Co to jest choroba Picka?
Choroba Picka to rzadka choroba powodująca postępujące i nieodwracalne otępienie. Choroba ta jest jednym z wielu rodzajów demencji, nazywanych demencją czołowo-czołową (FTD). Demencja przednia i czołowa jest wynikiem stanu mózgowego zwanego zwyrodnieniem płata czołowo-czołowego (FTLD). Jeśli masz demencję, twój mózg nie działa normalnie. W rezultacie możesz mieć problemy z językiem, zachowaniem, myśleniem, oceną i pamięcią. Podobnie jak u pacjentów z innymi rodzajami demencji, mogą wystąpić drastyczne zmiany osobowości.
Wiele innych stanów może powodować otępienie, w tym chorobę Alzheimera. Podczas gdy choroba Alzheimera może wpływać na wiele różnych części mózgu, choroba Picka wpływa tylko na pewne obszary. Choroba Picka jest typem FTD, ponieważ wpływa na przedni i skroniowy płat mózgu. Płat czołowy twojego mózgu kontroluje ważne aspekty codziennego życia. Obejmują one planowanie, ocenę, kontrolę emocjonalną, zachowanie, hamowanie, funkcje wykonawcze i wielozadaniowość. Twój płat skroniowy wpływa głównie na język, wraz z reakcją emocjonalną i zachowaniem.
Jakie są objawy choroby Picka?
Jeśli masz chorobę Picka, twoje objawy będą z czasem coraz gorsze. Wiele z tych objawów może utrudniać interakcję społeczną. Na przykład zmiany w zachowaniu mogą utrudniać zachowanie się w społecznie akceptowalny sposób. Zmiany zachowań i osobowości są najważniejszymi wczesnymi objawami choroby Picka.
Mogą wystąpić objawy behawioralne i emocjonalne, takie jak:
- nagłe zmiany nastroju
- kompulsywne lub nieodpowiednie zachowanie
- objawy podobne do depresji, takie jak brak zainteresowania codziennymi czynnościami
- wycofanie się z interakcji społecznej
- trudności w utrzymaniu pracy
- słabe umiejętności społeczne
- zła higiena osobista
- powtarzające się zachowanie
Możesz również doświadczyć zmian językowych i neurologicznych, takich jak:
- zmniejszone umiejętności pisania i czytania
- powtarzanie lub powtarzanie tego, co zostało wam powiedziane
- niemożność mówienia, trudności w mówieniu lub problemy z rozumieniem mowy
- kurczące się słownictwo
- przyspieszona utrata pamięci
- fizyczne osłabienie
Wczesny początek zmian osobowości w chorobie Picka może pomóc twojemu doktorowi odróżnić to od choroby Alzheimera. Choroba Picka może również wystąpić w młodszym wieku niż choroba Alzheimera. Przypadki zgłaszano u osób w wieku 20 lat. Częściej objawy pojawiają się u osób w wieku od 40 do 60 lat. Około 60 procent osób z demencją czołowo-czołową ma od 45 do 64 lat.
Co powoduje chorobę Picka?
Choroba Picka, wraz z innymi FTD, jest spowodowana przez nieprawidłowe ilości lub typy białek komórek nerwowych, zwane tau. Te białka znajdują się we wszystkich twoich komórkach nerwowych. Jeśli masz chorobę Picka, często gromadzą się one w sferycznych skupiskach, znanych jako ciała Pick lub komórki Pick. Kiedy gromadzą się w komórkach nerwowych płata czołowego i skroniowego twojego mózgu, powodują śmierć komórek. Powoduje to kurczenie się tkanki mózgowej, co prowadzi do objawów demencji.
Naukowcy nie wiedzą jeszcze, co powoduje powstawanie tych nienormalnych białek. Ale genetycy odkryli nieprawidłowe geny powiązane z chorobą Picka i innymi FTD. Udokumentowali także występowanie choroby u spokrewnionych członków rodziny.
W jaki sposób diagnozuje się chorobę Picka?
Nie ma jednego testu diagnostycznego, którego lekarz może użyć, aby dowiedzieć się, czy cierpisz na chorobę Picka. Będą wykorzystywać historię medyczną, specjalne badania obrazowe i inne narzędzia do opracowania diagnozy.
Na przykład lekarz może:
- weź pełną historię medyczną
- poproś o wykonanie testów mowy i pisania
- przeprowadzić wywiady z członkami rodziny, aby dowiedzieć się o swoim zachowaniu
- przeprowadzić badanie fizykalne i szczegółowe badanie neurologiczne
- użyj skanów MRI, CT lub PET do zbadania tkanki mózgowej
Testy obrazowania mogą pomóc lekarzowi zobaczyć kształt mózgu i zmiany, które mogą się pojawić. Testy te mogą również pomóc lekarzowi wykluczyć inne stany, które mogą powodować objawy otępienia, takie jak guzy mózgu lub udar.
Twój lekarz może zlecić badania krwi, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny demencji. Na przykład niedobór hormonu tarczycy (niedoczynność tarczycy), niedobór witaminy B12 oraz kiła są częstymi przyczynami demencji u osób starszych.
Jak leczy się chorobę Picka?
Nie ma znanych metod leczenia, które skutecznie spowolniłyby progresję choroby Picka. Twój lekarz może przepisać zabiegi, aby złagodzić niektóre objawy. Na przykład mogą przepisywać leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne, aby pomóc w leczeniu zmian emocjonalnych i behawioralnych.
Twój lekarz może również przetestować i leczyć inne problemy, które mogą pogorszyć twoje objawy. Mogą na przykład sprawdzić i leczyć Cię w związku z:
- depresja i inne zaburzenia nastroju
- niedokrwistość, która może powodować zmęczenie, bóle głowy, zmiany nastroju i trudności z koncentracją
- zaburzenia żywieniowe
- zaburzenia tarczycy
- zmniejszone poziomy tlenu
- niewydolność nerek lub wątroby
- niewydolność serca
Życie z chorobą Picka
Poglądy ludzi cierpiących na chorobę Picka są słabe. Według University of California objawy zwykle postępują w ciągu 8-10 lat. Po początkowym wystąpieniu objawów może upłynąć kilka lat, zanim postawisz diagnozę. W rezultacie średni czas między diagnozą a śmiercią wynosi około pięciu lat.
W zaawansowanych stadiach choroby będziesz potrzebować całodobowej opieki. Mogą pojawić się problemy z wykonywaniem podstawowych zadań, takich jak przenoszenie, kontrolowanie pęcherza, a nawet połykanie. Śmierć zwykle występuje w wyniku powikłań choroby Picka i zmian zachowań, które powoduje.Na przykład, powszechne przyczyny śmierci obejmują płuca, drogi moczowe i infekcje skóry.
Zapytaj swojego lekarza, aby uzyskać więcej informacji na temat twojego konkretnego stanu i długoterminowej perspektywy.
