Przegląd
Skany ProstaScint, znane również jako badanie antygenu specyficznego dla prostaty (PSMA), służą do pomocy lekarzowi w rozpoznaniu rozprzestrzeniania się raka gruczołu krokowego. Jest stosowany tylko u osób, u których zdiagnozowano raka. Może pomóc ustalić, czy masz zaawansowanego raka lub raka, który przerzuty lub rozprzestrzenił się na tkankę miękką poza prostatę.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tej procedurze.
Kto jest dobrym kandydatem do skanowania ProstaScint?
ProstaScint nie jest zwykle wykorzystywany do badań przesiewowych pod kątem raka prostaty lub do sprawdzenia skuteczności danego leczenia. Zamiast tego twój lekarz może użyć skanu po zdiagnozowaniu, aby ustalić, jak zaawansowany jest twój rak i jak bardzo rozprzestrzenił się on na tkanki miękkie poza prostatą.
Skany ProstaScint mogą być dokładniejsze u osób z większym ryzykiem raka z przerzutami. Skan nie jest zalecany u osób, u których ryzyko przerzutów jest niskie ze względu na możliwość uzyskania fałszywie dodatnich wyników testu. Lekarz zazwyczaj oszacuje ryzyko przerzutów przy użyciu wielu czynników i, w zależności od poziomu ryzyka, określi, czy zalecany jest skan ProstaScint.
Podczas gdy skanowanie ProstaScint nie jest zalecane do pomiaru skuteczności leczenia, istnieją okoliczności, w których będzie on stosowany po rozpoczęciu leczenia. Twój lekarz może zalecić skanowanie ProstaScint, jeśli wykonałeś prostatektomię i podejrzewasz, że możesz mieć nawrót raka poza prostatą. Prostatektomia jest operacją usunięcia całego gruczołu prostaty lub jego części. Istnieją dowody ze starszego badania z 1998 r., Że skan może również pomóc wykryć nawrót po terapii hormonalnej lub radioterapii, ale to podejście nie jest standardową praktyką i potrzebne są nowsze badania.
Przygotowanie do procedury
Skanowanie ProstaScint zazwyczaj wymaga dwóch do trzech wizyt. Skanowanie odbywa się w centrum obrazowania jądrowego. Pierwsza wizyta zwykle nie wymaga żadnych specjalnych przygotowań. W dniu poprzedzającym badanie końcowe lekarz może jednak poprosić o przestrzeganie diety bezalkoholowej i picie cytrynianu magnezu, środka przeczyszczającego.
Zakres ubezpieczenia prostego skanowania różni się, ale większość firm ubezpieczeniowych i Medicare obejmuje procedurę. Zawsze dobrze jest zadzwonić do swojego ubezpieczyciela z wyprzedzeniem, aby potwierdzić ubezpieczenie.
Podczas procedury
Podczas pierwszego spotkania technik wstrzyknie miksturę do krwioobiegu, a pacjent będzie miał krótki obraz. Mieszanina zawiera białko, do którego przyłączona jest radioaktywna cząsteczka - izotop Indium-111. Białko specyficznie przyłącza się do komórek raka gruczołu krokowego, dzięki czemu kamera radiologiczna może wykrywać tylko te komórki.
Po pierwszej wizycie zaczekasz trzy do sześciu dni przed ostatecznym skanowaniem. To pozwoli izotopowi oczyścić się z reszty ciała. Każdy skan trwa od jednej do trzech godzin.
Skany wykorzystują maszynę SPECT (ang. Single-Photon Emission Compress Tomography) do wykrywania radioaktywnego izotopu przyłączonego do komórek rakowych. Ta maszyna krąży wokół "kamery gamma", aby wykryć radioaktywność, gdy jesteś w pozycji leżącej. Czasami skanowanie ProstaScint odbywa się razem ze skanem czerwonych krwinek oznaczonym technetem-99m. Ten skan pomaga uwidocznić naczynia krwionośne wokół gruczołu krokowego za pomocą podobnej metody wykrywania radioaktywności. Ponadto skan SPECT jest czasami łączony z typem skanowania rentgenowskiego zwanym skanem tomografii komputerowej (SPECT-CT). Jest to droższe, ale bardziej precyzyjne. Po zakończeniu skanowania radiolog zinterpretuje obrazy i prześle wyniki i wyniki do lekarza.
Skanowanie ProstaScint zwykle nie powoduje działań niepożądanych i spełnia standardy bezpieczeństwa radiologicznego. Został zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków w 1996 roku. Ilość promieniowania, jaką otrzymasz z tego skanu, jest mała i mniej więcej taka sama, jaką otrzymasz od zabiegu rentgenowskiego.
Zrozumienie twoich wyników
Twój lekarz może użyć twoich wyników ProstaScint, aby pomóc określić stadium twojego raka. To może pomóc lekarzowi w zaleceniu odpowiedniego planu leczenia.
Skan ProstaScint jest o wiele bardziej dokładny niż tomografia komputerowa lub MRI do oceny przerzutów raka gruczołu krokowego. Lekarze i naukowcy również poprawili swoją dokładność od czasu, gdy po raz pierwszy zastosowano go w latach 90. Dzieje się tak dlatego, że lekarze lepiej rozumieją, co oznaczają wyniki, a skan można łączyć z innymi technikami obrazowania, aby był bardziej precyzyjny.
Jednak skanowanie ProstaScint ma ograniczenia i może być niedokładne. Oznacza to, że twój lekarz nie będzie korzystał ze skanowania ProstaScint samodzielnie, aby zrozumieć Twój rak. Na przykład skanowanie ProstaScint wykryje tylko komórki raka prostaty w tkance miękkiej. Twój lekarz prawdopodobnie zleci badanie kości w celu wykrycia jakichkolwiek przerzutów w kościach.
Następne kroki
Skan ProstaScint to narzędzie do obrazowania radiologicznego, które może pomóc lekarzowi zidentyfikować rozprzestrzenianie się raka gruczołu krokowego u niektórych osób. Jest to stosunkowo nowy test i potrzeba więcej badań, aby lepiej zrozumieć zastosowanie tego testu.
Procedura może być korzystna dla mężczyzn, którzy:
- są niedawno zdiagnozowani z rakiem prostaty wysokiego ryzyka
- mieli prostatektomię i mogą mieć nawrót raka
Twoje wyniki mogą pomóc w określeniu planu leczenia, chociaż będą również brane pod uwagę inne czynniki, takie jak poziomy PSA, wynik Gleasona i wyniki badania z użyciem odbytnicy cyfrowej. Jeśli twój rak nie ma przerzutów, chirurgia i radioterapia mogą być zalecane jako opcje leczenia. Jeśli Twój rak rozprzestrzenił się i jest bardziej zaawansowany, Twój lekarz może zalecić terapię hormonalną.
Dowiedz się więcej: Provenge w leczeniu późnego stadium raka prostaty "
