Czym są MAOI?
Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) są klasą leków stosowanych w leczeniu depresji. Zostały wprowadzone w latach pięćdziesiątych jako pierwsze leki na depresję. Dziś są mniej popularne niż inne leki na depresję, ale niektórzy ludzie korzystają z ich stosowania.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o MAOI, w tym o tym, jak działają, dla kogo mogą pomóc i jakich pokarmów unikać podczas ich przyjmowania.
Jak działają IMAO?
MAOI pracują z chemikaliami w twoim mózgu zwanymi neuroprzekaźnikami, które pozwalają komórkom mózgowym komunikować się ze sobą. Uważa się, że depresję powodują niskie poziomy neuroprzekaźników: dopaminy, serotoniny i norepinefryny, które wspólnie nazywa się monoaminami. Substancja chemiczna występująca naturalnie w organizmie, oksydaza monoaminowa, usuwa te neuroprzekaźniki.
Poprzez inhibicję oksydazy monoaminowej, IMAO pozwalają większej liczbie tych neuroprzekaźników pozostać w mózgu, podnosząc nastrój dzięki ulepszonej komunikacji komórek mózgowych.
Zrozumienie oksydazy monoaminowej
Oksydaza monoaminowa jest rodzajem enzymu, który pomaga neuronom odpalić całe ciało. Powstaje w wątrobie i oczyszcza neuroprzekaźniki w mózgu, kiedy wykonują swoją pracę.
Oprócz neuroprzekaźników, oksydaza monoaminowa oczyszcza tyraminę, substancję chemiczną, która pomaga regulować ciśnienie krwi. Ponieważ inhibitory MAOI hamują pracę oksydazy monoaminowej, oddziałują negatywnie na ciśnienie krwi, a także utrzymują neuroprzekaźniki na optymalnym poziomie. Ludzie przyjmujący IMAO muszą zwracać szczególną uwagę na ich ciśnienie krwi, w tym unikać pewnych pokarmów.
Tyramina i żywność, której należy unikać
Jedną wadą MAOI jest to, że są one objęte ograniczeniami dietetycznymi ze względu na podwyższony poziom tyraminy we krwi.
Kiedy ta klasa narkotyków po raz pierwszy pojawiła się na rynku, nikt nie wiedział o obawach związanych z tyraminą i ciśnieniem krwi. To spowodowało falę śmierci, która skłoniła do dalszych badań. Teraz wiemy, że niektóre produkty spożywcze zawierają nadmiar tyraminy, których należy unikać podczas przyjmowania IMAO.
Im więcej epok żywnościowych, tym bardziej skoncentrowane stają się poziomy tyraminy. Dotyczy to dojrzałych wędlin, serów, a nawet resztek lodówki. Żywność o niebezpiecznie wysokim poziomie tyraminy to:
- sos sojowy i inne sfermentowane produkty sojowe
- kapusta kiszona
- salami i inne wędzone lub wędzone mięso
Inne produkty zawierające wysoki poziom tyraminy to:
- sery, takie jak Brie, cheddar, Gouda, parmezan, szwajcarski i ser pleśniowy
- alkohol, zwłaszcza chianti, wermut i piwo
- fasola fava
- rodzynki, daktyle i inne suszone owoce
- tofu
- wszystkie orzechy
Uzyskaj więcej informacji o dietach bez tyraminy.
Inne środki ostrożności
Oprócz problemów z ciśnieniem krwi osoby przyjmujące IMAO powinny również wystrzegać się stanu zwanego zespołem serotoninowym. Objawy mogą obejmować:
- zamieszanie
- gorączka
- nieregularne lub szybkie bicie serca
- rozszerzone źrenice
- okazjonalna utrata przytomności
Stan może się objawić, jeśli osoba przyjmująca MAO przyjmuje inne leki przeciwdepresyjne lub ziołowe suplementy dziurawca.
Aby uniknąć zespołu serotoninowego, osoby przyjmujące IMAO nie powinny przyjmować niczego przez dwa tygodnie po zakończeniu leczenia MAOI i rozpoczęciu kolejnego leczenia.
Rodzaje MAOI
Obecnie MAOI rzadko są pierwszym wyborem leków na receptę do leczenia depresji. Jednak amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) - agencja regulująca wszystkie leki na receptę - zatwierdziła następujące MAO:
- isocarboxazid (Marplan): może trwać od trzech do sześciu tygodni, aby w pełni przynieść efekt
- fenelzyna (Nardil): pełna praca może potrwać do czterech tygodni
- tranylcypromina (Parnate): może zająć do 3 tygodni, aby osiągnąć pożądane efekty
Selegilina
Selegilina (Emsam, Atapryl, Carbex, Eldepryl, Zelapar) jest nowszym rodzajem MAOI. Działa poprzez selektywne blokowanie monoaminowej oksydazy B (MAO-B). Zmniejsza to rozpad dopaminy i fenetylaminy i oznacza, że nie ma ograniczeń dietetycznych. Jest dostępny w formie poprawki. Dowiedz się o innych lekach stosowanych w leczeniu depresji.
Oprócz depresji, selegilina jest przepisywana na wczesne wystąpienie choroby Parkinsona i otępienia.
Skutki uboczne MAOI
MAOI mają więcej skutków ubocznych niż inne leki przeciwdepresyjne, dlatego często są ostatnim lekiem przepisanym w leczeniu depresji. Niektóre skutki uboczne MAOI obejmują:
- zmęczenie
- bóle mięśni
- nerwowość
- bezsenność
- zmniejszone libido
- zaburzenia erekcji (ED)
- zawroty głowy
- zawroty
- biegunka
- suchość w ustach
- wysokie ciśnienie krwi
- mrowienie skóry
- trudności z oddawaniem moczu
- przybranie na wadze
MAOI i ryzyko samobójstwa
FDA wymaga ostrzeżenia dotyczącego leków przeciwdepresyjnych, które mogą zwiększać ryzyko samobójstwa u dzieci i młodych dorosłych. Podczas gdy MAO są rzadko przepisywane dzieciom, wszystkie osoby rozpoczynające terapię przeciwdepresyjną powinny być obserwowane pod kątem zmian nastroju, nastawienia i nastawienia. Skuteczne leczenie przeciwdepresyjne powinno obniżyć ryzyko samobójstwa poprzez zwiększenie nastrój.
Należy jednak skonsultować się z lekarzem przed przerwaniem przyjmowania IMAO lub innych przepisanych leków.
Na wynos
MAOI to tylko jeden rodzaj leków stosowanych w leczeniu depresji. Podobnie jak większość leków przeciwdepresyjnych, mogą nie być odpowiednie dla wszystkich i przez całe tygodnie stosowania osiągnąć pełny efekt. Jednakże, gdy są stosowane w połączeniu z innymi terapiami i zmianami stylu życia, mogą być bardzo skuteczne w zwalczaniu objawów depresji. Porozmawiaj z lekarzem, aby uzyskać więcej informacji, aby sprawdzić, czy terapia MAOI pasuje do Twojego stylu życia.
