Co to jest zakażenie połogowe?
Zakażenie połogowe występuje, gdy bakterie zakażają macicę i otaczające obszary po porodzie. Jest również znany jako infekcja poporodowa.
Szacuje się, że 10 procent zgonów związanych z ciążą w Stanach Zjednoczonych jest spowodowanych przez infekcje. Wskaźniki umieralności są uważane za wyższe w obszarach, w których brakuje odpowiedniej higieny.
Istnieje kilka rodzajów infekcji poporodowych, w tym:
- endometritis: infekcja wyściółki macicy
- myometritis: infekcja mięśni macicy
- atrybutitis: infekcja okolic macicy
Jakie są objawy zakażenia połogowego?
Objawy i oznaki mogą obejmować:
- gorączka
- ból w dolnej części brzucha lub miednicy spowodowany przez spuchniętą macicę
- cuchnąca wydzielina z pochwy
- blada skóra, która może być oznaką utraty dużej objętości krwi
- dreszcze
- uczucie dyskomfortu lub choroby
- bół głowy
- utrata apetytu
- przyspieszone tętno
Objawy mogą pojawić się dopiero po kilku dniach. Czasami infekcje mogą być niewidoczne dopiero po wyjściu ze szpitala. Ważne jest, aby szukać śladów infekcji nawet po rozładowaniu.
Jak powstają zakażenia połogowe?
Infekcje poporodowe są mniej powszechne od czasu wprowadzenia antyseptyków i penicyliny. Jednak flora skóry, taka jak Paciorkowiec lub Staphylococcus a inne bakterie nadal powodują infekcje. Rozwijają się one w wilgotnym i ciepłym otoczeniu.
Infekcje poporodowe często rozpoczynają się w macicy po porodzie. Macica może ulec zakażeniu, jeśli woreczek owodniowy zostanie zainfekowany. Worek owodniowy błon, które zawierają płód.
Jakie są czynniki ryzyka?
Ryzyko rozwinięcia się infekcji po porodzie różni się w zależności od metody dostarczania dziecka. Twoja szansa na zarażenie się jest następująca:
- 1 do 3 procent w normalnych porodach pochwowych
- 5 do 15 procent w zaplanowanych porodach cesarskich wykonywanych przed porodem
- 15 do 20 procent w przypadku niezobowiązujących cięć cesarskich po porodzie
Istnieją dodatkowe czynniki, które mogą sprawić, że kobieta będzie bardziej zagrożona rozwojem infekcji. Mogą to być:
- niedokrwistość
- otyłość
- bakteryjne zapalenie pochwy, zakażenie przenoszone drogą płciową
- wielokrotne egzaminy pochwowe podczas porodu
- monitorowanie płodu wewnętrznie
- długotrwała praca
- opóźnienie między pęknięciem worka owodniowego a porodem
- kolonizacja przewodu pochwowego bakteriami Streptococcus grupy B.
- pozostawanie łożyska w macicy po porodzie
- nadmierne krwawienie po porodzie
- młody wiek
- niska grupa społeczno-ekonomiczna
W jaki sposób diagnozuje się zakażenie połogowe?
Infekcje poporodowe mogą być zdiagnozowane przez lekarza podczas badania lekarskiego. Lekarz może pobrać mocz lub próbkę krwi w celu przetestowania bakterii lub użyć wacika, aby pobrać kulturę macicy.
Czy połogowe infekcje mogą powodować komplikacje?
Komplikacje są rzadkie. Ale mogą się rozwinąć, jeśli infekcja nie zostanie zdiagnozowana i szybko leczona. Możliwe powikłania to:
- ropnie lub kieszenie ropy
- zapalenie otrzewnej lub zapalenie błony śluzowej jamy brzusznej
- zakrzepowe zapalenie żył miednicy lub zakrzepy krwi w żyłach miednicy
- zator tętnicy płucnej, stan, w którym skrzep krwi blokuje tętnicę w płucach.
- sepsa lub wstrząs septyczny, stan, w którym bakterie przedostają się do krwiobiegu i powodują niebezpieczne zapalenie
Rozwiązania dla partnerów zdrowotnych
Uzyskaj odpowiedzi od lekarza w ciągu kilku minut
Masz pytania medyczne? Połącz się z doświadczonym lekarzem z certyfikatem zarządu online lub telefonicznie. Pediatrzy i inni specjaliści są dostępni 24/7.
W jaki sposób leczy się zakażenia połogowe?
Infekcje poporodowe są najczęściej leczone doustnymi antybiotykami. Twój lekarz może przepisać klindamycynę (Cleocin) lub gentamycynę (Gentasol). Antybiotyki będą dostosowane do rodzaju bakterii, które podejrzewa lekarz o zakażenie.
Jakie są perspektywy zakażeń połogowych?
Zaburzenia poporodowe są potencjalną powikłaną infekcją poporodową. Jest to jedna z głównych przyczyn śmiertelności poporodowej na świecie. Zakażenia Puerpera mogą powodować słabe zdrowie i powolne wyleczenie po porodzie.
Prawdopodobieństwo zarażenia się chorobą można obniżyć, podejmując kroki, aby upewnić się, że dostawa jest higieniczna. Jeśli zachorujesz na infekcję, prawdopodobnie dzięki wczesnej pomocy lekarskiej możesz wyleczyć się.
Czy można zapobiec tym infekcjom?
Warunki niehigieniczne mogą powodować infekcje. Infekcje poporodowe występują częściej w miejscach z niehigienicznymi praktykami lub złej jakości opieką zdrowotną. Brak świadomości wśród podmiotów świadczących opiekę zdrowotną lub niewystarczający system sanitarny może prowadzić do częstszego występowania infekcji.
Najważniejszym czynnikiem ryzyka zakażeń poporodowych jest rodzaj porodu. Jeśli wiesz, że będziesz miał cesarskie cięcie, możesz porozmawiać z lekarzem o tym, jakie kroki podejmuje szpital, aby zapobiec zakażeniom. Badania wykazały, że następujące środki ostrożności mogą zmniejszyć szanse zarażenia się po porodzie podczas cesarskiego cięcia:
- biorąc prysznic antyseptyczny rano operacji
- usuwanie włosów łonowych za pomocą maszynki do strzyżenia zamiast maszynki do golenia
- stosując alkohol chlorheksydyny do przygotowania skóry
- przyjmowanie antybiotyków o rozszerzonym spektrum działania przed operacją
Wiele szpitali stosuje już niektóre z tych środków, aby zminimalizować ryzyko rozwoju infekcji.
