Czym jest terapia BiPAP?
Terapia z dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (BiPAP) jest często stosowana w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). POChP jest ogólnym terminem dotyczącym chorób płuc i układu oddechowego, które utrudniają oddychanie.
Początkowo terapia była dostępna tylko w szpitalu. Teraz można to zrobić w domu.
Nowoczesne urządzenia BiPAP to urządzenia stołowe wyposażone w rurki i maskę. Po prostu zakładasz maskę na nos i / lub usta, aby otrzymać dwa poziomy sprężonego powietrza. Jeden poziom ciśnienia jest dostarczany podczas wdechu, a niższe ciśnienie jest dostarczane podczas wydechu.
Urządzenia BiPAP często wyposażone są w "inteligentny" zegar oddechowy, który dostosowuje się do twoich wzorców oddechowych. Automatycznie resetuje poziom sprężonego powietrza w razie potrzeby, aby utrzymać poziom oddychania na cel.
Ta terapia jest rodzajem nieinwazyjnej wentylacji (NIV). To dlatego, że terapia BiPAP nie wymaga zabiegu chirurgicznego, takiego jak intubacja czy tracheotomia.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, w jaki sposób terapia ta pomaga w radzeniu sobie z POChP i jak się ma do innych opcji leczenia.
W jaki sposób BiPAP pomaga w POChP?
Jeśli cierpisz na POChP, twoje oddychanie jest prawdopodobnie ciężkie. Skrócenie oddechu i świszczący oddech są częstymi objawami POChP, a objawy te mogą się nasilać wraz z postępem choroby.
Terapia BiPAP jest ukierunkowana na te dysfunkcyjne wzorce oddychania. Posiadając niestandardowe ciśnienie powietrza podczas wdechu i drugie niestandardowe ciśnienie powietrza podczas wydechu, urządzenie jest w stanie zapewnić ulgę przepracowanym mięśniom płuc i ścian klatki piersiowej.
Terapia ta była pierwotnie stosowana w leczeniu bezdechu sennego i nie bez powodu. Kiedy śpisz, twoje ciało opiera się na ośrodkowym układzie nerwowym, aby prowadzić proces oddychania. Jeśli odpoczywacie w pozycji leżącej, odczuwacie większy opór podczas oddychania.
W zależności od indywidualnych potrzeb terapia BiPAP może mieć miejsce, gdy śpisz lub śpisz. Użytkowanie w ciągu dnia może między innymi ograniczać interakcje społeczne, ale może być konieczne w pewnych sytuacjach.
Zazwyczaj będziesz korzystać z urządzenia BiPAP w nocy, aby utrzymać otwarte drogi oddechowe podczas snu. Pomaga to w wymianie tlenu z dwutlenkiem węgla, ułatwiając oddychanie.
Dla osób z POChP oznacza to mniej utrudnione oddychanie w nocy. Ciśnienie w drogach oddechowych sprzyja ciągłemu przepływowi tlenu. To pozwala twoim płucom na bardziej wydajny transport tlenu do twojego ciała i usuwanie nadmiaru dwutlenku węgla.
Badania wykazały, że dla osób, które mają POChP i wyższy poziom dwutlenku węgla, regularne stosowanie BiPAP w nocy może poprawić jakość życia i duszność oraz zwiększyć długoterminowe przeżycie.
Czy są jakieś skutki uboczne?
Najczęstsze działania niepożądane terapii BiPAP to:
- suchy nos
- przekrwienie nosa
- katar
- ogólny dyskomfort
- klaustrofobia
Jeśli twoja maska jest luźna, możesz również doświadczyć wycieku powietrza z maski. Może to powstrzymać maszynę od utrzymania zalecanego ciśnienia. Jeśli tak się stanie, może to wpłynąć na Twój oddech.
Aby zapobiec wydostawaniu się powietrza, ważne jest, aby zakupić maskę prawidłowo dopasowaną do ust, nosa lub obu. Po założeniu maski przesuń palcami po krawędziach, aby upewnić się, że jest "zapieczętowana" i dopasowana do twarzy.
Czy BiPAP może powodować jakiekolwiek komplikacje?
Komplikacje z BiPAP są rzadkie, ale BiPAP nie jest odpowiednim leczeniem dla wszystkich osób z problemami układu oddechowego. Największe powikłania związane są z pogorszeniem czynności lub urazem płuc. Porozmawiaj z lekarzem na temat poszczególnych ryzyk i korzyści jakie możesz mieć w terapii BiPAP. Mogą pomóc ci zważyć opcje i zapewnić dalsze wskazówki.
Jaka jest różnica między terapiami CPAP i BiPAP?
Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) to kolejny rodzaj NIV. Podobnie jak w przypadku BiPAP, CPAP wydala sprężone powietrze z urządzenia stołowego.
Podstawową różnicą jest to, że CPAP dostarcza tylko jeden poziom zadanego ciśnienia powietrza. To samo ciągłe ciśnienie jest dostarczane podczas wdechu i wydechu. Może to utrudnić niektórym osobom wydychanie.
Pojedyncze ciśnienie powietrza może pomóc w utrzymaniu otwartych dróg oddechowych. Jednak naukowcy odkryli, że nie jest to tak korzystne dla osób z POChP, o ile nie mają również obturacyjnego bezdechu sennego.
Urządzenia BiPAP zapewniają dwa różne poziomy ciśnienia powietrza, dzięki czemu wydech jest łatwiejszy niż w przypadku maszyny CPAP. Z tego powodu BiPAP jest preferowany dla osób z POChP. Zmniejsza wysiłek potrzebny do oddychania, co jest ważne w przypadku osób z POChP, które poświęcają dużo energii na oddychanie.
CPAP ma takie same efekty uboczne jak BiPAP.
BiPAP może być również stosowany w leczeniu bezdechu sennego, szczególnie gdy CPAP nie był pomocny.
Czy są dostępne inne metody leczenia?
Chociaż niektórzy badacze uznali BiPAP za najlepszą terapię dla POChP, nie jest to jedyna opcja.
Jeśli już wyczerpałeś listę potencjalnych zmian stylu życia - i wykopałeś nawyk, jeśli byłeś palaczem - twój zaktualizowany plan leczenia może zawierać kombinację leków i terapii tlenowych. Chirurgia jest zwykle wykonywana tylko w ostateczności.
Lek
W zależności od potrzeb lekarz może zalecić lek krótko działający lub długo działający lek rozszerzający oskrzela lub oba te leki. Leki rozszerzające oskrzela pomagają rozluźnić mięśnie w obrębie dróg oddechowych. Pozwala to na lepsze otwarcie dróg oddechowych, ułatwiając oddychanie.
Ten lek podaje się za pomocą urządzenia do nebulizacji lub inhalatora. Urządzenia te pozwalają lekowi bezpośrednio przejść do płuc.
W ciężkich przypadkach lekarz może zalecić stosowanie steroidu wziewnego w celu uzupełnienia leku rozszerzającego oskrzela. Steroidy mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny w drogach oddechowych.
Dowiedz się więcej: Lista leków pomagających złagodzić objawy POChP "
Terapia tlenowa
Podobnie jak w terapii BiPAP, terapia tlenowa często dostarcza tlen do płuc poprzez maskę na twarz. Tlen można również podawać przez rurki spoczynkowe w nosie lub rurkę umieszczoną w tchawicy.
Ten tlen znajduje się w przenośnym zbiorniku, który należy uzupełnić, gdy poziom stanie się niski. Możesz stosować terapię tlenową w dzień iw nocy, gdy jest to korzystne dla Ciebie.
W przeciwieństwie do terapii BiPAP, terapia tlenowa zapewnia jedynie ustalony poziom tlenu. Tlen ze zbiornika tlenu nie jest dostosowywany do twoich indywidualnych potrzeb, nie ma żadnego ciśnienia wywieranego na twoje drogi oddechowe, a maszyna nie może przystosować się do twoich konkretnych wzorców oddychania.
Chirurgia
Jeśli masz poważne objawy i nie reagujesz dobrze na inne terapie, Twój lekarz może zalecić operację. Zazwyczaj jest to ostateczność.
W zależności od indywidualnych potrzeb lekarz może zalecić:
- usunięcie pęcherzyków, które powstają na uszkodzonych workach powietrznych z płuc
- zmniejszenie objętości płuc w celu usunięcia uszkodzonej tkanki płucnej
- przeszczep płuc
Która terapia jest właśnie dla Ciebie?
Skontaktuj się z lekarzem, aby znaleźć najlepszy plan leczenia dla Ciebie. Twoje indywidualne objawy pomogą Twojemu lekarzowi zdecydować o terapii i udzielić spersonalizowanych zaleceń.
Wiele osób z POChP często stwierdza, że sen jest niewygodny. W takich przypadkach BiPAP może być drogą do zrobienia. Twój lekarz może również zalecić połączenie leków i terapii tlenowych.
Po zbadaniu dostępnych opcji zapytaj lekarza:
- Jaka jest najlepsza terapia dla mnie?
- Czy są jakieś alternatywy?
- Czy będę musiał używać tego codziennie, okresowo? Czy jest to rozwiązanie tymczasowe czy stałe?
- Jakie zmiany stylu życia mogę wprowadzić, aby poprawić objawy?
- Czy ubezpieczenie czy Medicare to pokryją?
Ostatecznie, wybrana terapia będzie zależeć od wpływu, jaki twoja czynność płuc ma na ciebie i jakie metody najlepiej dostarczy Ci powietrze, które potrzebujesz do płuc.
