Spośród wszystkich poważnych chorób wątroby u kobiet w ciąży najczęściej występuje zapalenie wątroby. Wirusowe zapalenie wątroby odnosi się do grupy zakażeń wątroby zwykle powodowanych przez patogeny wirusowe. Istnieje co najmniej sześć różnych typów wirusowego zapalenia wątroby, każdy wywołany przez innego czynnika:
- zapalenie wątroby typu A (spowodowane przez wirus zapalenia wątroby typu A);
- zapalenie wątroby typu B (wywołane wirusem zapalenia wątroby typu B);
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C (wywołane wirusem zapalenia wątroby typu C);
- zapalenia wątroby D (wywołanego przez czynnik wirusowy delta, który potrzebuje wirusowego zapalenia wątroby typu B w celu ustalenia infekcji);
- zapalenia wątroby typu E (wywołanego wirusem zapalenia wątroby typu E); i
- zapalenie wątroby typu G (spowodowane przez nowo odkryty wirus zapalenia wątroby typu G).
Co powoduje wirusowe zapalenie wątroby?
Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E są przenoszone przez kontaminację fekalno-doustną poprzez kontakt między osobami. Zwykle bierze się pod uwagę słabą higienę, z pokarmem (takim jak skażone mięczaki) lub wodą będącym nośnikiem, przez który wirus jest przenoszony. Ludzie zwykle poddają się tym infekcjom podczas podróży w miejscu, w którym wybuchła epidemia zapalenia wątroby lub w wyniku kontaktu z osobą zarażoną.
Kobiety z wirusowym zapaleniem wątroby typu B, C, D lub G były zwykle narażone na kontakt seksualny z zakażonym partnerem lub dożylne narażenie na zakażoną krew. W Stanach Zjednoczonych ta ostatnia zazwyczaj obejmuje dzielenie się igłami między użytkownikami narkotyków.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C, D i E można przenosić z matki na dziecko w czasie ciąży. Wirusowe zapalenie wątroby typu A i E zwykle nie są związane z przenoszeniem na płód.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D (i być może G) mają stany nosicielskie - co oznacza, że ktoś może przenosić wirusa bez choroby i może przekazywać go innym.
Jakie są objawy wirusowego zapalenia wątroby?
Chociaż istnieją różnice między tymi chorobami, często w ostrych (wczesnych) fazach, mogą być bardzo podobne. Następujące objawy są wspólne dla wszystkich postaci wirusowego zapalenia wątroby:
- nudności;
- wymioty;
- złe samopoczucie (ogólne wrażenie, że jesteś chory);
- zmniejszony apetyt;
- bół głowy;
- gorączka;
- zaciemniony mocz;
- żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu); i
- ból po prawej stronie jamy brzusznej, nad wątrobą.
Aż do jednej trzeciej pacjentów się rozwija przewlekłe zapalenie wątroby (zakażenie trwające dłużej niż sześć miesięcy) i marskość (bliznowacenie tkanki wątroby). Inne potencjalne powikłania wirusowego zapalenia wątroby obejmują encefalopatia (zwyrodnieniowa choroba mózgu) i koagulopatia (zaburzenie krzepnięcia krwi). Wirusowe zapalenie wątroby typu B i C może prowadzić do raka wątroby.
Każdy rodzaj zapalenia wątroby ma inny wpływ na ciężarną matkę i dziecko. Niektóre typy praktycznie nie stanowią zagrożenia dla płodu, podczas gdy inne mogą być dość poważne. Obecność zapalenia wątroby może również wpływać na decyzję o karmieniu piersią. Dlatego ważne jest, aby lekarz określił, jaki rodzaj zapalenia wątroby masz, aby rozpocząć odpowiednie leczenie dla Ciebie i Twojego dziecka.
