Czym jest rak nerki?
Masz dwie nerki, po jednej z każdej strony kręgosłupa. Narządy te są odpowiedzialne za filtrowanie produktów odpadowych z krwi i regulowanie poziomu płynów w organizmie.
Rak nerki to nowotwór wywodzący się z jednej lub obu nerek. Palenie tytoniu, otyłość, wysokie ciśnienie krwi i wzrastający wiek zwiększają ryzyko wystąpienia raka nerki.
Kiedy dana osoba jest zdiagnozowana z rakiem nerki, istnieje wiele czynników, które mogą determinować ich perspektywy i długość życia. Należą do nich typ raka nerki, stopień nowotworu i stadium raka. Stadium raka opisuje, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Lekarze wykorzystują tę i inne informacje, takie jak wiek osoby i ogólny stan zdrowia, aby zgadnąć co do perspektywy przeżycia danej osoby. To "najlepsze przypuszczenie" nazywa się rokowaniem. Ogólnie mówiąc, gdy rak zostanie wykryty i poddany leczeniu na wczesnych etapach, szansa przeżycia jest większa.
System klasyfikacji TNM
Lekarze wykorzystują różnorodne informacje diagnostyczne do oceny raka nerki. Przykłady mogą obejmować badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa lub PET i biopsja komórek nowotworowych. Najczęściej stosowanym systemem opisującym etapy raka nerki jest system TNM opracowany przez Amerykański Wspólny Komitet ds. Raka. Ważne jest, aby pamiętać, że ten system pomostowy jest stosowany do wszystkich typów nowotworów nerek, z wyjątkiem tych, które mają wpływ na miedniczkę nerkową nerek. Dla tych typów raka stosuje się inny system.
Akronim TNM opisuje raka w ten sposób:
T: Guz
Litera lub liczba jest przypisana do litery T, która opisuje rozmiar guza.
Obejmują one:
| T Kategoria | Znaczenie |
| TX | Brak wystarczających informacji do oceny guza. |
| T0 | Nie ma dowodów na obecność guza. |
| T1 | Guz jest nie większy niż 7 cm i nie rozprzestrzenia się poza nerkę. T1a to guz mniejszy niż 4 cm, a T2a między 4 a 7 cm. |
| T2 | Guz jest większy niż 7 cm i nie rozprzestrzenia się poza nerkę. |
| T3 | Guz rośnie do głównej żyły lub do tkanki wokół nerek. |
| T4 | Guz rozprzestrzenił się poza powięź Geraty lub do nadnerczy. |
N: węzły
Litera lub numer przypisany do N daje informację o tym, czy rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne.
| N Kategoria | Znaczenie |
| NX | Informacja nie jest dostępna do oceny pobliskich węzłów chłonnych. |
| N0 | Rak nie rozprzestrzenił się na inne węzły chłonne. |
| N1 | Rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne. |
M: przerzuty
M oznacza przerzuty lub rozprzestrzenia się na inne narządy lub tkanki w ciele. Istnieją dwie dodatkowe kategorie: M0 i M1.
| Kategoria M | Znaczenie |
| M0 | Guz nie rozprzestrzenił się na inne narządy lub odległe węzły chłonne. |
| M1 | Rak rozprzestrzenił się na inne części ciała, takie jak płuca, kości, wątroba lub mózg. |
Grupy sceniczne
Korzystając z systemu TNM, lekarze ustalą numeryczny etap od 1 do 4. Im wyższa jest liczba, tym bardziej zaawansowany jest rak.
Podobnie jak inne nowotwory, rak nerki opisano w czterech etapach, które wskazują na:
- Scena 1: Rak jest mały i wciąż tylko w nerce. Inna nazwa dla etapu 1 to T1, N0, M0.
- Etap 2: Rak jest ograniczony do nerki, ale guz ma ponad 7 centymetrów średnicy. Inna nazwa tego etapu to T2, N0, M0.
- Etap 3: Guz nie znajduje się w węzłach chłonnych, ale rośnie w naczyniach lub w pobliżu tkanki (T3N0), lub guz jest mniejszy, ale znajduje się w węzłach chłonnych (T1-T3, N1).
- Etap 4: Guz mógł rozwinąć się w nadnerczach i rozprzestrzenić się do pobliskich węzłów chłonnych, ale nie jest w odległych narządach (T4N1M0), lub rak znajduje się w odległych węzłach chłonnych lub narządach (dowolny T, dowolny N, M1).
Rak 4 stadium może być leczony, ale zwykle nie jest uleczalny. Chirurgia nie zawsze jest opcją, ponieważ gdy rak rozprzestrzenił się na odległe narządy lub węzły chłonne, operacja nie jest skutecznym leczeniem.
Czynniki wpływające na przeżycie
Według American Cancer Society, pięcioletnie przeżycie dla raka nerki obejmuje następujące etapy:
- etap 1: 81 procent
- etap 2: 74 procent
- etap 3: 53 procent
- etap 4: 8 procent
Jednak wskaźniki przeżycia osób z rakiem nerki są zależne od czynników innych niż stadium choroby. Patrząc na wskaźniki przeżycia, ważne jest, aby pamiętać, że te liczby są oparte na dużych grupach. Nie potrafią dokładnie przewidzieć prawdopodobieństwa przeżycia jakiejkolwiek osoby.
Twoje ogólne zdrowie jest ważnym czynnikiem w ustalaniu twojego planu leczenia. Jeśli jesteś w osłabionym stanie zdrowia i nie jesteś w stanie zadbać o siebie samodzielnie, co może ograniczyć twoje możliwości leczenia i zranić szanse na wyzdrowienie.
Na wynos
Stadium twojego raka nerki w momencie diagnozy wpłynie na twoje prognozy. Wskaźniki przeżycia są różne na każdym etapie, a osoby z wyższym stopniem zaawansowania rzadziej przeżywają pięć lat po postawieniu diagnozy. Ważne jest, aby zrozumieć, że te pięcioletnie przeżycie nie są w stanie przewidzieć, co stanie się z każdą osobą.
Jeśli nie znasz stanu nerek, którego nie rozumiesz, poproś swojego lekarza o więcej informacji. Możesz także poprosić o drugą opinię, jeśli czujesz się niepewnie. Diagnoza raka jest przytłaczająca i może się okazać, że potrzebujesz dodatkowej pomocy. Istnieją organizacje, które wspierają pacjentów z rakiem nerki, które mogą okazać się pomocne. Przykłady obejmują American Cancer Association lub Cancer Association.
