Co to jest Viscosupplementation?
Kwas hialuronowy jest naturalnie występującą substancją obecną w mazi stawowej twoich stawów. W kolanach płyn maziowy, gęsty żelopodobny płyn, pomaga amortyzować staw i absorbować wstrząsy związane z chodzeniem, bieganiem, skręcaniem i skręcaniem. Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych mają niższy poziom kwasu hialuronowego w płynie maziowym. Dlatego ich stawy są mniej "natłuszczone" i mniej zdolne do ochrony kości i chrząstek przed uszkodzeniem i zniszczeniem. Wiskosuplementacja, popularny sposób leczenia OA stawu kolanowego, wstrzykuje kwas hialuronowy (zwany także hialuronem i hialuronianem) do zaatakowanego kolana, aby, na szczęście, przywrócić ruchomość stawu.
Opcje Viscosupplement
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) najpierw zatwierdziła wiskosuplementy na receptę w 1997 r. W leczeniu łagodnej do umiarkowanej OA stawu kolanowego. (FDA nie zatwierdziła wiskosuplementacji w leczeniu OA w jakimkolwiek innym stawie w organizmie.) Obecnie dostępnych jest kilka wiskosuplementów. Każda z nich jest nieco inna, ale wszystkie mają na celu pomóc ludziom, którzy chcą leczyć objawy OA, znaleźć ulgę.
Opcje viscosupplement obejmują:
Euflexxa (hialuronian sodu)
Euflexxa jest podawany w trzech dawkach w ciągu trzech tygodni (jedno wstrzyknięcie na tydzień). Przeciętny pacjent może odczuwać ulgę w serii wstrzyknięć Euflexxa przez sześć miesięcy. Najczęstsze działania niepożądane związane ze wstrzyknięciem leku Euflexxa to ból w miejscu wstrzyknięcia, podrażnienie skóry w miejscu wstrzyknięcia, obrzęk kolana i tkliwość wokół stawu.
Hyalgan (hialuronian sodu)
Hyalgan był pierwszym wiskosuplementem zatwierdzonym przez FDA w 1997 roku. Ten wiskosuplement jest podawany jako seria pięciu wstrzyknięć raz w tygodniu przez pięć tygodni. Najczęstsze działania niepożądane wstrzyknięcia Hyalgan obejmują ból w miejscu wstrzyknięcia, swędzenie, obrzęk wokół stawu, zaczerwienienie lub siniak w miejscu wstrzyknięcia i ból głowy.
Orthovisc (hialuronian o wysokiej masie cząsteczkowej)
Orthovisc pochodzi z komórek bakteryjnych, a nie z grzebieni koguta. To sprawia, że jest to idealna opcja dla pacjentów OA z nadwrażliwością lub alergią na ptaki lub kurczęta, jaja i pióra. Preparat Orthovisc jest dostępny w postaci wstrzyknięcia trzy- lub czterodawkowego. Najczęstsze skutki uboczne wstrzyknięcia leku Orthovisc obejmują obrzęk wokół stawu oraz wysypkę lub siniak w miejscu wstrzyknięcia.
Supartz (hialuronian sodu)
Ten wiskosuplement jest podawany w postaci wstrzyknięcia trzy- lub pięciokrotnego. Seria trzech wstrzyknięć zapewnia ulgę do sześciu miesięcy. Większa liczba iniekcji może zapewnić dłuższy czas usuwania bólu. Najczęstsze działania niepożądane wstrzyknięcia Supartz to ból, wysięk (obrzęk stawu), zaczerwienienie i siniak w stawie oraz ból w miejscu wstrzyknięcia.
Synvisc-One (hylan G-F 20)
Synvisc-One jest jedynym wiskosuplementem zatwierdzonym jako wstrzyknięcie jednodawkowe. FDA wskazuje, że ten wiskosuplement ma na celu zapewnienie do sześciu miesięcy ulgi OA już po jednym wstrzyknięciu. Najczęstsze działania niepożądane wstrzyknięcia Synvisc-One obejmują obrzęk wokół dotkniętego stawu oraz ból i sztywność stawu.
Synvisc (hylan G-F 20)
W przeciwieństwie do Synvisc-One, Synvisc wymaga trzech zastrzyków kwasu hialuronowego. Efekty wstrzyknięcia mogą trwać nawet sześć miesięcy. Działania niepożądane leku Synvisc są podobne do działań niepożądanych leku Synvisc-One - ból, obrzęk i gromadzenie się płynu wokół dotkniętego stawu.
Bardziej poważne skutki uboczne Viscosupplements
Typowymi działaniami ubocznymi wstrzyknięć w postaci lepkiej dawki są: łagodne - zaczerwienienie, obrzęk, podrażnienie skóry w miejscu wstrzyknięcia - ale możliwe są poważne działania niepożądane. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących działań niepożądanych należy natychmiast skontaktować się z przychodnią lekarską:
- zamknięcie gardła
- trudności w oddychaniu
- pokrzywka
- obrzęk warg, języka lub twarzy
Może wystąpić poważniejsza reakcja na wstrzyknięcie i konieczna jest pomoc lekarska.
Porozmawiaj z lekarzem na temat twoich alergii i jak może to wpłynąć na twoje stosowanie lepkości.
Obraz długoterminowy
Wiskosuplementy są nowością na scenie leczniczej. Wiemy, jak działają w krótkim okresie, ale ich skuteczność w dłuższych okresach czasu nie jest jeszcze znana. W szczególności, lekarze nie mają pewności, w jaki sposób stosowanie wiskosuplementów w ciągu życia danej osoby wpłynie na zdrowie. Badania nie są również jasne, w jaki sposób lepkospełnienie wpływa na długoterminową trajektorię OA stawu kolanowego. Chociaż zapewnia on wygodę i uśmierza ból u niektórych osób z łagodną do umiarkowanej chorobą zwyrodnieniową, może nie zapobiec lub nawet opóźnić prawdopodobieństwo, że pacjent będzie potrzebował operacji wymiany stawu kolanowego w późniejszym okresie życia.
