Przegląd
Menopauza nie leczy mięśniaków macicy. Mięśniaki macicy, znane również jako mięśniak gładkokomórkowy, to rodzaje małych guzów, które rosną w ścianie macicy kobiety. Guzy te są niezłośliwe, co oznacza, że nie są nowotworowe. Mogą jednak powodować ból i inne nieprzyjemne objawy.
Fibroidy są najczęstszymi rodzajami guzów niezłośliwych u kobiet. Najczęściej rozwijają się u kobiet w wieku rozrodczym. Możesz także nadal doświadczać ich podczas i po menopauzie lub rozwijać je po raz pierwszy w tym okresie.
Dowiedz się więcej o włókniakach macicy i ich związku z menopauzą.
Fibroidy i hormony
Estrogen i progesteron mogą zwiększać ryzyko wystąpienia mięśniaków. Kiedy te poziomy hormonów spadają w okresie menopauzy, zmniejsza się ryzyko wystąpienia nowych mięśniaków. Spadek hormonów może również pomóc w zmniejszeniu rozmiaru wcześniaków.
Niektóre czynniki ryzyka mogą zwiększyć twoje szanse rozwoju mięśniaków po menopauzie. Niektóre z tych zagrożeń obejmują:
- wysokie ciśnienie krwi, znane również jako nadciśnienie
- niskie poziomy witaminy D.
- rodzinna historia mięśniaków
- otyłość
- bez historii ciąży
- długotrwały, ekstremalny stres
Kobiety po menopauzie w wieku powyżej 40 lat i kobiety afroamerykańskie są bardziej zagrożone wystąpieniem mięśniaków.
Objawy
Fibroidy mogą w różny sposób wpływać na kobiety w wieku przedmenopauzalnym i po menopauzie. Czasami nie ma żadnych objawów mięśniaków. Twój lekarz może wykryć mięśniaki macicy podczas corocznego badania miednicy.
U kobiet po menopauzie mogą wystąpić następujące objawy mięśniaków macicy:
- ciężkie krwawienie
- częste plamienia
- niedokrwistość z powodu znacznej utraty krwi
- skurcze menstruacyjne
- pełność w dolnym brzuchu
- obrzęk brzucha
- ból dolnej części pleców
- częste oddawanie moczu
- nietrzymanie moczu lub wyciek moczu
- bolesne współżycie
- gorączka
- nudności
- bóle głowy
Wiele z tych objawów jest bezpośrednio powodowanych przez włókniak lub zespół włókniaków pchających ścianę macicy. Na przykład nacisk mięśniaków na pęcherz może powodować częstsze oddawanie moczu.
Leczenie mięśniaków po menopauzie
Fibroidy mogą być trudne do wyleczenia. Obecnie preferowanymi lekami są doustne środki antykoncepcyjne, znane również jako pigułki antykoncepcyjne. Lekarz może zalecić chirurgiczne usunięcie mięśniaków, procedurę nazywaną miomektomią. Chirurgiczne usunięcie twojej macicy może być również uważane za najlepszą metodę leczenia. Jest to tzw. Histerektomia.
Tabletki antykoncepcyjne
Przyjmowanie pigułki antykoncepcyjnej jest jedną z możliwych metod zarządzania mięśniakami. Głównym celem doustnych środków antykoncepcyjnych jest zmniejszenie istniejących mięśniaków. Hormony te mogą również zapobiegać przyszłemu rozwojowi mięśniaków.
W tej sytuacji działają tylko niektóre rodzaje pigułek antykoncepcyjnych. Kiedy rozważasz pigułki antykoncepcyjne dla mięśniaków, możesz skorzystać z pigułek zawierających tylko progestagen. Progestyny mogą również złagodzić inne objawy menopauzy. Mogą sprawić, że hormonalne terapie zastępcze będą skuteczniejsze.
Miomektomia
Czasami wykonuje się miomektomię przed rozważeniem histerektomii. Ten rodzaj zabiegu chirurgicznego jest ukierunkowany na usunięcie mięśniaków. Pozostawia nietkniętą macicę.
Podczas miomektomii lekarz wykona nacięcie w dolnej części brzucha. Rozmiar i lokalizacja nacięcia jest podobna do nacięcia stosowanego do cesarskiego cięcia. Pełny powrót do zdrowia potrwa od czterech do sześciu tygodni.
Twój lekarz może również wykonać zabieg laparoskopowy. Podczas operacji laparoskopowej wykonuje się mniejsze nacięcie. Czas powrotu do operacji laparoskopowej jest krótszy, ale tego typu zabiegi są zwykle zalecane tylko dla mniejszych mięśniaków.
Jeśli mięśniaki powrócą po miomektomii, lekarz może zalecić usunięcie macicy.
Usunięcie macicy
W przypadku ciężkich objawów związanych z dużymi, nawracającymi mięśniakami macicy najlepszym wyjściem może być histerektomia. Jest to rodzaj operacji, która usuwa całą lub część macicy. Histerektomie są ogólnie zalecane tylko dla kobiet, które są blisko menopauzy lub już po menopauzie.
Istnieją trzy rodzaje histerektomii:
- Całkowity: Ten typ usuwa całą macicę, a także szyjkę macicy. W niektórych przypadkach lekarz może zalecić również usunięcie jajowodów i jajników. Ta opcja może być najlepsza, jeśli masz duże, rozpowszechnione klastry mięśniaków.
- Częściowa / podsumowa: Podczas tej operacji usuwa się tylko górną macicę. Twój lekarz może zalecić tę opcję, jeśli włókniaki są powtarzającym się problemem w tym regionie twojej macicy. Można to potwierdzić za pomocą testów obrazowania.
- Rodnik: Jest to najbardziej znacząca forma histerektomii i jest używana tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach mięśniaków. Czasami jest to również zalecane w przypadku niektórych nowotworów. Podczas tej operacji lekarz usuwa macicę, górną pochwę i szyjkę macicy.
Histerektomia jest jedynym sposobem całkowitego wyleczenia mięśniaków macicy, a około 200 000 kobiet każdego roku szuka tej operacji na mięśniaki macicy. Razem Ty i Twój lekarz możecie ustalić, czy ta operacja będzie dla Ciebie najlepsza pod względem leczenia fibroidalnego.
Perspektywy
Mięśniaki macicy są częstsze u kobiet przed menopauzą, ale w okresie menopauzy można rozwinąć mięśniaki.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat sposobów radzenia sobie z objawami włókniaka i czy zabieg chirurgiczny jest odpowiednią opcją dla Ciebie. Fibroidy, które nie powodują żadnych objawów, mogą w ogóle nie wymagać żadnego leczenia.
