek
- lód
- kompresja
- podniesienie
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (dla wybranych osób)
W zależności od ciężkości szczepu możesz potrzebować dodatkowych metod leczenia, aby przyspieszyć gojenie. Mogą to być: fizykoterapia, masażoterapia, upał i rozciąganie oraz elektroterapia w celu złagodzenia bólu. Fizjoterapia pomoże ci odzyskać wykorzystanie mięśni i wzmocnić inne obszary biodra i nogi. Jeśli masz szczep 3 stopnia, możesz potrzebować zabiegu chirurgicznego, aby naprawić rozdarte włókna, szczególnie tam, gdzie występuje ścięgno.
Czynniki ryzyka
Podstawowym czynnikiem ryzyka dla naprężenia pachwiny jest uprawianie sportu polegającego na kopaniu, obracaniu się nagle podczas biegu i skakaniu. Konieczność częstego zmieniania kierunku jest również czynnikiem ryzyka. Najczęstszymi sportowcami, którzy mają problemy z pachwiną są piłkarze i hokeiści. Jednak sportowcy w wielu dyscyplinach sportowych mogą być zagrożeni, w tym koszykówka, piłka nożna, rugby, jazda na łyżwach, tenis i sztuki walki.
Wśród sportowców, którzy uprawiają te sporty, dodatkowym czynnikiem ryzyka jest to, ile ćwiczą podczas offseasonu. Sportowcy, którzy przestają trenować podczas offseasonu, częściej tracą siłę i elastyczność mięśni, podczas gdy nie grają. To naraża ich na większe ryzyko kontuzji, jeśli zaczną trenować, nie tracąc czasu na budowanie siły i elastyczności mięśni. Wcześniejsze obciążenie pachwiny jest kolejnym czynnikiem ryzyka, ponieważ mięsień jest osłabiony od poprzedniego urazu.
Badanie przeprowadzone w British Journal of Sports Medicine wykazało również, że niski zakres ruchów w stawie biodrowym jest czynnikiem ryzyka dla naprężenia pachwiny.
Zapobieganie
Najlepszym sposobem zapobiegania szczepowi pachwinowemu jest unikanie używania mięśnia przywodziciela bez odpowiedniego przeszkolenia i przygotowania. Zwłaszcza jeśli uprawiasz sport, który może powodować napięcie w pachwinie, regularnie rozciągaj i wzmacniaj mięśnie przywodziciela. Kontynuuj szkolenie przez cały rok, jeśli to możliwe. Jeśli odpoczniesz od treningu, stopniowo powracaj do poprzedniego poziomu aktywności, aby nie obciążać mięśni.
Czas odzyskiwania
Czas regeneracji urazu odmiany pachwiny zależy od stopnia obrażeń. Ogólnie rzecz biorąc, możesz zmierzyć poziom swojego odzysku przez swój poziom bólu. Kiedy mięsień przywodziciela się regeneruje, powinieneś unikać działań, które wiążą się z bólem. Kontynuuj czynności stopniowo. Umożliwi to całkowite wyleczenie mięśni i zapobiegnie rozwojowi urazu związanego z naprężeniem pachwiny.
Czas potrzebny na powrót do zdrowia zależy również od poziomu sprawności fizycznej przed urazem. Nie ma definitywnych ram czasowych, ponieważ dla każdego jest inny. Jednak, jako ogólny przewodnik, możesz spodziewać się odpoczynku na kilka tygodni, zanim będziesz w stanie powrócić do pełnej aktywności po wysiłku w pachwinach. W zależności od gatunku szczepu, należy oczekiwać, że czas regeneracji będzie wynosił około dwóch do trzech tygodni w przypadku szczepu pierwszego stopnia, dwa do trzech miesięcy w przypadku szczepu drugiego stopnia i cztery miesiące lub więcej w przypadku szczepu 3. stopnia.
