Jakie są wskaźniki czerwonych krwinek?
Indeksy krwinek czerwonych (RBC) są indywidualnymi składnikami rutynowego badania krwi zwanego pełną morfologią krwi (CBC). CBC służy do pomiaru ilości i cech fizycznych różnych typów komórek znajdujących się we krwi.
Krew składa się z krwinek czerwonych, białych krwinek (WBC) i płytek krwi zawieszonych w osoczu. Płytki krwi są komórkami, które umożliwiają tworzenie skrzepów. RBC zawierają hemoglobinę, która przenosi tlen w całym organizmie do wszystkich tkanek i narządów. RBC jest bladoczerwony i ma swój kolor z hemoglobiny. Ma kształt pączka, ale ma cieńszy obszar pośrodku zamiast otworu. Twoje RBC są zwykle tego samego koloru, rozmiaru i kształtu. Jednak niektóre warunki mogą powodować zmiany, które pogarszają ich zdolność do prawidłowego funkcjonowania.
Wskaźniki RBC mierzą rozmiar, kształt i fizyczne cechy RBC. Twój lekarz może użyć wskaźników RBC, aby pomóc zdiagnozować przyczynę anemii. Niedokrwistość jest pospolitym zaburzeniem krwi, w którym występuje zbyt mało, zniekształconych lub źle funkcjonujących RBC.
Dlaczego muszę mieć indeksy RBC?
Twoje wskaźniki RBC i liczba krwinek czerwonych są używane do diagnozowania różnych typów anemii. Masz pewną postać niedokrwistości, jeśli masz niską liczbę RBC lub nieprawidłowe wskaźniki RBC.
Niedokrwistość jest stanem, w którym liczba czerwonych krwinek lub ilość hemoglobiny we krwi spada poniżej normalnego poziomu. To pozbawia tkanki całego organizmu tlenu. Możesz czuć się zmęczony, oszołomiony, zadyszany lub mieć inne objawy, jeśli twoje ciało nie otrzymuje całego tlenu, którego potrzebuje do prawidłowego funkcjonowania.
Niedokrwistość może wystąpić, jeśli:
- zbyt mało czerwonych krwinek, które nazywa się niedokrwistością aplastyczną
- RBC są niszczone przedwcześnie, co nazywa się niedokrwistością hemolityczną
- występuje znacząca utrata krwi, na przykład w przypadkach krwawienia.
Niedokrwistość ma wiele różnych przyczyn. Może być dziedziczony, co oznacza, że jest to choroba genetyczna przekazywana z rodziców na dzieci poprzez ich geny. Niedokrwistość może również rozwinąć się w ciągu swojego życia. Niedokrwistość może być ostra, co oznacza, że rozwija się przez krótki czas. Niedokrwistość może być również przewlekła, co oznacza, że rozwija się i utrzymuje się przez miesiące lub lata.
Możliwe przyczyny niedokrwistości obejmują:
- diety pozbawione żelaza, witaminy B12, kwasu foliowego lub kwasu foliowego
- przewlekłe choroby takie jak rak, cukrzyca, zapalna choroba jelit, choroba nerek lub zapalenie tarczycy, które jest zapaleniem tarczycy
- przewlekłe infekcje takie jak HIV lub gruźlica
- znaczna utrata krwi lub krwotok
- choroby wpływające na szpik kostny, takie jak białaczka, chłoniak lub szpiczak mnogi
- chemoterapia
- zatrucie ołowiem
- ciąża
- niektóre choroby genetyczne, takie jak talasemia, która jest dziedziczną postacią niedokrwistości lub niedokrwistością sierpowatą, która występuje, gdy twoje RBC nie mogą dobrze przenosić tlenu, ponieważ mają kształt sierpa
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszym rodzajem anemii.
Objawy niedokrwistości mogą być początkowo bardzo łagodne. Wiele osób nawet nie wie, że są anemiczne. Do najczęstszych wczesnych objawów anemii należą:
- zmęczenie
- brak energii
- słabość
- blada skóra
W miarę postępu choroby objawy mogą obejmować:
- zawroty głowy
- uczucie zimna lub drętwienia w dłoniach i stopach
- duszność
- nieregularne lub szybkie bicie serca
- bóle w klatce piersiowej
- bóle głowy
- kruche paznokcie
Większość ludzi nie wie, że mają niedokrwistość, dopóki nie mają CBC, co jest rutynowym badaniem krwi. CBC to szeroki test, który mierzy liczbę wszystkich RBC, białych krwinek i płytek krwi w próbce krwi. Jeśli okaże się, że masz niedokrwistość, wskaźniki RBC i RBC mogą pomóc ustalić, co powoduje twoją anemię.
Co dzieje się podczas indeksów RBC?
Test na wskaźniki RBC obejmuje pobranie niewielkiej próbki krwi. Nie musisz się przygotowywać do testu. Poniższe kroki opisują, co się dzieje:
- Jeśli krew zostanie pobrana z żyły znajdującej się wewnątrz łokcia, pracownik służby zdrowia najpierw wyczyści obszar testowy środkiem antyseptycznym i owinie elastyczną opaskę wokół ramienia, aby pęcznieć żyłę.
- Igła jest delikatnie włożona, a krew wpada do rurki.
- Po napełnieniu probówki dostawca opieki medycznej usuwa elastyczną taśmę, a następnie usuwa igłę.
- Bandaż może być umieszczony nad obszarem, w którym włożono igłę.
- Próbkę przesyła się następnie do laboratorium w celu analizy.
Jakie są różne części indeksów RBC?
Indeksy RBC składają się z trzech części:
- średnia objętość komórkowa (MCV), która jest średnim rozmiarem krwinek czerwonych
- średnia komórkowa hemoglobina (MCH), która jest ilością hemoglobiny na czerwone krwinki
- średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach (MCHC), czyli ilość hemoglobiny w stosunku do wielkości komórki lub stężenie hemoglobiny na czerwone krwinki
Według American Association for Clinical Chemistry, wartości normalne dla wskaźników RBC to:
- MCV powinno wynosić od 80 do 96 femtolitrów.
- MCH powinien wynosić od 27 do 33 pikogramów na komórkę.
- MCHC powinno wynosić od 33,4 do 35,5 gramów na decylitr.
Normalne zakresy mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium.
Co oznaczają wyniki?
Wskaźniki RBC mogą pomóc lekarzowi ustalić przyczynę, jeśli lekarz uzna, że masz niedokrwistość. MCV jest najbardziej użyteczną wartością w indeksach RBC, aby pomóc w określeniu rodzaju niedokrwistości, jaką możesz mieć.
Twój lekarz sprawdzi, czy twoje MCV jest niskie, normalne lub wysokie, aby pomóc ustalić, co jest przyczyną Twojej niedokrwistości.
Wysoki MCV
MCV jest wyższy niż normalnie, gdy czerwone krwinki są większe niż normalnie. Nazywa się to niedokrwistością makrocytową.
Anemia makrocytowa może być spowodowana:
- Niedobór witaminy B-12
- niedobór kwasu foliowego
- chemoterapia
- preleukemias
Niskie MCV
Wartość MCV będzie niższa niż normalnie, gdy krwinki czerwone są zbyt małe.Ten stan nazywa się niedokrwistością mikrocytarną.
Niedokrwistość mikrocytowa może być spowodowana:
- niedobór żelaza, który może być spowodowany złym spożyciem żelaza w diecie, krwawieniem miesiączkowym lub krwawieniem z przewodu pokarmowego
- talasemia
- zatrucie ołowiem
- choroby przewlekłe
Normalny MCV
Jeśli masz normalny MCV, oznacza to, że twoje czerwone ciałka krwi mają normalny rozmiar. Możesz mieć normalny MCV i nadal być anemiczny, jeśli jest zbyt mało czerwonych krwinek lub jeśli inne wskaźniki RBC są nieprawidłowe. Nazywa się to niedokrwistością normocytową.
Niedokrwistość normocytowa występuje, gdy czerwone krwinki mają prawidłowy rozmiar i zawartość hemoglobiny, ale jest ich zbyt mało. Może to być spowodowane przez:
- nagła i znacząca utrata krwi
- proteza zastawki serca
- guz
- przewlekła choroba, taka jak zaburzenie czynności nerek lub zaburzenie endokrynologiczne
- niedokrwistość aplastyczna
- zakażenie krwi
Wysoki MCHC
Jeśli masz wysoki MCHC, oznacza to, że względne stężenie hemoglobiny na czerwone krwinki jest wysokie. MCHC może być podniesiony w takich chorobach, jak:
- sferocytoza wrodzona
- anemia sierpowata
- choroba homozygotyczna hemoglobiny C.
Niski MCHC
Jeśli masz niski MCHC, oznacza to, że względne stężenie hemoglobiny na czerwone krwinki jest niskie. Czerwone krwinki przybierają jaśniejszy kolor pod mikroskopem. Osoby z niedokrwistością i odpowiadającym im niskim MCHC są uważane za hypochromiczne. Warunki, które mogą powodować niskie MCHC obejmują te same warunki, które powodują niskie MCV, w tym:
- niedobór żelaza
- choroby przewlekłe
- talasemia
- zatrucie ołowiem
Ogólnie rzecz biorąc, niskie MCV i MCHC zostaną znalezione razem. Niedokrwistości, w których MCV i MCHC są niskie, nazywane są niedokrwistością mikrocytarną i niedoborem chromochłonnym.
Po teście
Twój lekarz może również wykonać inne testy, aby postawić diagnozę. Leczenie każdej niedokrwistości zależy od przyczyny. Na przykład, jeśli twoja niedokrwistość jest spowodowana niedoborem żelaza, twój lekarz może zalecić ci przyjmowanie suplementów żelaza lub zmianę diety w celu włączenia większej ilości produktów bogatych w żelazo. Jeśli u pacjenta występuje choroba podstawowa, która powoduje anemię, leczenie tej choroby może często poprawić niedokrwistość.
Porozmawiaj z lekarzem, jeśli doświadczasz któregokolwiek z objawów niedokrwistości lub masz jakiekolwiek obawy dotyczące wyników twoich wskaźników CBC lub RBC.
