Czym jest rzeżączka?
Rzeżączka jest chorobą przenoszoną drogą płciową (STD). Jest to spowodowane zakażeniem bakterią Neisseria gonorrhoeae. Ma skłonność do infekowania ciepłych, wilgotnych obszarów ciała, w tym:
- cewka moczowa (rurka odprowadzająca mocz z pęcherza moczowego)
- oczy
- gardło
- pochwa
- odbyt
- żeński układ rozrodczy (jajowody, szyjka macicy i macica)
Rzeżączka przechodzi od osoby do osoby poprzez niezabezpieczony seks oralny, analny lub pochwowy. Osoby z licznymi partnerami seksualnymi lub osobami, które nie używają prezerwatywy, są najbardziej zagrożone infekcją. Najlepszą ochroną przed infekcją są: abstynencja, monogamia (seks z jednym partnerem) i właściwe użycie prezerwatywy. Zachowania, które sprawiają, że dana osoba jest bardziej skłonna do uprawiania seksu bez zabezpieczenia, zwiększa również prawdopodobieństwo infekcji. Zachowania te obejmują nadużywanie alkoholu i nielegalne nadużywanie narkotyków, w szczególności dożylne zażywanie narkotyków.
Objawy rzeżączki
Objawy zwykle występują w ciągu dwóch do 14 dni po ekspozycji. Jednak niektóre osoby zarażone rzeżączką nigdy nie wykazują zauważalnych objawów. Ważne jest, aby pamiętać, że osoba z rzeżączką, która nie ma objawów, zwana również bezobjawowym nosicielem, nadal jest zakaźna. Osoba jest bardziej skłonna do rozprzestrzeniania infekcji na innych partnerów, gdy nie mają zauważalnych objawów.
Objawy u mężczyzn
Mężczyźni mogą nie odczuwać zauważalnych objawów przez kilka tygodni. Niektórzy mężczyźni mogą nigdy nie mieć objawów.
Zazwyczaj infekcja zaczyna pojawiać się objawy tydzień po jej przeniesieniu. Pierwszym zauważalnym objawem u mężczyzn jest często palące lub bolesne uczucie podczas oddawania moczu. W miarę postępu inne objawy mogą obejmować:
- większa częstotliwość lub pilność oddawania moczu
- wyciek ropy (lub kroplówka) z prącia (biały, żółty, beżowy lub zielonkawy)
- obrzęk lub zaczerwienienie przy otwieraniu prącia
- obrzęk lub ból w jądrach
- uporczywe zapalenie gardła
Infekcja pozostanie w organizmie przez kilka tygodni po leczeniu objawów. W rzadkich przypadkach rzeżączka może nadal powodować uszkodzenie ciała, w szczególności cewki moczowej i jąder. Ból może również rozprzestrzenić się na odbytnicę.
Objawy u kobiet
Wiele kobiet nie ma żadnych jawnych objawów rzeżączki. Kiedy kobiety mają objawy, mają tendencję do łagodnego lub podobnego do innych infekcji, co utrudnia ich identyfikację. Infekcje rzeżączką mogą wyglądać podobnie jak zwykłe drożdże pochwowe lub infekcje bakteryjne.
Objawy obejmują:
- wypływ z pochwy (wodnisty, kremowy lub lekko zielony)
- ból lub pieczenie podczas oddawania moczu
- potrzeba częstszego oddawania moczu
- cięższe okresy lub plamienia
- ból gardła
- ból po stosunku seksualnym
- ostry ból w dolnej części brzucha
- gorączka
Testy na rzeżączkę
Pracownicy służby zdrowia mogą diagnozować infekcję rzeżączki na kilka sposobów. Mogą pobrać próbkę płynu z obszaru objawowego za pomocą wacika (penisa, pochwy, odbytnicy lub gardła) i umieścić go na szklanym szkiełku. Jeśli lekarz podejrzewa zakażenie stawu lub krwi, pobierze próbkę pobierając krew lub wprowadzając igłę do stawu objawowego, aby pobrać płyn. Następnie dodają plamę do próbki i badają ją pod mikroskopem. Jeśli komórki reagują na plamę, najprawdopodobniej masz infekcję rzeżączki. Ta metoda jest stosunkowo szybka i łatwa, ale nie zapewnia absolutnej pewności. Ten test może również zostać zakończony przez technika laboratoryjnego.
Druga metoda polega na pobraniu tego samego rodzaju próbki i umieszczeniu jej na specjalnym naczyniu. Będzie on inkubowany w idealnych warunkach wzrostu przez kilka dni. Kolonia bakterii rzeżączki będzie rosnąć, jeśli pojawi się rzeżączka.
Wstępny wynik może być gotowy w ciągu 24 godzin. Końcowy wynik potrwa do trzech dni.
Powikłania rzeżączki
Kobiety są bardziej zagrożone długotrwałymi powikłaniami po nieleczonych zakażeniach. Nieleczona infekcja rzeżączką u kobiet może wznieść się w górę kobiecego układu rozrodczego i obejmować macicę, jajowody i jajniki. Ten stan znany jest jako choroba zapalna miednicy mniejszej (PID) i może powodować ciężki i przewlekły ból oraz uszkodzenie żeńskich narządów rozrodczych. PID może być również spowodowany innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. U kobiet może również wystąpić blokowanie lub bliznowacenie jajowodów, co może zapobiec ciąży w przyszłości lub spowodować ciążę pozamaciczną. Ciąża ektopowa występuje wtedy, gdy zapłodnione implanty jaj poza macicą. Infekcja rzeżączką może przejść do noworodka podczas porodu.
Mężczyźni mogą doświadczać blizn w cewce moczowej. Mężczyźni mogą również rozwinąć bolesny ropień we wnętrzu prącia. Infekcja może powodować zmniejszoną płodność lub bezpłodność.
Kiedy zakażenie rzeżączką rozprzestrzenia się do krwioobiegu, zarówno u mężczyzn jak iu kobiet może wystąpić zapalenie stawów, uszkodzenie zastawki serca lub stan zapalny wyściółki mózgu lub rdzenia kręgowego. Są to rzadkie, ale poważne warunki.
Leczenie rzeżączki
Nowoczesne antybiotyki mogą wyleczyć większość infekcji rzeżączką. Większość stanów zapewnia także bezpłatną diagnostykę i leczenie w państwowych klinikach.
W domu i bez recepty
Nie ma żadnych domowych środków zaradczych ani leków dostępnych bez recepty, które będą leczyć zakażenie rzeżączką. Jeśli podejrzewasz, że masz rzeżączkę, powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarza.
Antybiotyki
Rzeżączkę zwykle podaje się za pomocą iniekcji antybiotykowej ceftriaksonu jednorazowo na pośladki lub pojedynczej dawki azitromycyny doustnie. Raz na antybiotyki, powinieneś poczuć ulgę w ciągu kilku dni.
Prawo wymaga od pracowników służby zdrowia zgłaszania infekcji, zazwyczaj do powiatowego wydziału zdrowia publicznego. Urzędnicy ds. Zdrowia publicznego będą identyfikować, kontaktować się, testować i leczyć dowolnych partnerów seksualnych dotkniętej chorobą, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.Urzędnicy ds. Zdrowia będą również kontaktować się z innymi osobami, z którymi osoby te mogły mieć kontakt seksualny.
Pojawienie się opornych na antybiotyki szczepów rzeżączki jest coraz większym wyzwaniem. Przypadki te mogą wymagać bardziej intensywnego leczenia, siedmiodniowego kursu doustnego antybiotyku lub podwójnej terapii z dwoma różnymi antybiotykami, zwykle w sumie przez siedem dni terapii. Antybiotyki stosowane w terapii rozszerzonej są zwykle podawane raz lub dwa razy dziennie. Niektóre powszechnie stosowane antybiotyki obejmują azytromycynę i doksycyklinę. Naukowcy pracują nad opracowaniem szczepionek, aby zapobiec infekcji rzeżączką.
Zapobieganie rzeżączce
Najbezpieczniejszym sposobem zapobiegania rzeżączce lub innym chorobom przenoszonym drogą płciową jest abstynencja. Jeśli angażujesz się w seks, zawsze używaj prezerwatywy. Ważne jest, aby być otwartym z partnerami seksualnymi, otrzymywać regularne testy STD i sprawdzać, czy zostały przetestowane.
Jeśli twój partner wykazuje oznaki możliwej infekcji, unikaj kontaktu seksualnego z nimi. Poproś ich o pomoc medyczną, aby wykluczyć jakąkolwiek możliwą infekcję, którą można przekazać dalej.
Istnieje większe ryzyko zarażenia się rzeżączką, jeśli już ją masz lub jakąkolwiek inną chorobę przenoszoną drogą płciową. Jesteś także bardziej narażony na ryzyko, jeśli masz wielu partnerów seksualnych lub nowego partnera.
Co zrobić, jeśli masz rzeżączkę
Jeśli uważasz, że możesz mieć rzeżączkę, powinieneś unikać jakichkolwiek czynności seksualnych. Należy również natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Podczas wizyty u lekarza przygotuj się na:
- opisz swoje objawy
- omówić swoją historię seksualną
- podaj dane kontaktowe poprzednich partnerów seksualnych, aby lekarz mógł skontaktować się z nimi anonimowo w Twoim imieniu
Jeśli kontaktujesz się ze swoim partnerem seksualnym, poinformuj go, że powinien zostać poddany testowi natychmiast.
Jeśli jesteś postawiony na antybiotyki, ważne jest, aby wziąć pełny kurs pigułek, aby upewnić się, że twoja infekcja jest całkowicie leczona. Skrócenie przebiegu antybiotyków może sprawić, że bakterie będą bardziej odporne na antybiotyk. Po 1-2 tygodniach należy również skontaktować się z lekarzem, aby upewnić się, że infekcja ustąpiła.
Jeśli wyniki będą negatywne, a partner seksualny jest wolny od infekcji, można wznowić aktywność seksualną.
P:
Jaki jest związek między rzeżączką a chlamydią?
ZA:
Rzeżączka i chlamydia są bakteriami wywołującymi choroby przenoszone drogą płciową. Czynniki ryzyka są takie same dla obu infekcji i oba powodują podobne symptomy. Powikłania chlamydii są bardzo podobne do rzeżączki, z tym wyjątkiem, że chlamydie znacznie rzadziej wpływają na miejsca inne niż na układ rozrodczy. Diagnoza i leczenie są praktycznie takie same. Jeśli uważasz, że masz chorobę przenoszoną drogą płciową, powinieneś zobaczyć się z lekarzem. Mogą ustalić, jaki to jest, testując cię, jak opisano powyżej, a następnie rozpocząć właściwe leczenie.
Graham Rogers, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
