Co to jest okołoustne zapalenie skóry?
Zapalenie skóry wokół oka, często nazywane także zapaleniem skóry wokół oczu, jak również może być w okolicy nosa lub oczu, jest zapalną wysypką obejmującą skórę wokół ust. Wysypka może rozprzestrzeniać się na nos, a nawet na oczy. Zwykle pojawia się jako łuszcząca się lub czerwona, wyboista wysypka wokół ust. Może występować wyraźne rozładowanie płynu. Może również wystąpić zaczerwienienie, lekkie swędzenie i pieczenie.
Zapalenie skóry wokół oka występuje częściej u kobiet w wieku od 16 do 45 lat, ale można je zaobserwować we wszystkich grupach wiekowych, rasach i grupach etnicznych. Występuje również u dzieci w każdym wieku. Bez odpowiedniego leczenia, przypadki okołoustnego zapalenia skóry ustępują, ale mogą pojawić się później. Epizody okołoustnego zapalenia skóry mogą trwać tygodnie, a nawet miesiące.
Co powoduje okołoustne zapalenie skóry?
Przyczyna okołoustnego zapalenia skóry jest nieznana. Jednak badania sugerują, że może to nastąpić po zastosowaniu silnych miejscowych steroidów na skórze, które mogą być przepisane w celu leczenia innego schorzenia. Aerozole do nosa zawierające kortykosteroidy mogą również wywoływać okołoustne zapalenie skóry.
Istnieją również dowody na to, że niektóre składniki kosmetyków mogą powodować okołoustne zapalenie skóry. Silne kremy do skóry zawierające wazelinę lub bazę parafinową mogą spowodować lub pogorszyć ten stan.
Inne czynniki, które mogą powodować ten stan to:
- infekcje bakteryjne lub grzybicze
- ciągłe ślinienie
- fluorowana pasta do zębów
- Doustne środki antykoncepcyjne
- krem do opalania
- trądzik różowaty
Jakie są objawy okołoustnego zapalenia skóry?
Zapalenie skóry wokół oka zwykle pojawia się jako wysypka czerwonych guzków wokół ust i fałd wokół nosa. Guzki mogą wyglądać łuszcząco. Guzy mogą pojawić się również w obszarze pod oczami, na czole i na brodzie. Te małe guzy mogą zawierać ropę lub płyny i mogą przypominać trądzik.
Mogą wystąpić objawy, takie jak pieczenie lub świąd, zwłaszcza gdy wysypka się pogarsza.
Jak rozpoznaje się okołoustne zapalenie skóry?
Twój lekarz lub dermatolog może często zdiagnozować okołoustne zapalenie skóry za pomocą wizualnego badania skóry, wraz z twoją historią medyczną.
Lekarz może również wykonać test na kulturę skóry, aby wykluczyć możliwą infekcję. Podczas tego testu lekarz wykona wymaz niewielką plamkę skóry w dotkniętym obszarze. On lub ona wyśle próbkę do laboratorium, aby przetestować komórki skóry pod kątem bakterii lub grzybów. Twój lekarz może wykonać biopsję skóry, szczególnie jeśli wysypka nie reaguje na standardowe leczenie.
Jakie są możliwości leczenia okołoustnego zapalenia skóry?
American Osteopathic College of Dermatology (AOCD) zaleca, aby w miarę możliwości zaprzestać stosowania miejscowych kremów steroidowych lub aerozoli do nosa zawierających steroidy. Produkty te mogą pogłębić objawy i prawdopodobnie są odpowiedzialne za objawy. Jednak ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed odstawieniem jakichkolwiek leków.
Lekarz określi leczenie w zależności od ciężkości stanu. W niektórych przypadkach stosowanie łagodnych mydeł i zaprzestanie stosowania ciężkich kremów do skóry i fluorowej pasty do zębów może złagodzić objawy. Leki mogą także przyspieszyć leczenie.
Leki na receptę
Leki, które lekarz może przepisać w celu leczenia Twojego stanu to:
- miejscowe leki antybiotyczne, takie jak metronidazol (żel Metro) i erytromycyna
- kremy immunosupresyjne, takie jak krem pimekrolimus lub takrolimus
- miejscowe leki przeciwtrądzikowe, takie jak adapalen lub kwas azelainowy
- doustne antybiotyki, takie jak doksycyklina, tetracyklina, minocyklina lub izotretinoina, w cięższych przypadkach
Dieta i styl życia
Częścią leczenia okołoustnego zapalenia skóry są zmiany w stylu życia, które mogą temu zapobiec. Niektóre możliwe działania obejmują:
- Pozbądź się szorstkich peelingów do twarzy lub perfumowanych środków czyszczących. Zamiast tego używaj tylko ciepłej wody podczas nawrotów. Po zagojeniu używaj tylko łagodnego mydła i nie szoruj skóry.
- Unikaj sterydów, nawet bez recepty hydrokortyzon.
- Przestań używać lub zmniejszaj używanie makijażu, kosmetyków i kremów przeciwsłonecznych.
- Często myj swoje poszewki i ręczniki w gorącej wodzie.
- Ogranicz nadmiernie słone lub ostre potrawy, które mogą podrażniać skórę wokół ust.
Czynniki ryzyka
Niektórzy ludzie będą bardziej podatni lub zagrożeni wystąpieniem okołoustnego zapalenia skóry niż inni. Czynniki ryzyka obejmują:
- płeć (kobiety częściej rozwijają tę chorobę niż mężczyźni)
- stosowanie kremów steroidowych lub maści na twarzy
- wiek (najprawdopodobniej dotknie to nastolatków, młode osoby dorosłe i osoby w średnim wieku)
- historia alergii
- zaburzenia równowagi hormonalnej
Typowe wyzwalacze
Istnieje kilka typowych czynników wyzwalających, które mogą doprowadzić do ogniska zapalenia okołozałogowego zapalenia skóry. Należy ich unikać w jak największym stopniu.
Te wyzwalacze obejmują:
- za pomocą kremu steroidowego na twarzy
- makijażu i środków czyszczących, które są stosowane na obszarze dotkniętym lub podrażnionym, co może pogorszyć pogorszenie
- tabletki antykoncepcyjne
- fluorowana pasta do zębów
Jakie są perspektywy długoterminowe?
Zapalenie skóry wokół oka jest trudne do wyleczenia i może trwać miesiącami. Według AOCD, nawet po kilku tygodniach leczenia stan może ulec pogorszeniu, zanim poprawi się. U niektórych osób okołoustne zapalenie skóry może stać się przewlekłe.
Jak mogę zapobiec okołoustnemu zapaleniu skóry?
Ponieważ przyczyny obwodowego zapalenia skóry są różne, a przyczyna nie jest do końca poznana, nie ma pewności, że można go uniknąć. Jest jednak kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby go złagodzić lub zapobiec pogorszeniu:
- Unikaj sterydów w kremie i maściach, chyba że zaleci to lekarz. Jeśli inny lekarz przepisuje miejscowy steryd, upewnij się, że wie, że masz okołoustne zapalenie skóry. Ogólnie rzecz biorąc, częściej występuje z silniejszymi steroidami miejscowymi niż słabszymi, więc użyj najsłabszego z możliwych do leczenia choroby.
- Unikaj używania ciężkich kosmetyków lub kremów do skóry.Zapytaj swojego lekarza, które środki nawilżające są dopuszczalne do użycia. Spróbuj zmienić marki, jeśli zdecydujesz się nadal używać kosmetyków.
- Przejdź do łagodnych środków czyszczących i nawilżających. Zapytaj swojego dermatologa o zalecenia, które najlepiej pasują do Twojej skóry.
- Ogranicz czas kontaktu skóry z elementami. Promienie UV, ciepło i wiatr mogą pogorszyć okołoustne zapalenie skóry. Niektóre leki stosowane w leczeniu okołoustnego zapalenia skóry będą również powodować wrażliwość skóry na słońce. Pamiętaj, aby chronić skórę, jeśli będziesz przebywał na słońcu przez dłuższy czas.
