Jeśli otrzymałeś wiadomość, że masz raka wątrobowokomórkowego (HCC), nie ma wątpliwości, że masz wiele pytań dotyczących leczenia. Twój lekarz może wyjaśnić, dlaczego niektóre leki mogą być dla Ciebie lepsze niż inne.
Czytaj dalej, aby poznać różne rodzaje leczenia raka wątroby i ich działania.
Przegląd leczenia
Wśród dorosłych HCC jest najczęstszym typem raka wątroby. Czynniki ryzyka raka wątroby obejmują nadużywanie alkoholu, marskość wątroby i wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C.
Istnieje wiele metod leczenia HCC. Chirurgiczne usunięcie i przeszczep wątroby są związane z najlepszym przeżyciem.
Podobnie jak w przypadku większości rodzajów nowotworów, twój plan leczenia prawdopodobnie będzie obejmował kombinację kilku zabiegów. Twój lekarz wyda zalecenia na podstawie:
- twój wiek i ogólny stan zdrowia
- stadium raka w momencie rozpoznania
- rozmiar, lokalizacja i liczba guzów
- jak dobrze funkcjonuje twoja wątroba
- niezależnie od tego, czy jest to nawrót wcześniejszego raka wątroby
Ukierunkowana terapia lekowa
Ukierunkowane leki są wykorzystywane do skupiania się na komórkach zaangażowanych w rozwój i rozwój raka.
Jednym z ukierunkowanych terapii raka wątroby jest sorafenib (Nexavar). Ten lek ma dwie funkcje. Blokuje on nowotwory przed tworzeniem nowych naczyń krwionośnych, które to guzy muszą rosnąć. Dotyczy również niektórych białek na komórkach rakowych, które stymulują wzrost. Sorafenib to pigułka, którą można zażywać dwa razy dziennie.
Regorafenib (Stivarga) działa w podobny sposób. Zwykle jest to kolejny krok, kiedy sorafenib przestał działać. To pigułka, którą bierzesz raz dziennie.
W 2017 r. Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków przyznała przyspieszoną zgodę niwolumabowi (Opdivo) na leczenie raka wątrobowokomórkowego. Jest przeznaczony dla osób, które już próbowały sorafenibu. Niwolumab jest lekiem immunoterapeutycznym zaprojektowanym do aktywacji układu odpornościowego w celu odnalezienia i zabicia komórek nowotworowych. Jest podawany dożylnie. Niektóre wczesne badania tego leku wykazały obiecujące wyniki w leczeniu zaawansowanego raka wątroby.
Resekcja chirurgiczna
Ta operacja polega na usunięciu części wątroby zawierającej nowotwór. Jest to dobra opcja, jeśli:
- reszta wątroby działa dobrze
- rak nie wyrósł na naczynia krwionośne
- rak nie rozprzestrzenił się poza wątrobą
- jesteś wystarczająco zdrowy, aby wytrzymać operację
Może nie być dobrym rozwiązaniem, jeśli:
- twoja wątroba nie działa dobrze, zwykle z powodu marskości
- rak ma przerzuty
- nie jesteś wystarczająco zdrowy na operację
Ryzyko operacji obejmuje zakażenie, krwawienie i zakrzepy krwi.
Przeszczep wątroby
Jeśli masz wczesny etap raka wątroby, ale nie możesz wykonać resekcji chirurgicznej, możesz kwalifikować się do przeszczepu wątroby. Ta procedura znacznie obniża ryzyko drugiego raka wątroby. Jednak brakuje dawców, a listy oczekujących są długie.
Jeśli masz przeszczep wątroby, będziesz potrzebował leków przeciwreceptorowych przez resztę swojego życia.
Ryzyko operacji przeszczepu to krwawienie, skrzepy krwi i zakażenie.
Radioterapia
Wykorzystując energię rentgenowską o dużej mocy, radioterapię stosuje się do zabijania komórek nowotworowych i kurczenia się nowotworów. Promieniowanie wiązki zewnętrznej jest zwykle podawane przez pięć dni w tygodniu przez kilka tygodni. Przed każdym zabiegiem może zająć trochę czasu, aby ustawić się dokładnie w odpowiedniej pozycji. Ale faktyczne leczenie zajmuje tylko kilka minut, podczas których musisz pozostać całkowicie nieruchomym.
Tymczasowe efekty uboczne radioterapii obejmują podrażnienie skóry i zmęczenie.
Inny typ radioterapii nazywa się radioembolizacją. W tej procedurze lekarz wstrzykuje małe kule radioaktywne do tętnicy wątrobowej. Tam emitują promieniowanie przez kilka dni. Promieniowanie ogranicza się do guza w wątrobie, oszczędzając otaczającą tkankę.
Techniki ablacyjne
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej to procedura, w której chirurg wykorzystuje ultradźwięki lub tomografię komputerową, aby poprowadzić igłę przez brzuch do guza. Prąd elektryczny służy do ogrzewania i niszczenia komórek nowotworowych.
Krioablacja używa ekstremalnie zimnego do zabijania komórek nowotworowych. W tej procedurze lekarz wykorzystuje ultradźwięki do prowadzenia instrumentu zawierającego ciekły azot, który jest wstrzykiwany bezpośrednio do guza.
Czysty alkohol można również stosować do niszczenia komórek nowotworowych. Twój lekarz może wstrzyknąć go do guza przez brzuch lub podczas zabiegu chirurgicznego.
Chemoterapia
Chemioterapia ogólnoustrojowa nie jest standardowym leczeniem raka wątroby, ponieważ na dłuższą metę nie jest skuteczna. Ale potężne leki chemioterapeutyczne można wstrzykiwać bezpośrednio do wątroby. Skutki uboczne chemioterapii obejmują zmęczenie, mdłości i niską liczbę białych krwinek.
Opieka wspomagająca i uzupełniająca
Podczas leczenia samego nowotworu możesz również zwrócić się o pomoc do specjalisty opieki paliatywnej. Specjaliści ci są przeszkoleni w zakresie radzenia sobie z bólem i innymi objawami, aby poprawić jakość życia. Będą koordynować opiekę z twoim onkologiem i innymi lekarzami.
Ponadto komplementarne terapie mogą pomóc w opanowaniu bólu, nudności i niepokoju. Niektóre z nich to:
- masaż
- terapia muzyczna
- ćwiczenia oddechowe
- akupunktura
- akupresura
Skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem nowych terapii. I zawsze upewnij się, że masz do czynienia z wykwalifikowanymi praktykami.
Możesz być także zainteresowany wypróbowaniem suplementów diety lub ziołowych. Ale niektóre mogą przeszkadzać w twoich lekach, więc zawsze najpierw skonsultuj się z lekarzem. Może również pomóc spotkać się z dietetykiem lub dietetykiem, aby zaspokoić Twoje potrzeby żywieniowe.
Badania kliniczne
Badania kliniczne pomagają badaczom testować bezpieczeństwo i skuteczność eksperymentalnych terapii u ludzi. Poprzez próbę możesz uzyskać dostęp do najnowocześniejszych terapii. Jest także wiele do rozważenia. Te testy często mają ścisłe kryteria i wiążą się z zaangażowaniem czasowym.Porozmawiaj z lekarzem onkologiem na temat badań klinicznych z udziałem osób z rakiem wątroby.
Aby uzyskać więcej informacji, odwiedź serwis badań klinicznych American Cancer Society.
