Co to jest chordee?
Chordee dzieje się, gdy penis gwałtownie skręca w górę lub w dół. Zwykle dzieje się to na samym końcu prącia na żołędziach lub końcówce.
Chordee jest stosunkowo powszechny, dzieje się w około 1 na 200 urodzeń męskich dzieci. Jest to choroba wrodzona, co oznacza, że Twoje dziecko może się z nią narodzić. W takim przypadku Twój lekarz najprawdopodobniej zdiagnozuje to od razu i porozmawia z Tobą o możliwym zabiegu chirurgicznym Twojego dziecka.
Chordee z spodziectwem
Chordee może wystąpić z spodziectwem. Spojrzenie jest stanem, w którym otwór cewki moczowej znajduje się na spodniej stronie penisa, a nie na końcu. Otwarcie może znajdować się w jednym z kilku możliwych miejsc:
- tuż pod czubkiem penisa (dystalnie)
- wzdłuż dna trzonu penisa (wałek środkowy)
- tam, gdzie penis jest przymocowany do moszny, woreczek skóry, który utrzymuje jądra (penoscrotal)
- na kroczu, obszar skóry między moszną a odbytem (krocza)
Jakie są objawy chordee?
Najbardziej widocznym symptomem akordu jest ostra krzywa prącia, w górę lub w dół. Ta krzywa może zaczynać się od podstawy prącia w pobliżu jąder do początku żołędzi.
Jeśli masz również spodziectwo, twój mocz może chlapać lub pójść w niezamierzonym kierunku podczas oddawania moczu. Ten objaw nie występuje jednak we wszystkich przypadkach.
Inne możliwe objawy akordów to:
- Skręt prącia. Ścięcie linii pośrodkowej, umiejscowione na dnie trzonu penisa, krąży wokół tkanki prącia, zamiast biegać wzdłuż trzonu.
- Dorsalny kaptur napletkowy. Napletek - tkanka, która zazwyczaj owija się wokół końcówki penisa - pokrywa tylko górną połowę penisa.
- Tethering skóry. Tkanka wokół cewki moczowej w pobliżu końcówki penisa jest niezwykle cienka.
- Uciskany penis. Skóra na dnie prącia jest połączona ze skórą moszny, tworząc obszar skóry z błoną.
U niektórych mężczyzn seks może być niewygodny, trudny lub niemożliwy z powodu kształtu penisa.
W łagodnych przypadkach akordu osoba może nie zauważyć, że jego penis jest zakrzywiony, dopóki nie osiągnie swojej pierwszej erekcji w okresie dojrzewania.
Co powoduje akord?
Chordee może się zdarzyć, gdy penis nagle przestanie rosnąć, podczas gdy płód rozwija się w czasie ciąży z jednego z kilku powodów. Badania sugerują, że tkanki, które ostatecznie stają się prąciem, są zwykle zakrzywione około 10 tygodnia ciąży. Jeśli dziecko urodzi się z zakrzywionym penisem, oznacza to, że tkanki mogły przestać się rozwijać w tym czasie i pozostały zakrzywione.
Lekarze nie są pewni, co powoduje, że tkanki przestają rosnąć. Genetyka może być jednym z powodów. Obrzezanie wykonane podczas zapalenia penisa dziecka może również powodować akord. Dzieje się tak, ponieważ gruba, lecząca blizna może pociągnąć penisa w górę lub w dół, powodując jego zakrzywienie.
Jak diagnozuje się chordee?
Ponieważ akord jest wrodzony, Twój lekarz może zdiagnozować akord, szukając symptomów na penisie, gdy Twoje dziecko się urodzi. Inne testy diagnostyczne obejmują:
- Za pomocą roztworu soli fizjologicznej sprawisz, że penis Twojego dziecka stanie się twardszy, aby sprawdzić, ile jego penisa zakręci. Jeśli zakręci o 30 ° w górę lub w dół, lekarz zaleci operację na akord.
- Testy moczu i krwi w celu sprawdzenia ogólnego stanu zdrowia Twojego dziecka.
Twój lekarz może skierować Cię do urologa dziecięcego, aby potwierdzić diagnozę i wykonać jakąkolwiek operację.
Jak traktuje się chordee?
Lekarz omówi korzyści i zagrożenia przed zabiegiem chirurgicznym oraz czy dziecko musi zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków.
Twój lekarz może leczyć akord, prostując penisa Twojego dziecka i upewniając się, że otwór cewki moczowej znajduje się na końcu prącia. Aby to zrobić, Twój chirurg:
- Użyj znieczulenia, aby upewnić się, że Twoje dziecko śpi podczas operacji.
- Usuń wszelkie dodatkowe tkanki, które powodują zginanie prącia.
- Użyj chusteczki, aby wyprostować penisa i upewnij się, że ma tę samą długość ze wszystkich stron.
- Wyciągnij cewkę moczową do końca penisa, na którym operowano tkanką.
- Zszyj wszystkie otwory lub cięcia zamknięte.
- Napełnij penisa roztworem soli fizjologicznej, aby sprawdzić, jak prosty jest penis po operacji.
- Zawiń prącia w opatrunku chirurgicznym, aby był prosty i chroniony.
W leczeniu spodziectwa Twój chirurg również:
- Przenieś cewkę moczową do obszaru nowej tkanki penisa.
- Zamknij otwór, w którym wcześniej znajdował się otwór cewkowy.
- Stwórz nową dziurę na mocz do przejścia.
- Zszyj wszystkie otwory i nacięcia zamknięte.
Twój chirurg może zastosować technikę chirurgii plastycznej o nazwie Z-plasty, aby leczyć blizny, które mogły spowodować akord po obrzezaniu.
Co to jest odzyskiwanie z systemu Chordee?
Powinieneś być w stanie zabrać dziecko do domu krótko po operacji. Twój lekarz może wprowadzić cewnik do pęcherza Twojego dziecka przez około tydzień, aby mógł oddawać mocz aż do wygojenia cewki moczowej.
Podczas odzyskiwania:
- Daj swojemu dziecku wszelkie przepisane leki na ból, infekcje lub skurcze pęcherza.
- Utrzymuj opatrunek w czystości i od razu go wymień, jeśli odpadnie przez pierwszy tydzień.
- Stosuj maści na receptę, aby zapobiec podrażnieniom i wysypkom.
Niektóre obrzęki są normalne.
Szanse na sukces są znacznie większe, jeśli operacja odbywa się w wieku od 4 do 6 miesięcy. Chordee chirurgia może być bardziej złożona, jeśli odłożyć do dorosłości.
Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli po operacji Twojego dziecka zauważysz którekolwiek z następujących komplikacji:
- ściegi wychodzące
- ból, obrzęk lub zaczerwienienie po operacji
- infekcje wokół penisa
- wysoka gorączka wynosząca 101 ° F (38 ° C) lub wyższa
- mając problem z oddawaniem moczu lub niemożnością oddania moczu w ogóle
- mocz wycieka z cewki moczowej (przetoka)
- niezdolność do picia lub jedzenia
Jeśli jesteś osobą dorosłą wykonującą tę procedurę, unikaj aktywności fizycznej, w tym seksu, aż do momentu, kiedy lekarz powie, że możesz wznowić leczenie, zwykle około czterech do ośmiu tygodni po operacji.
Na wynos
Chordee i spodziectwa mają duże szanse powodzenia. Prawie wszystkie dzieci, które mają operację na akord, mogą oddawać mocz w prawidłowy sposób i mają minimalny łuk w penisie.
Twój lekarz natychmiast powiadomi Cię, jeśli po urodzeniu dziecka będzie musiał operować na akordach. Czasami krzywa prącia jest niewielka, a lekarz może powiedzieć, że operacja nie jest konieczna, aby dziecko prawidłowo oddało mocz lub przechodziło okres dojrzewania bez żadnych komplikacji.
