Kiedy byłam w ciąży z moim czwartym dzieckiem, dowiedziałam się, że jestem zagrożony przedwczesnym pęknięciem błon płodowych lub PPROM. Oznaczało to, że moje dziecko może urodzić się przedwcześnie.
Chociaż słyszałem o przedwczesnych porodach, nie miałem pojęcia, co PPROM oznacza na poziomie osobistym. Jak powszechne było to? Skąd mam wiedzieć, czy to się stało?
Niepewność komplikacji ciąży jest przerażająca, ale pomaga uzyskać wszystkie informacje. Oto, co musisz wiedzieć o ryzyku związanym z PPROM, o tym, co możesz zrobić, aby temu zapobiec i kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach.
Co to jest PPROM?
PPROM występuje, gdy woda kobiety pęka w dowolnym czasie przed 37 tygodniem ciąży, a poród nie rozpoczyna się w ciągu godziny.
Im wcześniej w czasie ciąży dojdzie do pęknięcia wody, tym większe ryzyko i powikłania.
Możliwe jest przedwczesne porody bez pęknięcia worka z wodą. W niektórych przypadkach lekarze mogą kontrolować lub przerwać poród. Ale jeśli nie można powstrzymać przedwczesnego porodu, doprowadzi to do przedwczesnego porodu.
American College of Obstetricians i Gynecologists wyjaśnia, że przedwczesny poród zaczyna się od skurczów macicy w dowolnym momencie przed 37 tygodniem. Skurcze mogą spowodować, że kobieca szyjka macicy zacznie się rozszerzać i przerzedzać.
Jak częsty jest PPROM?
Ogólnie rzecz biorąc, wcześniactwo występuje w około 12 procent wszystkich urodzeń w Stanach Zjednoczonych. To poważny problem, który prowadzi do wielu komplikacji, a nawet śmierci u dzieci.
Urodzenia przedwczesne odpowiadają za około 70 procent zgonów noworodków i 36 procent zgonów niemowląt. Wcześniactwo jest głównym czynnikiem śmierci niemowląt w Stanach Zjednoczonych.
Podczas gdy przedwczesna poród i poród są powszechne, PPROM występuje tylko w około 3 procentach wszystkich ciąż.
Stany Zjednoczone są jednym z 10 najgorszych krajów na świecie, jeśli chodzi o przedwczesne porody. Tam jest więcej przedwcześnie urodzonych niż w Brazylii, Bangladeszu i na Filipinach.
Co powoduje PPROM?
Lekarze nie zawsze wiedzą, dlaczego występuje przedwczesny poród, przez co trudno go zatrzymać lub leczyć.
Oto niektóre z najczęstszych przyczyn porodów przedwczesnych:
- ciąże mnogie
- infekcja
- przewlekły stan zdrowia, taki jak cukrzyca i wysokie ciśnienie krwi
- genetyka
- historia PPROM
- ciąża w wyniku technologii wspomaganego rozrodu
Czynniki ryzyka dla PPROM
Istnieje kilka czynników ryzyka dla PPROM, które mogą obejmować:
- historia PPROM
- infekcja
- poród przedwczesny
- amniocenteza
- krwawienie podczas ciąży
- procedury obejmujące szyjkę macicy
- choroba płuc
- choroba tkanki łącznej
- niedobory żywieniowe
- niski wskaźnik masy ciała
- niski status społeczno-ekonomiczny
- palenie
Możliwości leczenia
Leczenie PPROM będzie zależało od wielu różnych czynników. Obejmują one odległość kobiety w ciąży. Lekarz rozważy ryzyko porodu w porównaniu z próbą utrzymania ciąży.
Inne zagrożenia, które należy wziąć pod uwagę, obejmują infekcję, przerwanie łożyska i powikłania pępowinowe. Jeśli masz ponad 34 tygodnie, będziesz monitorowany i prawdopodobnie dostarczany. Ale każdy PPROM występujący przed 33 tygodniami może być leczony przez próbę opóźnienia porodu i zapewnienia dziecku steroidów pomocy w promowaniu ich funkcji płuc.
Możesz również zostać przepisany na odpoczynek w łóżku i / lub przyjęty do szpitala w celu monitorowania. Każdy PPROM w mniej niż 24 tygodnie będzie rozpatrywany osobno dla każdego przypadku. Wynik dla dzieci urodzonych przed 24 tygodniem jest zwykle zły.
Zapobieganie PPROM
Lekarze nie zawsze są pewni, co powoduje PPROM, więc może być trudno wiedzieć, jak temu zapobiec.
Oto kilka kroków, które możesz wykonać, by zmniejszyć swoje ryzyko:
- Weź wszystkie antybiotyki do infekcji pęcherza moczowego i ZUM zgodnie z zaleceniami. Mogą one powodować przedwczesny poród i można je łatwo leczyć.
- Rzuć palenie i nie pij alkoholu ani nie zażywaj żadnych narkotyków.
- Zapewnij regularną opiekę prenatalną i weź udział we wszystkich wizytach.
Jeśli kobieta ma znaną historię porodu przedwcześnie, jej lekarz może przepisać leki progesteronowe. Procedury takie, jak szycie szyjki macicy mogą również pomóc w zapobieganiu przedwczesnemu porodowi.
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
Chociaż nie zawsze istnieje ostrzeżenie, że twoja woda ma się złamać, PPROM może być poprzedzony przedwczesnym porodem.
Z tego powodu ważne jest, aby być świadomym oznak przedwczesnej pracy. Może obejmować jeden z następujących objawów przed 37 tygodniem ciąży:
- skurcze co 10 minut lub częściej
- wyciek płynu (nawet niewielka ilość) lub krwawienie z pochwy
- ciśnienie w miednicy lub uczucie, że dziecko pcha się w dół lub uczucie "wybrzuszenia" w obszarze pochwy
- niski, tępy ból pleców
- skurcze, z biegunką lub bez niej
- gorączka
Jeśli twoja woda pęknie, nie zdając sobie z tego sprawy, może to doprowadzić do infekcji. Z tego powodu ważne jest, aby od razu szukać pomocy medycznej.
Na wynos
Jeśli chodzi o przedwczesny poród i PPROM, ważne jest, aby wiedzieć, czy jesteś zagrożony. Powinieneś zdawać sobie sprawę z objawów przedwczesnej porodu, aby w razie potrzeby móc natychmiast uzyskać pomoc lekarską.
W trakcie ciąży należy zadać lekarzowi następujące pytania:
- Czy jestem narażony na PPROM?
- Czy mogę coś zrobić, aby obniżyć ryzyko?
- Jak mogę się z Tobą skontaktować, jeśli mam jakieś pytania?
- Jakie objawy mogą wymagać opieki w nagłych wypadkach?
Posiadanie planu PPROM lub przedwczesnej pracy z wyprzedzeniem pomoże Ci zapewnić dziecku najlepszy, najzdrowszy start życia.
