Co to są torbiele okołokowe?
Cysty piersiowe, znane również jako torbiele Tarłowa, są wypełnionymi płynem woreczkami, które tworzą się na osłonce korzenia nerwu, najczęściej w okolicy krzyżowej kręgosłupa. Mogą również wystąpić gdziekolwiek w kręgosłupie. Tworzą wokół korzeni nerwów. Cysty piersiowe różnią się od innych cyst, które mogą tworzyć się w kości krzyżowej, ponieważ włókna nerwowe z kręgosłupa znajdują się w cystach. Kobiety częściej niż mężczyźni rozwijają je.
Osoba z takimi torbami prawdopodobnie nigdy się o tym nie dowie, ponieważ prawie nigdy nie wywoła objawów. Kiedy jednak powodują objawy, jednym z najczęstszych jest ból w dolnej części pleców, pośladkach lub nogach. Dzieje się tak w rzadkich przypadkach, gdy cysty powiększają się za pomocą płynu mózgowo-rdzeniowego i naciskają na nerwy.
Ponieważ rzadko powodują objawy, torbiele okołourazowe często nie są diagnozowane. Lekarz może ustalić, czy masz cysty za pomocą technik obrazowania. Cysty piersiowe często są błędnie diagnozowane, ponieważ objawy są tak rzadkie. Torbiele można odsączyć w celu chwilowego złagodzenia objawów. Tylko operacja może powstrzymać ich od powrotu lub ponownego napełnienia płynem i wywoływania objawów. Jednak zabieg chirurgiczny należy traktować jedynie jako ostateczność, ponieważ stwarza on znaczne ryzyko. Dodatkowo operacja nie zawsze kończy się sukcesem i może pozostawić pacjenta z większymi problemami. W rzadkich przypadkach torbiele, które powodują objawy i nie są leczone, powodują trwałe uszkodzenie układu nerwowego.
Objawy torbieli okołokręgowych
Ludzie z torbielami okołoporodowymi nie mają żadnych objawów. Większość ludzi, którzy je mają, nigdy nie wie, że tam są. Objawy występują tylko wtedy, gdy cysty wypełniają się płynem rdzeniowym i powiększają swój rozmiar. Kiedy to nastąpi, powiększone cysty mogą kompresować nerwy i powodować inne problemy.
Najczęstszym objawem związanym z torbielami okołoporodowymi jest ból. Powiększone torbiele mogą ściskać nerw kulszowy, powodując rwę kulszową. Stan ten charakteryzuje się bólem w dolnej części pleców i pośladków, a czasami w tylnej części nóg. Ból może być ostry i nagły lub bardziej łagodny i obolały. Rwa kulszowa często towarzyszy również drętwienie w tych samych obszarach i osłabienie mięśni stóp i nóg.
W ciężkich przypadkach, w których powiększone są torbiele perineuralne, może dojść do utraty kontroli nad pęcherzem, zaparć, a nawet dysfunkcji seksualnych. Wystąpienie tych objawów jest możliwe, ale bardzo rzadkie.
Przyczyny torbieli okołokręgowych
Przyczyna torbieli w podstawie kręgosłupa nie jest znana. Ale są powody, dla których te cysty mogą rosnąć i powodować objawy. Jeśli dana osoba doświadcza pewnego rodzaju urazu w plecach, torbiele perineuralne mogą zacząć wypełniać się płynem i powodować objawy. Rodzaje urazów, które mogą powodować objawy obejmują:
- spada
- urazy
- ciężki wysiłek
Rozpoznanie torbieli okołokręgowych
Ponieważ większość cyst perinalnych nie powoduje żadnych objawów, zwykle nie są one nigdy diagnozowane. Twój lekarz może zlecić badania obrazowe, aby je zidentyfikować, jeśli masz objawy. MRI mogą pokazywać torbiele. Skan CT z barwnikiem wstrzykniętym do kręgosłupa może pokazać, czy płyn przemieszcza się z kręgosłupa do cyst w kości krzyżowej.
Zabiegi na torbiele okołokręgowe
W większości przypadków torbieli okołodźwiękowych nie jest konieczne leczenie. Ale jeśli masz objawy, mogą potrzebować leczenia, aby zmniejszyć ciśnienie i dyskomfort. Szybkim rozwiązaniem jest odprowadzenie cyst płynów. Może to natychmiastowo złagodzić objawy, ale nie jest to leczenie długotrwałe. Torbiele zwykle wypełniają się ponownie.
Jedynym stałym leczeniem torbieli okołoporodowych jest ich chirurgiczne usunięcie. Chirurgia jest zwykle zalecana w przypadku poważnych, przewlekłych bólów, a także problemów z pęcherzem moczowym.
Perspektywy
W znacznej większości przypadków torbieli okołodobowych perspektywy są doskonałe. Większość osób z tymi cystami nigdy nie odczuje żadnych objawów ani nie wymaga leczenia. Tylko 1 procent osób z torbielami perineuralnymi doświadcza objawów. Dla osób z objawami, aspiracja i wstrzyknięcie za pomocą kleju fibrynowego są pomocne, przynajmniej tymczasowo. Operacja usunięcia torbieli jest niebezpieczną procedurą, która niesie ze sobą znaczne ryzyko. U osób z objawowymi torbielami, które nie wymagają leczenia, mogą wystąpić uszkodzenia neurologiczne, ale mogą wystąpić również u osób poddawanych leczeniu chirurgicznemu. Ryzyko i korzyści należy przedyskutować i zważyć dokładnie przed podjęciem interwencji chirurgicznej.
