Witamina D (kalcyferol) to grupa substancji rozpuszczalnych w tłuszczach o podobnej strukturze. Przy braku witaminy D objawy tej patologii pojawiają się, gdy jej ilość jest niewystarczająca lub jej wchłanianie jest zaburzone. Niedobór witaminy D jest stanem patologicznym związanym z brakiem fosforu i wapnia z powodu upośledzonego wchłaniania. Witamina jest wchłaniana w pęcherzyku żółciowym i jelicie, więc jej niedobór może być spowodowany patologią tych narządów.
Witamina D - co to jest
Większość witaminy D jest syntetyzowana w skórze pod wpływem światła słonecznego. Brakująca ilość pochodzi z jedzeniem. Przy niedoborze witaminy D objawy złego samopoczucia objawiają się zwykle wiosną z powodu niewielkiej ilości światła słonecznego jesienią i zimą. Oznacza to, że już w drugiej połowie zimy konieczne jest zwiększenie liczby produktów dietetycznych zawierających kalcyferol.
Dla ludzi najważniejsze z nich to: D2 (ergokalcyferol) i D3 (cholekalcyferol), które są prowitaminami, tj. Prekursorami witaminy w nieaktywnej formie. Pierwszy z nich - D2 - dostaje się do organizmu z pożywieniem. Jego największa ilość zawarta jest w mięsie ryb morskich. Witamina D jest dość stabilna: dobrze zachowuje się podczas przetwarzania żywności i jej przechowywania. D3 (cholekalcyferol) powstaje pod wpływem promieni ultrafioletowych.
Funkcje witaminy D.
Witamina D bierze udział w metabolizmie fosforu i wapnia, a zatem odpowiada za stan zębów, kości, stawów. Promuje wchłanianie wapnia w jelitach, zwiększając jego poziom we krwi. Gdy hipokalcemia bierze udział w uwalnianiu wapnia z kości, hiperkalcemia stymuluje proces odwrotny, utrzymując stały normalny poziom wapnia.
Wzmacnia siły odpornościowe organizmu poprzez kontrolowanie procesów zapalnych, wpływając na rozwój chorób autoimmunologicznych (łuszczyca, reumatoidalne zapalenie stawów, choroba jelit / choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego /).
Według licznych badań witamina D może zapobiegać procesowi upośledzenia umysłowego u osób starszych.
Dzięki jego niedoborowi ryzyko cukrzycy (stymuluje produkcję insuliny) i raka. Udowodniono, że dzienna dawka 2000 jm zmniejsza występowanie raka piersi 2 razy, a jego niewystarczająca liczba znacznie zwiększa prawdopodobieństwo raka jelita grubego (gruczolakoraka odbytnicy i jelita grubego) i raka prostaty. Długotrwałe stosowanie leków z witaminą D zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju stwardnienia rozsianego (choroby autoimmunologicznej).
Wszystko to wiąże się z funkcjami witaminy w organizmie:
• udział w wymianie wapnia i magnezu, niezbędnego dla zębów i kości;
• przeszkoda w namnażaniu komórek rakowych;
• zapewnienie normalnej transmisji impulsów nerwowych;
• wpływ na poziom cukru we krwi;
• pośredni udział w krzepnięciu krwi i czynności tarczycy.
Oto kilka z wielu jego funkcji w ciele.
Dzienne spożycie witaminy
Zapotrzebowanie na witaminę D nie jest takie samo dla wszystkich, zależy od kilku czynników - zależy od wieku, aktywności, stylu życia i aktywności zawodowej:
• dzieci poniżej 3 roku życia 10 mcg / dzień (400 jm);
• kobiety w ciąży i karmiące piersią potrzebują 15 mikrogramów (600 jm);
• dla dorosłych i osób starszych (do 71 lat) - 600 jm, po 71 - 800 jm (20 mcg). Jego ilość jest mierzona w mikrogramach i jednostkach międzynarodowych (jm). Ich stosunek: 1 μg D3 (cholekalcyferol) odpowiada 40 IU witaminy D (kalcyferolu).
W miejscach z krótkim światłem dziennym lub jego brakiem przez sześć miesięcy, a także w tych związanych z pracą nocną (oraz w ciągu dnia osoba śpi), potrzebują większej dziennej dawki: powinna ona przekraczać 15 mcg dziennie.
Zwiększona dawka witaminy D jest również potrzebna do złego odżywiania i braku aktywności fizycznej.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka niedoboru witaminy D z objawami, które mogą być wyrażone słabo i niewidocznie dla ludzi, obejmują:
1. Patologia nerek i wątroby, w której prowitamina jest przekształcana w aktywną postać dawkowania.
2. Okres ciąży i laktacji, kiedy występuje nierównowaga wapnia i fosforu: trafiają do organizmu dziecka.
3. Osoby w podeszłym wieku, kiedy wchłanianie witaminy D w pęcherzyku żółciowym i jelitach jest zakłócone lub zmniejszone z powodu procesów zanikowych lub przewlekłych chorób tych narządów (po cholecystektomii lub operacji jelit); a także po 50 latach sama skóra mniej skutecznie syntetyzuje witaminę, a proces jej wchłaniania w nerkach maleje. Ale brak witaminy D z objawami niedoboru u osoby starszej może pozostać niezauważony: wszystko zostanie obciążone wiekiem.
4. Obecność ciemnej skóry: nadmiar melatoniny chroni przed promieniowaniem ultrafioletowym i zapobiega tworzeniu się witamin.
5. Przeciwwskazania do opalania lub nadmiernej ekspozycji na słońce - dzieje się tak w przypadku niektórych chorób onkologicznych.
6. Leki: długotrwałe stosowanie hormonów steroidowych, środków zobojętniających kwas, statyn zaburza wchłanianie witaminy D. Leki przeciwdrgawkowe i alkohol zaburzają jej metabolizm i funkcję.
Niedobór witaminy D - objawy
Przy niedoborze witaminy D jej objawy na początkowych etapach mogą wystąpić całkowicie niezauważone przez każdą aktywną osobę. Stopniowo stan pogorszy się bez wyraźnego powodu. Zwykle przy braku witaminy D objawy nasilają się przez długi czas, nie mają żadnych konkretnych objawów i są następujące:
• pojawia się ogólna słabość;
• występuje zwiększona drażliwość, nerwowość, może rozwinąć się depresja, pogarsza się sen i apetyt, pojawiają się problemy ze stolcem - w wyniku tego dochodzi do utraty wagi;
• osłabienie mięśni, skurcze, drętwienie, mrowienie w dłoniach i stopach (objawy hipokalcemii), kruchość i łamliwość kości, ból stawów, który jest przejawem rozwoju osteoporozy (rozwija się złamania w normalnych warunkach, które nie są związane z upadkiem lub silnymi siniakami);
• problemy z zębami (próchnica, obluzowanie lub całkowita utrata, choroba przyzębia);
• upośledzenie wzroku.
Poważny niedobór witaminy D z objawami krzywicy u dzieci i osteomalacji (krzywicy dorosłych), związany z brakiem wapnia w kościach, jest obecnie rzadki i objawia się u dzieci ze zmianami szkieletowymi z powodu zmiękczenia i elastyczności kości - skrzywienie kręgosłupa, nóg, wąskiej miednicy, nienormalnie duża głowa, deformacja klatki piersiowej i niewydolność oddechowa, rozwój niewydolności oddechowej w miarę upływu czasu.
U dorosłych, w podobnej sytuacji, rozwija się silne osłabienie mięśni, zwiększona kruchość i łamliwość kości.
Niedobór witaminy D - objawy u niemowląt
Szczególnym problemem jest brak witaminy D, której objawy u niemowląt mają swoją specyfikę. Dzieci w tym wieku nie otrzymują pokarmu zawierającego witaminę D (podczas karmienia piersią tylko 4% wymaganego dziennego spożycia jest przyjmowane w ciele dziecka), nie stwierdzono ich ze względu na wysoką szkodliwość na słońcu (dla osoby dorosłej wymagana dzienna ekspozycja na słońce wynosi co najmniej 20 minut). Dlatego dzieci potrzebują dodatkowej witaminy D w postaci leku - roztworu olejowego (D3) lub w postaci roztworu wodnego - D2. Zaletą roztworu wodnego jest jego niższa toksyczność, ale olej D3 (Aquadetrim) jest uważany za bardziej fizjologiczny i skuteczny. Pod jego wpływem stymulowana jest produkcja własnej witaminy D. Lekarz przepisuje dawkę leku (liczbę kropli). Nie można przedawkować. Po 30-dniowym przyjęciu następuje przerwa 7-dniowa.
Przy niedoborze witaminy D objawy jej manifestacji u niemowląt są następujące:
• pocenie się skóry głowy (jest to charakterystyczny specyficzny objaw w połączeniu z łysieniem tylnej części głowy), dłoni, stóp;
• niewydolność piersi, utrata masy ciała;
• spowolnienie zamknięcia fontanelu: w wieku 6 miesięcy jego rozmiar powinien być mniejszy niż 10 mm, krawędzie powinny być szczelne lub konieczna jest konsultacja lekarska w celu wyjaśnienia hipowitaminozy D;
• słaby sen, drażliwość nerwowa, ciągły płacz;
• późne ząbkowanie;
• problemy ze wzrokiem;
• rozwój krzywicy.
Niedobór witaminy D - objawy u kobiet w ciąży
Przy braku witaminy D objawy u kobiet w ciąży są takie same jak u osób z hipowitaminozą u dorosłych, ale są bardziej wyraźne: może rozwinąć się próchnica, objawy choroby przyzębia, zaburzenia snu, drażliwość i pojawia się ciężka depresja. W ciężkich przypadkach osteoporoza rozwija się szybko, co objawia się bólem kości i stawów, osłabieniem mięśni i zwiększonym zmęczeniem.
Przy pierwszych oznakach zmiany samopoczucia należy skonsultować się z lekarzem, w razie konieczności przejść dodatkowe badania i podjąć leczenie. Oprócz przepisanych leków potrzebujesz:
• zwiększyć ekspozycję na słońce, jeśli jest taka możliwość i nie ma przeciwwskazań, zimą - odwiedź solarium;
• jedz produkty zawierające dużo witaminy D (wątroba dorsza, śmietana, masło, tłuste ryby).
Biorąc syntetyczne preparaty witaminy D przepisane przez lekarza, musisz wiedzieć o przedawkowaniu, które objawia się poważnymi objawami i zmianami w organizmie:
• zmniejszenie apetytu, nudności, zaparcia lub biegunka;
• nadciśnienie i bradykardia (rzadki puls);
• silne bóle głowy, silne osłabienie, gorączka;
• niedobór żelaza.
Przed samodzielnym rozpoczęciem leczenia witaminą D musisz wyjaśnić diagnozę. Zwłaszcza jeśli problem dotknął dziecka, nie wahaj się, ponieważ może to prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
