Co to jest zespół Duane?
Zespół Duane jest stanem, który ogranicza ruch gałek ocznych w poziomie. Jest obecny przy narodzinach.
Częściej osoby z tym zespołem nie mogą przesunąć oczu na zewnątrz w kierunku swoich uszu. Ale może również wpływać na ich zdolność poruszania oczami do wewnątrz w kierunku nosa. Gdy próbują przesunąć oczy do wewnątrz, ich powieki zamykają się częściowo, a gałka oczna wsuwa się do gniazda.
Ogólnie rzecz biorąc, zespół Duane dotyka tylko jednego z oczu osoby. U niektórych osób występuje również utrata wzroku w zajętym oku, powodując zbłądzenie. Jednak w większości przypadków nie występują żadne inne objawy.
Rodzaje zespołu Duane
Zespół Duane można podzielić na trzy typy:
- Typ 1. Masz ograniczoną zdolność poruszania oka w kierunku ucha. Twoja zdolność poruszania oka w kierunku nosa jest normalna lub prawie normalna.
- Wpisz 2. Masz ograniczoną zdolność poruszania oka w kierunku nosa. Możesz normalnie poruszać oko w kierunku ucha lub z niewielkim ograniczeniem.
- Wpisz 3. Masz ograniczoną zdolność poruszania oczami poziomo w dowolnym kierunku.
Najczęstszą postacią zespołu Duane jest typ 1.
Dla wszystkich typów, kiedy próbujesz przesunąć oczy do wewnątrz, twoje powieki zamykają się, a dotknięta gałka oczna wsuwa się do gniazda.
Warunek można dalej podzielić na kategorie A, B lub C w każdym typie. Ta klasyfikacja opisuje, jak twoje oczy pojawiają się, gdy próbujesz patrzeć prosto:
- W podgrupie A chore oko zwraca się do wewnątrz.
- W podgrupie B wychodzi na zewnątrz.
- W podgrupie C twoje oczy wyglądają na proste.
Objawy tego zespołu
W większości przypadków zespół Duane charakteryzuje się jedynie ograniczonym ruchem oka, jak opisano powyżej.
Osobom z zespołem Duane'a rzadko zdarzają się inne objawy, ale w rzadkich przypadkach stan ten był związany z:
- wady szkieletowe
- problemy z nerkami
- utrata słuchu
- zaburzenia układu nerwowego
- wiele innych zespołów
Kiedy objawy stają się zauważalne, zwykle obejmują:
- nienormalny obrót głowy na jedną stronę
- zamknięcie jednego oka, aby spróbować lepiej
- przekroczenie lub niewspółosiowość oczu
Niektóre dzieci z zespołem Duane narzekają na:
- bóle głowy
- trudności z ich widzeniem w chorego oka
- ból szyi
- podwójne widzenie
Przyczyny zespołu Duane
Zespół Duane jest spowodowany brakiem lub problemem z szóstym nerwem czaszkowym. Jest to nerw, który powstaje w mózgu i kontroluje jeden z mięśni, który przesuwa oko w bok.
Uważa się, że problem występuje we wczesnej ciąży, w trzecim do szóstego tygodnia, kiedy rozwijają się nerwy czaszkowe i mięśnie oczne. Szósty nerw czaszkowy w ogóle się nie rozwija lub nie działa tak, jak powinien. Konieczne są dalsze badania nad tym, co powoduje zaburzenia w rozwoju, ale uważa się, że jest to genetyczne lub środowiskowe.
Czynniki ryzyka dla tego schorzenia oka
Z nieznanych przyczyn kobiety są bardziej narażone na rozwój zespołu Duane niż mężczyźni. Lewe oko jest również częściej dotknięte niż prawe oko. Tylko około 10 procent przypadków zespołu Duane ma charakter rodzinny. Więc chociaż może być dziedziczone, zwykle powstaje jako nowy warunek w rodzinie.
Leczenie zespołu Duane
Osoby z zespołem Duane często mają nieprawidłowy ruch głowy, aby uwzględnić fakt, że nie mogą odwrócić oczu. Można zrobić kilka rzeczy, aby poradzić sobie z chorobą, aby poprawić tę turę.
- oferując specjalne miejsce do siedzenia w szkole dla dziecka z tym stanem
- montowanie dodatkowych lusterek w samochodach, aby pomóc w prowadzeniu pojazdu
- przymocowanie pryzmy do okularów, aby skorygować obrót twarzy
- poddawanie się terapii wzrokowej w celu leczenia niemożności zwrócenia oczu ku sobie
- noszenie łaty na dobrym oku, dla dzieci, których wzrok jest dotknięty
Chirurgia
Nie ma lekarstwa na zespół Duane, ale zabieg chirurgiczny może być stosowany w celu poprawy lub wyeliminowania problemów związanych z obrotami głowy, zmniejszenia lub całkowitego usunięcia znacznej niewspółosiowości oczu, zmniejszenia poważnego cofnięcia gałki ocznej i polepszenia tendencji oka do odchylenia w górę lub w dół przy określonych ruchach gałek ocznych.
Żadna indywidualna technika chirurgiczna nie była w pełni skuteczna w eliminowaniu nieprawidłowych ruchów gałek ocznych, ponieważ nerw czaszkowy powodujący problem nie może być naprawiony lub wymieniony. Wybór procedury różni się w zależności od indywidualnych przypadków. Wskaźnik sukcesu chirurgii w korekcji nieprawidłowej pozycji głowy szacuje się na 79 do 100 procent.
Perspektywy
Większość osób z zespołem Duane nie odczuwa niekorzystnego wpływu i dobrze dostosowuje się do ich stanu. Dla tych osób zabieg chirurgiczny nie jest wymagany. Jednak syndrom poważnie wpływa na codzienne życie niektórych osób. Objawy, takie jak podwójne widzenie, bóle głowy i nienormalny zwrot głowy, aby lepiej widzieć, mogą powodować długotrwałe problemy zdrowotne bez odpowiedniego leczenia.
