Podczas pierwszej wizyty prenatalnej zostaniesz sprawdzony pod kątem potencjalnych problemów medycznych lub innych problemów, które mogą wpłynąć na twoją ciążę. Najlepiej umówić się na pierwszą wizytę prenatalną, gdy tylko Twoja ciąża zostanie potwierdzona. Twój lekarz prawdopodobnie zaplanuje wizytę w ósmym tygodniu ciąży. Mogą jednak zobaczyć cię wcześniej, jeśli:
- mieć istniejący stan medyczny
- miały wcześniej problemy z ciążą
- mieć pewne objawy, takie jak krwawienie z pochwy, ból brzucha i silne nudności lub wymioty
Twoja pierwsza wizyta prawdopodobnie będzie najdłuższa w czasie ciąży. Podczas pierwszej wizyty lekarz sprawdzi objawy życiowe i przejrzy historię choroby. Przeprowadzą również określone badania i testy, w tym testy krwi i moczu. Ważne jest, aby zadać pytania lekarzowi i odpowiedzieć na wszelkie obawy dotyczące ciąży.
Oznaki życia
Twoje objawy życiowe wskazują na stan podstawowych funkcji organizmu, takich jak bicie serca, częstość oddechów i ciśnienie krwi. Te objawy będą ściśle monitorowane w czasie ciąży w przypadku jakichkolwiek zmian, które mogą wskazywać na podstawowe problemy.
Podczas przyjmowania objawów życiowych lekarz poprosi o datę ostatniej miesiączki. Pomoże to im obliczyć termin. Twój lekarz również będzie chciał wiedzieć o twojej historii menstruacyjnej. Mogą poprosić cię o szczegóły dotyczące ostatnio używanych metod kontroli urodzeń, długości i regularności miesiączki oraz nasilenia objawów przedmiesiączkowych.
Historia reprodukcyjna
Twój lekarz będzie również musiał wiedzieć o poprzednich ciążach, w tym poronieniach i aborcjach. Ważne informacje to:
- długość ciąży, w tym liczba tygodni, w których dziecko zostało dostarczone
- metoda dostawy
- masa urodzeniowa dziecka
- rodzaj zastosowanego znieczulenia lub analgezji
- występowanie jakichkolwiek infekcji, problemów z ciśnieniem krwi lub powikłań krwotocznych
Wcześniejsze doświadczenia w zakresie rozrodczości mogą pomóc przewidzieć przyszłe wyniki ciąży. Mogą również pomóc lekarzowi w opracowaniu planu ciąży lub porodu dostosowanego do konkretnych okoliczności.
Historia ginekologiczna
Twoja historia ginekologiczna jest szczególnie ważna. Twój lekarz musi zdawać sobie sprawę z aktualnych lub przeszłych problemów ginekologicznych, które mogą prowadzić do wad wrodzonych lub powikłań u Twojego dziecka. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał zakażenia przenoszone drogą płciową, takie jak:
- rzeżączka
- chlamydia
- trichomonas
- opryszczka pospolita
- syfilis
- bakteryjne zapalenie pochwy
- brodawki narządów płciowych
Ważne jest również poinformowanie lekarza, jeśli kiedykolwiek wystąpiły nieprawidłowe wyniki badań cytologicznych.
Historia medyczna
Twój lekarz powinien również wiedzieć o wszystkich chorobach, które cię dotknęły. Wiele stanów może potencjalnie prowadzić do powikłań podczas ciąży, zagrażając zdrowiu Ciebie i Twojego dziecka. Obejmują one:
- cukrzyca
- toczeń
- wysokie ciśnienie krwi
- choroba płuc
- choroba serca
Jeśli obecnie występuje któryś z tych warunków, lekarz będzie bardzo uważnie monitorował ciążę, aby upewnić się, że twój stan się nie pogorszy. Mogą również przeprowadzać określone testy w celu oceny ciężkości stanu.
Ważne jest również, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli masz historię:
- zaburzenia psychiczne
- uraz lub przemoc
- transfuzje krwi
- reakcje alergiczne na niektóre leki
- operacjach
Historia rodziny i ocena ryzyka
Po dokładnym omówieniu historii medycznej z lekarzem zapytają o historię swojej rodziny i dziedzictwo etniczne, a także historię swojego partnera. Może to pomóc im ocenić ryzyko dla pewnych genetycznych lub dziedzicznych warunków.
Dziedzictwo etniczne jest ważne, ponieważ niektóre schorzenia występują częściej w niektórych populacjach. Ważne jest również, aby lekarz wiedział, czy masz rodzinną historię cukrzycy lub wysokie ciśnienie krwi.
Historia cukrzycy w rodzinie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby w czasie ciąży lub w innym punkcie życia. Jeśli istnieje ryzyko zachorowania na cukrzycę, lekarz może chcieć wykonać badanie przesiewowe wcześniej, niż później. Cukrzyca występująca w czasie ciąży znana jest jako cukrzyca ciążowa i może potencjalnie prowadzić do powikłań przy porodzie. Do tych powikłań należą niski poziom cukru we krwi, trudności w oddychaniu i nadmierna masa urodzeniowa.
Podobnie, jeśli masz rodzinną historię wysokiego ciśnienia krwi, masz większą szansę na rozwój wysokiego ciśnienia krwi w czasie ciąży. Ten stan nazywany jest stanem przedrzucawkowym i może zagrażać życiu, gdy nie jest leczony. Jeśli jesteś narażony na wysokie ciśnienie krwi, lekarz będzie bardzo uważnie monitorował ciśnienie krwi podczas ciąży.
Ważna jest również historia położnicza Twojej rodziny. Twój lekarz może zapytać Cię, czy masz rodzinną historię bliźniaków, nawracających poronień i martwych urodzeń.
Co, jeśli masz wysokie ryzyko dla niektórych chorób genetycznych?
Porady genetyczne mogą być korzystne, jeśli jesteś narażony na pewne choroby genetyczne. Ten rodzaj poradnictwa obejmuje rozległą historię medyczną i ocenę zdrowia Ciebie, Twojego partnera i Twoich rodzin. Po dokonaniu oceny tej informacji możesz uzyskać poradę dotyczącą pewnych zagrożeń genetycznych. Twój doradca może zalecić Tobie, Twojemu partnerowi lub niektórym członkom rodziny poddanie się badaniom krwi pod kątem chorób dziedzicznych. Możesz również zaoferować wczesne testy przesiewowe w czasie ciąży, takie jak USG i amniopunkcja, aby ocenić ciążę pod kątem obecności choroby genetycznej.
Badanie lekarskie
Pierwsze badanie przedurodzeniowe jest kompleksowe, więc lekarz może ocenić wszelkie nieprawidłowości, które mogą występować w różnych częściach ciała.
Głowa i szyja
Twój lekarz oceni ogólną kondycję twoich zębów, dziąseł i tarczycy.
Ciężkie choroby dziąseł i zakażenia w jamie ustnej zostały zidentyfikowane jako czynniki ryzyka przedwczesnego porodu. W przypadku stwierdzenia choroby dziąseł lub innego rodzaju schorzenia ustnego, lekarz przekaże pacjenta do lekarza w celu leczenia.
Powiększenie tarczycy może wystąpić jako normalna część ciąży. W niektórych przypadkach może być jednak związane z niedoczynnością tarczycy lub nadczynnością tarczycy. Każdy z tych stanów może zwiększyć ryzyko przedwczesnego porodu lub poronienia. Lekarz może zlecić wykonanie pewnych badań krwi w celu oceny tarczycy, jeśli podejrzewa się jeden z tych stanów.
Płuca, serce, piersi i brzuch
Twój lekarz będzie słuchał serca i płuc stetoskopem. Mogą sugerować dodatkowe testy, takie jak elektrokardiogram lub RTG klatki piersiowej, jeśli wykryte zostaną jakiekolwiek nieprawidłowości w oddychaniu lub częstości akcji serca.
Twoje piersi będą badane na obecność grudek. W przypadku znalezienia guzka lekarz może wykonać USG, mammografię lub biopsję.
Podczas badania jamy brzusznej lekarz delikatnie naciska na wątrobę i śledzionę, aby ustalić, czy są one normalnej wielkości. Powiększony narząd może być oznaką poważnej choroby.
Ręce i nogi
Twoje kończyny są również badane pod kątem obrzęków, odruchowych reakcji i przepływu krwi. Często zdarza się, że dolne partie ciała puchną podczas ciąży. Jednak silny obrzęk rąk, twarzy lub nogi może wskazywać na podstawowy problem zdrowotny. Lekarz zleci wykonanie pewnych badań krwi w celu wykrycia objawów zaburzeń, takich jak stan przedrzucawkowy i skrzepy krwi.
Skóra
Podczas badania fizykalnego lekarz oceni twoją skórę. Krety i inne plamy na skórze mogą być ciemniejsze z powodu zmian hormonalnych zachodzących w organizmie podczas ciąży. Twoje sutki mogą również znacznie przyciemnić. Zmiany te na ogół stają się mniej widoczne po ciąży. Jeśli jednak któryś z twoich moli znacznie zmieni kolor lub zwiększy się w czasie ciąży, powinieneś powiadomić swojego lekarza, aby można było przeprowadzić odpowiednią ocenę. Powinieneś także powiedzieć swojemu lekarzowi, jeśli rozwiniesz jakiekolwiek nowe pieprzyki.
Egzamin na miednicę
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
U wszystkich kobiet w ciąży konieczne jest dokładne badanie miednicy. Podczas egzaminu lekarz sprawdzi szyjkę macicy pod kątem wszelkich nieprawidłowości i objawów zakażenia.
Testowanie pod kątem infekcji
Twój lekarz prawdopodobnie wykona rozmaz Pap w celu pobrania próbek komórek wyściełających macicę. Komórki te będą oceniane pod kątem oznak rzeżączki i chlamydii. Upławy pochwowe można również zbierać i badać pod mikroskopem pod kątem obecności bakteryjnego zapalenia pochwy lub rzęsistek.
Ważne jest, aby identyfikować i leczyć infekcje dróg rodnych, ponieważ są one związane z porodem przedwczesnym i innymi powikłaniami ciąży. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie infekcję przenoszoną drogą płciową, to Ty i Twój partner musicie natychmiast otrzymać leczenie.
Badanie szyjki macicy
Podczas fizycznego badania szyjki macicy lekarz umieszcza kilka palców w pochwie, aby ocenić grubość, długość i otwarcie szyjki macicy. Jeśli twój lekarz jest zaniepokojony otwarciem lub długością szyjki macicy, może zamówić ultrasonografię szyjki macicy w celu dalszej oceny. Przedwcześnie rozszerzająca się lub przerzedzona szyjka macicy może wskazywać na niewydolność szyjki macicy lub osłabienie szyjki macicy. Ten stan może prowadzić do poważnych powikłań, w tym poronienia i przedwczesnego porodu, dlatego leczenie należy wykonać natychmiast.
Badanie macicy
Twój lekarz oceni także rozmiar i kształt twojej macicy. Porównują te wyniki z szacowanym wiekiem ciążowym lub wiekiem dziecka. Macica zostanie również zbadana pod kątem mas i obszarów wrażliwych.
Ocena kształtu miednicy
Po zbadaniu macicy lekarz odczuje kości miednicy, aby ocenić kształt i rozmiar kanału rodnego. Ta informacja może pomóc lekarzowi określić najlepszą metodę dostarczania. W zależności od wyników badania miednicy, lekarz może zalecić poród drogą pochwową, cesarię lub dostawę wspomaganą próżniowo.
Koniec wizyty
Po zakończeniu pierwszej wizyty w okresie prenatalnym lekarz wyjaśni wszelkie dodatkowe badania, które mogą być konieczne.
Będą również opisywać znaczenie dobrego odżywiania, ćwiczeń i przyjmowania niektórych witamin prenatalnych podczas ciąży. Pamiętaj, aby zapytać swojego lekarza o dostępne bez recepty leki lub suplementy, które możesz zażywać w czasie ciąży. Mogą doradzić, czy są bezpieczne w czasie ciąży.
Lekarz poinformuje również o niewygodach, które mogą wystąpić w czasie ciąży, i ostrzeże Cię o objawach wymagających natychmiastowego leczenia.
Twoja druga wizyta prenatalna odbędzie się prawdopodobnie cztery tygodnie później.
