Co odróżnia reumatoidalne zapalenie stawów od innych form zapalenia stawów?
Ponad 50 milionów Amerykanów cierpi na jakąś postać zapalenia stawów. Szacuje się, że 1,3 miliona ludzi ma w szczególności reumatoidalne zapalenie stawów (RZS). RZS rozwija się zwykle w wieku od 30 do 60 lat, a u kobiet częściej rozpoznaje się tę przewlekłą chorobę zapalną.
RA jest zaburzeniem autoimmunologicznym. Powoduje reakcję zapalną w organizmie, uruchamiając zdrowe komórki atakujące stawy i otaczające tkanki. Może to powodować ból i obrzęk rąk, stóp, kolan i bioder.
Nie ma lekarstwa na RA, ale istnieje wiele opcji leczenia, które pomagają radzić sobie z objawami i zachować jakość życia. Twój plan leczenia będzie zależeć od ciężkości stanu i stopnia zaawansowania.
Bez leczenia RA może spowodować trwałe uszkodzenie stawów.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak łagodne, umiarkowane i ciężkie RZS różnią się objawami i leczeniem.
W jaki sposób diagnozuje się RA?
Nie ma jednego narzędzia diagnostycznego do wykrycia RA.
Twój lekarz może postawić diagnozę na podstawie następujących informacji:
- osobista lub rodzinna historia powiązanych chorób autoimmunologicznych, takich jak toczeń lub łuszczycowe zapalenie stawów
- dodatni wynik badania krwi czynnika reumatoidalnego
- podwyższony poziom białek C-reaktywnych we krwi
- Promienie X, aby wskazać obszary uszkodzenia stawów i możliwe ostrogi kostne
RA wygląda inaczej na każdym etapie. Po postawieniu diagnozy lekarz opracuje plan leczenia, który pomoże w opanowaniu objawów i spowolnieniu postępów choroby.
Dowiedz się więcej: diagnoza RA "
Jak wygląda łagodny RA?
Łagodny RA jest najcięższą postacią tego stanu. Na tym etapie możesz doświadczyć:
- zmęczenie
- wspólny ból i obrzęk, który pojawia się i znika
- sztywność stawów od czasu do czasu, szczególnie rano
- gorączka o niskiej temperaturze około 37,2 ° C
Na tym etapie RA może być trudne do wykrycia, ponieważ objawy są łagodne. Ludzie często piszą te objawy jako związane z wiekiem lub urazem i nie szukają pomocy medycznej. Nieleczona choroba może postępować, dlatego ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią jakiekolwiek nietypowe objawy.
Możliwości leczenia
W przypadku RA, Fundacja stawów zaleca "wczesne, agresywne leczenie". Kluczem jest powstrzymanie zapalenia wywołanego przez RA. Nie tylko zmniejszy to ból i sztywność stawów, ale może również zatrzymać postęp choroby.
Po rozpoznaniu RZS lekarz może zalecić:
- biologowie
- kortykosteroidy
- modyfikujące przebieg choroby leki przeciwreumatyczne (DMARD)
W przypadku bólu lekarz może zalecić stosowanie niesteroidowego leku przeciwzapalnego sprzedawanego bez recepty (OTC), takiego jak ibuprofen (Advil) lub naproksen (Aleve).
Dowiedz się więcej: zabiegi RA "
Zmiany stylu życia
Podczas gdy jesteś jeszcze na łagodnym etapie, niektóre zmiany w stylu życia mogą poprawić twoją kondycję i opóźnić rozwój.
Powinieneś
- Zjedz palenie i rzuć palenie: Zdrowy tryb życia znacznie utrudnia zapadnięcie na artretyzm. Przyjmij zdrową dietę, która zawiera dużo owoców i warzyw. Pomoże to poprawić ogólne samopoczucie i kontrolować wagę.
- Ćwiczenie: Celuj w rutyny, które pomogą budować mięśnie wokół stawów, ale nie powodują uszkodzeń. Odprowadzanie, pływanie i inne treningi o niskim wpływie są najlepsze. Unikaj powtarzających się powtarzających się ćwiczeń, takich jak bieganie, skakanie lub jakiekolwiek sporty wymagające kopania. Rozgrzać się przed wysiłkiem, aby nasmarować stawy i rozciągnąć pod koniec treningu, aby uniknąć obrażeń.
- Stosuj zabiegi na gorąco i na zimno: Zapytaj swojego lekarza o używanie poduszek grzewczych i okładów z lodu w ramach twojego regularnego planu samoopieki. Niektórzy uważają, że stosowanie lodu pomaga zmniejszyć obrzęk, podczas gdy stosowanie ciepła pomaga złagodzić ból.
Jak się czuje umiarkowany RA?
Umiarkowany RA ma wiele takich samych cech jak łagodny RA. Może się okazać, że twój wspólny ból i sztywność stawały się coraz częstsze. Możesz nawet "zobaczyć" zapalenie w niektórych stawach, takie jak zaczerwienienie w dłoniach lub kolanach.
Podstawową różnicą jest to, że na tym etapie objawy te będą wpływać na zdolność wykonywania codziennych zadań. Może być trudno sięgnąć po rzeczy na górnej półce lub ciężko chwycić mniejsze przedmioty w dłoni.
Możesz również doświadczyć:
- zmęczenie
- wysypki skórne
- nocne poty
- łagodna gorączka około 38 ° C (101 ° F)
- niewyjaśniona utrata masy ciała
Sprawdź: Środki zaradcze w przypadku zaostrzeń w RA "
Możliwości leczenia
W przypadku umiarkowanego RA celem jest kontrolowanie bólu i stanu zapalnego przy jednoczesnej poprawie mobilności. Leki dla umiarkowanego RA są takie same jak dla łagodnego RA.
Jeśli wcześniej zdiagnozowano łagodny RA, lekarz może dodać do planu leczenia. Na przykład, jeśli wcześniej przyjmowałeś DMARD, mogą oni również zalecić wstrzyknięcie leku biologicznego.
Jeśli na początku zdiagnozowano umiarkowany RA, lekarz przepisze co najmniej jedną z następujących czynności:
- biologowie
- kortykosteroidy
- DMARDs
Jeśli twoje objawy zakłócają sen, możesz również rozważyć dodanie leku nasennego do reżimu. Pomoże Ci to osiągnąć lepszy odpoczynek i relaks.
Niektóre popularne opcje OTC obejmują:
- difenhydramina (Benadryl)
- bursztynian doksylaminy (Unisom SleepTabs)
- melatonina
- Waleriana
Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed podjęciem jakichkolwiek nowych leków OTC. Powinni potwierdzić, że twoje przepisane leki nie będą oddziaływać na żadną opcję OTC, którą rozważasz.
Dowiedz się więcej: Zarządzanie RZS w pracy "
Jak wygląda ciężki RA?
W ciężkim RA, bóle stawów i stany zapalne mogą czasami przytłaczać. Na tym etapie większość twoich stawów doświadcza obrzęku i bólu. W wyniku zniszczenia chrząstki mogą występować w niektórych stawach deformacje, takie jak nieprawidłowe ustawienie.
W przeciwieństwie do łagodnych do umiarkowanych postaci RA ciężkie stadia mogą być całkowicie wyniszczające. Ciężkie uszkodzenia stawów mogą powodować zauważalne problemy z poruszaniem się, a ból i dyskomfort mogą być na najwyższym poziomie.
Szacuje się, że 60 procent osób cierpiących na ciężką postać RA nie jest w stanie pracować w ciągu 10 lat od wystąpienia choroby.
Leczenie ciężkiego RA
Oprócz standardowych leków na RA lekarz może zalecić fizyczne i zawodowe terapie w celu poprawy mobilności. Pomaga to w wypełnianiu codziennych zadań i utrzymaniu niezależności.
Operację wymiany stawu można zalecić w ostateczności.
Dowiedz się więcej: Porównanie poważnych opcji leczenia RA "
Czy RA może prowadzić do komplikacji?
Nieleczony, RA może prowadzić do zmniejszenia ruchliwości i deformacji stawów.
RA może również zwiększyć ryzyko dla:
- infekcja
- suche oczy i usta
- zespół cieśni nadgarstka
- osteoporoza, stan, który osłabia twoje kości
- guzki reumatoidalne, twarde guzki tkanki znalezione wokół punktów nacisku
- problemy z sercem, takie jak stwardnienie lub zablokowanie tętnic
- choroba płuc wywołana stanem zapalnym lub bliznowaceniem w płucach
- chłoniaka, który jest grupą nowotworów krwi, która rozwija się w układzie limfatycznym
Jeśli u pacjenta występują objawy RA, ważne jest, aby zgłosić się do lekarza tak szybko, jak to możliwe. Wczesna diagnoza może pomóc w opanowaniu objawów i opóźnieniu postępu choroby.
Jeśli w którymkolwiek momencie zauważysz zmianę w swoich systemach, skontaktuj się z lekarzem. Mogą potrzebować dostosować swój plan leczenia.
Dowiedz się więcej: powikłania RA "
Co możesz teraz zrobić
Na wczesnym etapie objawy można opanować w domu, utrzymując aktywność, zdrowe odżywianie i angażując się w działania społeczne, które pomagają utrzymać dobry nastrój. Izolowanie się od interakcji społecznych tylko zwiększy ryzyko rozwoju depresji związanej z RZ później.
W miarę postępu objawów lekarstwa i fizykoterapia mogą pomóc w utrzymaniu zdrowego poziomu mobilności. Najważniejsze jest zachowanie aktywności, ponieważ może to pomóc w opanowaniu stanu i poprawie ogólnego samopoczucia. Chodzenie na spacer, odwiedzenie sąsiada, a nawet uderzenie na siłownię w przypadku niewielkiego wysiłku fizycznego to dobra alternatywa.
Kluczem do leczenia RA i zapobiegania powikłaniom jest wizyta u lekarza na początku oznaki bólu stawów i stanu zapalnego. Jeśli już zdiagnozowano u Ciebie RA, a twoje objawy pogorszyły się, powinieneś natychmiast zgłosić się na wizytę kontrolną. W razie potrzeby lekarz może dostosować plan leczenia i udzielić spersonalizowanych wskazówek.
Czytaj dalej: Oto, co lekarze chcą wiedzieć o RA "
Jak RA wpływa na gęstość kości
P:
W jaki sposób RA wpływa na gęstość kości? Czy to się zmienia wraz z postępem choroby?
ZA:
Pacjenci z RZS mają zwiększone ryzyko utraty kości lub osteopenii (zmniejszenie gęstości kości) z wielu powodów. Często kortykosteroidy są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego, złagodzenia bólu i zwiększenia mobilności. Te glukokortykoidy przyczyniają się do utraty masy kostnej. Pacjenci z RZS mają tendencję do ochrony stawów poprzez ograniczanie ruchu. Bezczynność może zwiększać utratę masy kostnej niezależnie od tego, czy występuje choroba, czy nie. Wreszcie, zapalenie tkanki maziowej w samych stawach może powodować utratę gęstości sąsiadującej kości. Jeśli nieleczone, uporczywe zapalenie lub progresja choroby przyczyni się do pogorszenia osteopenii.
Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACPAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
