Co to jest zwężenie kręgosłupa?
Zwężenie kręgosłupa występuje, gdy przestrzeń wokół rdzenia kręgowego zwęża się i powoduje ucisk na korzenie nerwowe. Główną przyczyną jest artretyzm na skutek zużycia i zapalenia kości (choroba zwyrodnieniowa stawów). Gdy chrząstka się zużywa, kości ocierają się o kość. Może to spowodować przerost kości (ostrogi kostne), które wnikają w przestrzeń rdzenia kręgowego.
Inne przyczyny zwężenia kręgosłupa to przepuklina dysku, zagęszczenie więzadeł i nieprawidłowe wzrosty. Choroba Pageta lub poważny uraz kręgosłupa może również prowadzić do zwężenia kręgosłupa.
Kiedy ten stan jest spowodowany problemami pleców, które występują w chwili urodzenia, nazywa się wrodzone zwężenie kręgosłupa. Prawdopodobieństwo wystąpienia zwężenia kręgosłupa zwiększa się jednak w miarę upływu czasu. Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych zwykle występuje u osób w wieku powyżej 60 lat.
Do objawów ogólnych zalicza się ból pleców i drętwienie lub osłabienie nóg.
Diagnoza i leczenie
Po przeprowadzeniu badania fizykalnego lekarz prawdopodobnie będzie chciał zamówić kilka testów, aby określić przyczynę swoich objawów. Testy obrazowania, takie jak zdjęcia rentgenowskie, skany MRI i tomografia komputerowa mogą dostarczyć szczegółowych zdjęć kręgosłupa.
Nie ma lekarstwa na stenozę kręgosłupa, ale istnieją zabiegi, które pomagają złagodzić objawy. Dostępne bez recepty leki przeciwzapalne mogą złagodzić obrzęki i ból. Jeśli nie załatwią sprawy, lekarz może przepisać leki o wyższej dawce.
Twój lekarz może również zalecić zastrzyki kortyzonem. Ten lek przeciwzapalny wstrzykuje się bezpośrednio do obszaru zwężenia kręgosłupa. Kortyzon może znacznie złagodzić stany zapalne i ból. Jego działanie może być jednak tymczasowe i nie powinieneś mieć więcej niż trzy iniekcje w ciągu jednego roku.
Ćwiczenia na zwężenie kręgosłupa
Możesz czuć się tak, jakbyś odczuwał zbyt duży ból, aby ćwiczyć, ale ruch jest kluczowy dla twojego ogólnego stanu zdrowia. Staraj się wykonywać kilka ćwiczeń rozciągających kilka razy dziennie.
Jeśli nie ćwiczyłeś przez jakiś czas, zacznij powoli, nawet jeśli to tylko kilka minut dziennie. Najlepiej ćwiczyć przez 30 minut co najmniej trzy razy w tygodniu.
Jeśli ćwiczenie jest szczególnie trudne, spróbuj ćwiczyć w basenie. Pływalność wody ułatwia poruszanie się i daje pełny zakres ruchu.
Regularne ćwiczenia mogą pomóc w poprawie elastyczności i równowagi, umożliwiając lepsze poruszanie się. Nie tylko jest to dobre dla zdrowia fizycznego, ale może również poprawić poczucie dobrego samopoczucia.
Twój lekarz lub fizjoterapeuta może zalecić ćwiczenia specjalnie zaprojektowane w celu wzmocnienia pleców i mięśni brzucha. Mogą również poinstruować Cię, jak bezpiecznie je wykonywać. Jeśli twój stan jest ciężki, możesz potrzebować klamry tylnej, aby uzyskać dodatkową pomoc.
Jeśli ćwiczenia pogarszają stan, skonsultuj się z lekarzem.
Poza regularnym ruchem, masaż może pomóc rozluźnić mięśnie pleców i zapewnić ogólny relaks. Chiropractic manipulacja jest inną opcją, ale zapytaj swojego lekarza, czy jest to dobry wybór dla twojego konkretnego stanu.
Opcje chirurgiczne
Jeśli nic nie pomaga, a Twoja jakość życia jest zagrożona, istnieje kilka opcji chirurgicznych.
Laminektomia (laminektomia dekompresyjna)
W tej technice chirurg wykonuje nacięcie, aby uzyskać dostęp do kręgosłupa. Następnie ostrogi kostne, więzadła lub cokolwiek innego naciskającego na nerwy są przycinane lub usuwane. Istnieje inna wersja tej operacji, w której stosuje się wiele mniejszych nacięć. Tak czy inaczej, procedura daje twojemu rdzeniu kręgowemu więcej przestrzeni.
Po tej procedurze możesz wrócić do domu tego samego dnia lub następnego dnia.
Dysektomia
Ta procedura jest używana, gdy część dysku ściska nerwy rdzeniowe. Za pomocą małego nacięcia chirurg usuwa część dysku, która powoduje problem.
Fuzja jądrowa
Celem tej operacji jest ustabilizowanie lub zablokowanie dwóch lub więcej kości, aby nie mogły się poruszać. Odbywa się to za pomocą metalowego sprzętu lub przeszczepu kości z kości miednicy. Po tej procedurze może być trudniej zgiąć się, ale ma to na celu zmniejszenie bólu. Może zaistnieć potrzeba pozostania w szpitalu przez kilka dni po zespoleniu kręgosłupa.
W procedurze minimalnie inwazyjnej między kręgosłupami można wstawiać przekładki dystansowe. Dzięki temu kręgi są rozdzielone, a przestrzeń otwarta.
Inne uwagi
Te operacje mogą nie być lekarstwem, a symptomy mogą powracać. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje pewne ryzyko. Niektóre z nich to infekcje, skrzepy krwi i uszkodzenie korzeni nerwowych.
Po każdym rodzaju operacji kręgosłupa lekarz może zalecić fizjoterapię na pewien czas. Odpowiednie ćwiczenia mogą pomóc ci zdobyć siłę i elastyczność.
Przeglądaj swoje opcje
Chociaż nie zawsze można zapobiec stenozie kręgosłupa, masz możliwości radzenia sobie z objawami. Jeśli proste leczenie nie łagodzi twoich symptomów, porozmawiaj z lekarzem o zaawansowanych opcjach.
