Wprowadzenie
Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą wątroby spowodowaną zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV). Choroba waha się w stopniu nasilenia. Niektórzy ludzie mają go przez kilka tygodni lub miesięcy, a potem stają się lepsi. Nazywa się to ostrą infekcją HCV. Jednak niektórzy ludzie mają go przez kilka lat lub nawet całe życie. Nazywa się to przewlekłą infekcją HCV. Przewlekłe infekcje HCV wymagają leczenia. Jeśli nie leczysz przewlekłego zakażenia HCV, możesz rozwinąć poważne problemy z wątrobą. Problemy te obejmują raka wątroby lub marskość wątroby (blizny wątrobowe).
Istnieje sześć rodzajów wirusów zapalenia wątroby typu C. Są pogrupowane według ich genotypu (skład genetyczny). Nie wszystkie leki przeciw WZW typu C leczą infekcje ze wszystkich genotypów HCV. Podejmując decyzję o leczeniu zapalenia wątroby typu C, lekarz rozważy, jaki rodzaj zakażenia HCV masz.
Harvoni i Sovaldi to dwa popularne leki na receptę, stosowane w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C. Są to leki markowe. Harvoni to marka leku, który łączy w jednym tabletku dwa leki (ledipaswir i sofosbuwir). Jest używany samodzielnie. Sovaldi to nazwa marki sofosbuvir leku. Jest stosowany w połączeniu z innymi lekami. Zarówno Harvoni, jak i Sovaldi działają, atakując HCV i powstrzymując wirusa przed robieniem kopii samego siebie. To pomaga pozbyć się infekcji.
Żaden z tych leków nie jest stosowany w leczeniu wszystkich typów infekcji HCV i nie wiadomo, czy któryś z tych leków pomaga zapobiegać rozprzestrzenianiu się zakażenia HCV.
Porównanie Harvoni i Sovaldiego
Harvoni | Sovaldi | |
Posługiwać się | Leczenie zakażenia genotypem 1, 4, 5 lub 6 HCV | Leczenie innymi lekami przeciwwirusowymi zakażenia genotypem 1, 2, 3 lub 4 HCV |
Dostępne jako lek generyczny | Nie | Nie |
siła | 90 mg ledipaswiru i 400 mg sofosbuwiru | 400 mg sofosbuwiru |
Trasa | Zrobione ustami | Zrobione ustami |
Częstotliwość dawki | Raz dziennie | Raz dziennie |
Długość leczenia | 12-24 tygodnie, w zależności od ciężkości choroby | 12-24 tygodnie, w zależności od genotypu wirusa |
Przechowywanie | Przechowywać w temperaturze pokojowej poniżej 30 ° C (86 ° F). | Przechowuj lek w oryginalnym opakowaniu. |
Koszt, pokrycie ubezpieczenia i dostępność
Harvoni jest zazwyczaj droższy niż Sovaldi. Harvoni łączy lek znaleziony w Sovaldi (sofosbuwir) z innym lekiem (ledipaswirem) w jednej tabletce. Sovaldi zawiera tylko sofosbuvir. Lek należy przyjmować z innymi lekami. Zwiększa to całkowity koszt leczenia.
Oba te leki są objęte większością planów ubezpieczeniowych. Przed wypełnieniem recepty może być konieczne uzyskanie zgody od firmy ubezpieczeniowej.
Nie każda apteka nosi te leki. Sprawdź w swojej aptece, czy niesie te leki. Być może będziesz musiał dostać te leki za pośrednictwem apteki lub apteki.
Skutki uboczne
Harvoni i Sovaldi (stosowane z rybawiryną lub rybawiryną i pegylowanym interferonem) mogą powodować bardziej powszechne efekty uboczne zmęczenia i bólu głowy. Harvoni może również powodować osłabienie. Sovaldi z rybawiryną i pegylowanym interferonem może również powodować:
- nudności
- problemy ze snem
- mniej czerwonych krwinek
Leki te mogą również powodować powolne tętno, poważne działanie niepożądane. Ten efekt może wystąpić w przypadku leku Harvoni, jeśli pacjent przyjmuje również amiodaron w przypadku problemów z rytmem serca. To może się zdarzyć z preparatem Sovaldi przyjmowanym z pegylowanym interferonem i stosowanym z amiodaronem w przypadku problemów z rytmem serca.
Interakcje
Zarówno Harvoni jak i Sovaldi mają podobne interakcje z innymi lekami, w tym:
- amiodaron
- rifampina (stosowana w leczeniu gruźlicy)
- Ziele dziurawca (używane do depresji)
- niektóre leki na napady padaczkowe (takie jak okskarbazepina)
- niektóre leki przeciw HIV (takie jak tenofowir)
- niektóre leki zobojętniające sok żołądkowy (takie jak tabletki wapniowe, Maalox, Mylanta, Rolaids)
Interakcja z amiodaronem może spowodować poważnie spowolnione tętno. Niektóre leki przeciw HIV mogą zwiększać ilość leku przeciw zapaleniu wątroby typu C we krwi, co może prowadzić do zwiększonych działań niepożądanych. Inne oddziałujące leki mogą zmniejszyć ilość leku przeciw zapaleniu wątroby typu C we krwi, co może spowodować, że lek przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C przestanie działać. W szczególności podczas przyjmowania leku Harvoni nie należy stosować środków zobojętniających kwas solny, takich jak tabletki wapniowe, Maalox, Mylanta i Rolaids.
Zagrożenia podczas ciąży lub karmienia piersią
Ryzyko tych leków dla rozwijającego się płodu nie jest znane. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, poinformuj o tym swojego lekarza. Twój lekarz powinien przepisać lek Harvoni lub lek Sovaldi w czasie ciąży, jeśli potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu.
Nie wiadomo również, czy Harvoni lub Sovaldi przenika do mleka matki. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli karmisz piersią swoje dziecko. Może zajść potrzeba wyboru między karmieniem piersią a przyjmowaniem jednego z tych leków.
Używaj z innymi chorobami
Przed zażyciem któregokolwiek z tych leków, Ty i Twój lekarz musi rozważyć inne schorzenia. Wpływ Harvoni i Sovaldiego na inne warunki jest bardzo podobny:
Choroba nerek
Twoje nerki pomagają usunąć Harvoni lub Sovaldi z twojego ciała. Jeśli masz chorobę nerek, nerki nie mogą usunąć leku tak szybko, jak powinny. Może to doprowadzić do nagromadzenia się leku w twoim ciele. Nagromadzenie może zwiększyć twoją szansę wystąpienia efektów ubocznych. Lekarz może potrzebować dostosować dawkę leku Harvoni lub leku Sovaldi.
Choroba wątroby
Twoja wątroba pomaga rozbić Harvoni lub Sovaldiego. Jeśli masz ciężką chorobę wątroby lub niedawno przeszczepiłeś wątrobę, twoja wątroba może nie być w stanie rozpaść leków tak szybko, jak powinna. Może to spowodować nagromadzenie się leku w twoim ciele. Nagromadzenie może zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Lekarz może potrzebować dostosować dawkę leku Harvoni lub leku Sovaldi.
Obok siebie: efektywność
Skuteczność tych leków mierzona jest ilością wirusa we krwi po zakończeniu leczenia.Celem jest posiadanie tak małej liczby kopii wirusa we krwi, że testy laboratoryjne nie są w stanie wykryć wirusa.
Harvoni i Sovaldi są bardzo skuteczni. Poniższa tabela pokazuje odsetek osób, u których wykryto niewykrywalny poziom HCV we krwi przez 12 lub więcej tygodni po zakończeniu leczenia.
Typ wirusa zapalenia wątroby typu C. | Harvoni | Sovaldi * |
Genotyp 1 | 96-99% | 76-90% |
Genotyp 2 | NA | 78-95% |
Genotyp 3 | NA | 84-92% |
Genotyp 4 | 93-100% | 90% |
Genotyp 5 | 93% | NA |
Genotyp 6 | 96% | NA |
* Po zażyciu leków pegylowany interferon lub rybawiryna lub oba
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Poproś swojego lekarza o więcej informacji na temat Harvoni i Sovaldi. Pamiętaj, aby podzielić się swoją historią medyczną. Lekarz może pomóc w podjęciu decyzji o leczeniu, które jest zarówno skuteczne, jak i odpowiednie dla określonych potrzeb zdrowotnych.